Физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия в  стоматологии

Физиотерапия стала применяться в стоматологии не так давно. При этом принципы ее не слишком отличаются от принципов физиотерапии в других областях: уменьшение боли, улучшение клеточной регенерации и заживление.

К физиотерапии в стоматологии относят лазерные технологии, водолечение, электролечение и ультразвук. Физиотерапевтические методы мы применяем также для  закрепления результатов терапевтического и хирургического лечения.

В стоматологии физиотерапию относят к восстановительной  медицине, направленной на лечение  и восстановление поврежденных после  лечения тканей.

В настоящее время является актуальным применение физиотерапии в  стоматологии при лечении различных  стоматологических заболеваниях.

Физиотерапевтические методы отлично дополняют классические медикаментозные методики, а иногда являются и полностью альтернативными  в случае значительной аллергической  реакции. Физиотерапия в стоматологии широко применяется и при различных  стоматологических осложнениях.

 

Физиотерпия в стоматологии

Слово «физиотерапия» для многих из нас ассоциируется с лечением различных травм суставов и костей, а также лечением специфическими вирусными заболеваниями и заболеваниями сосудистой системы. Однако, сравнительно давно физиотерапия начала применяться и в стоматологии. При этом, принципы и цели лечения пациентов с помощьюфизиотерапии в стоматологии такие же, а именно улучшение регенерации клеток, уменьшение боли и скорейшее заживление. К физиотерапии, применяемой при стоматологических заболеваниях относится водолечение,лазерные технологии, ультразвук и электролечение, которые относятся к не специальному виду лечения с выраженным местным действием. Во многом физиотерапевтические методы применяются для того, чтобы закрепить эффект после проведения хирургического и терапевтического лечения.

Физиотерапия в стоматологии в большей степени относится к восстановительной медицине, используемой, как уже писалось, после хирургических вмешательств, для реабилитации, восстановления и лечения поврежденных тканей.

Положительной чертой физиотерапии в  стоматологии, её отличительной особенностью, является глубокое, постепенное проникновение  и влияние на ткани, что, в свою очередь, дает длительный положительный  эффект. Курс физиотерапии, назначаемый  стоматологом, составляет в среднем 5-10 дней, в зависимости от тяжести. При лечении кист и кистогранулем, не редко, у пациента наблюдается дискомфорт, болевые ощущения, а также возможен отёк мягких тканей. В данном случае для пациента возможно применение такого вида стоматологической физиотерапии, как электрофорез калий-йод и инфракрасное излучение. Ионы йода, как известно, оказывают антибактериальное и восстановительное действие, электрофорез же оказывает положительное воздействие на клеточном уровне. Инфракрасное излучение воздействует на пораженные ткани релаксирующим методом, обладает успокаивающим, обезболивающим эффектами, а также ускоряет процесс регенерации пораженных тканей.

При необходимом пломбировании  зуба материалом фосфат-цемента, достаточно часто у пациента возникает осложнение в виде острого периодонтита, в следствии чего, возникает боль в области недавно запломбированного зуба, а в области переходной складки отеком и гиперемией. В данном случае, врачом также назначается физиотерапия в стоматологии: СМТ, ДДТ или по методикам купирования острой боли - флюктуирующий ток. В данном случае, стоматологическая физиотерапия назначается в количестве от 2 до 5 процедур, что полностью снимает болевые ощущения. Если же, болевой синдром снять не удалось, назначается дарсонвализация десны около поражённого зуба, длительность процедуры 3 минуты.

При возникновении воспалительных процессов у пациента, назначается  такой вид физиотерапии в стоматологии, как ЗП УВЧ, в дальнейшем микроволновая терапия. Если же, случай запущен и воспалительный процесс находится в острой форме, следует воспользоваться лазерной терапией для области сосочка десны над зубом (инфракрасный лазер мощностью 5-8мВт, воздействие 1-2 минуты, а также для усиления эффекта инфракрасный лазер применяется на кожную поверхность в месте больного зуба, длительность процедуры 6 минут).

При заболевании одонтогенных лимфаденитах, пациенту показано применение ультразвука. Уже после 1-2 сеансов появляется положительный эффект, уменьшается опухлость, нормализуется температура тела, уменьшается боль. Ультразвук помогает снять опухоль с пораженного участка, оказывает: спазмолитическое, болеутоляющее и нейротрофическое действия. Для полного выздоровления необходимо как минимум от 2 до 5 сеансов по 7-8 минут.

Также в качестве физиотерапии в стоматологии применяется метод фонофореза, однако этот метод весьма молодой. Фонофорез - это метод введения лекарственного вещества в организм с помощью ультразвука. Фонофорез показал положительные результаты при ведении гидрокортизона в область воспаленного инфильтрата при лимфадените, а также при введении лекарственных препаратов в область после операционных рубцов.

Надо сказать, что экспериментальным  путем было доказано, что одновременное  воздействие постоянного магнитного поля и лазерного излучения увеличивает  эффективность на патологический очаг, чем при последовательном или  раздельном применении этих факторов. Особенно магнитно-лазерная терапия в соматологии показана людям с переломами нижней челюсти, а также профилактике развития посттравматического остеомиелита.

Однако, следует помнить, что данная терапия имеет и негативные последствия. Так, например, магнитотерапия оказывает гипотензивное и гиперкоагулирующее действия на организм, именно поэтому ее нельзя назначать людям, страдающим пониженным давлением, а также людям с нарушением свертываемости крови и больным сердечно-сосудистыми заболеваниями и эндокринной патологией. Не назначается данная терапия беременным и маленьким детям.

Широкое применение и признание  получила терапия в основе которой лежит применение постоянного и переменного магнитного поля. Эта физиотерапия в стоматологии оказывает обезболивающее,противовоспалительное и регенерирующей воздействие, снимает гипоксию тканей. Применение магнитотерапии сокращает сроки лечения пациента на стационаре,уменьшает вероятность перехода острого одонтогенного гайморита в хронический, помогает быстро восстановить работоспособность.

Доказано, что физиотерапия в стоматологии вызывает минимум побочных эффектов, при этом используются и дают положительный эффект природные факторы, а главное она легка в применении.

 

 

Физиотерапия  в стоматологии

В настоящее время  в нашей стране функционирует  громадное число физиотерапевтических кабинетов, отделений. В них сосредоточена  многообразная, в основном, электронная  лечебная аппаратура, требующая специальных  знаний, определённых правил эксплуатации, строжайшего соблюдения техники  безопасности. 
В физиотерапевтических кабинетах должен работать специально подготовленный медперсонал: врач-физиотерапевт, сестра физиотерапевтического кабинета. 
Врач-физиотерапевт - это врач, получивший постдипломное образование по данному направлению в институтах усовершенствования. Медицинские сестры проходят специальные курсы. И без документов, полученных после специализации ни врач, ни медсестра не имеют права работать в физиотерапевтической кабинете. 
От врача-физиотерапевта требуется углубленное знание применяемой аппаратуры, условий её эксплуатации, техники безопасности, показаний и противопоказаний к применению различных методов физического лечения. Например, при небрежном отношении медицинской сестры к правилам отпуска процедуры могут возникнуть ожоги. 
Организация физиотерапевтического кабинета и проведение физиотерапевтических процедур строго регламентированы соответствующими Приказами, Положениями, нормативами и инструкциями. Врач и медицинская сестра должны быть обязательно сертифицированы. 
При организации кабинета следует обращать внимание на электропроводку и заземление, освещение и вентиляцию. 
Полы должны быть деревянные, окрашены масляной краской или покрыты линолеумом, стены выкрашены на высоту до 2-ух метров масляной краской мягких тонов, лучше с матовой поверхностью (не отражающей свет). Отопительные батареи и трубы водопровода и канализации должны быть закрыты деревянными кожухами, чтобы предотвратить возможную токоутечку. 
Весь кабинет должен быть разделён на кабинки (перегородки лучше тканевые), рассчитанные на 1 пациента, где располагается по одному физиотерапевтическому прибору. 
Для пациента рекомендуются деревянные кушетки. Аппараты располагаются вне досягаемости пациента. 
При проведении световых процедур, особенно УФ или лазерного лечения, пациент и медсестра обязательно пользуются защитными очками. 
Общая площадь помещения кабинета определяется в зависимости от количества размещаемой аппаратуры, но не менее 24 кв.м. Физиотерапевтическая аппаратура устанавливается в кабинете из расчёта 6 кв.м. на один прибор. Оптимальная температура в помещении -20-22 градуса. Категорически запрещается организовывать физиотерапевтические кабинеты в подвальных помещениях. 
Вся аппаратура стоит на постоянном техническом обслуживании. 
Все процедуры проводятся строго под контролем медицинских работников . 
Студенты, проходящие занятия в физиотерапевтическом кабинете должны быть проинструктированы по технике безопасности и правилам поведения в данном кабинете. 
Физиотерапевтические методы в стоматологии применяются очень широко. Они высокоэффективны, но всегда следует помнить, что они лишь дополнение к основным методам лечения. 
Физические методы сегодня используются не только в лечебных целях, но и для диагностики, профилактики и реабилитации основных стоматологических заболеваний (пример: 
лечение деструктивных форм хронического периодонтита, лечение переломов челюстей, флегмон...).

 

 

Физиотерапия при  лечении стоматологических заболеваний

Физиотерапевтическое лечение  в стоматологическом отделении  клиники «Академия VIP»

В стоматологии занимают важное место методы лечения, относящиеся  к физическим. 
Они используются при лечении и профилактике многих заболеваний наравне с патогенетической терапией.

Лицо, полость рта, слизистые оболочки рта, зубы, десны, мягкое небо, иннервируются симпатическим, тройничным, языкоглоточным нервами, которые  имеют рефлекторные связи с многочисленными  тканями, системами и органами.

Тройничный нерв связан с помощью рефлекторных путей  с корковыми и подкорковыми образованиями, а его нисходящий пучок связан с блуждающим нервом.

Шейные симпатические  узлы и языкоглоточный нерв иннервируют  многочисленные системы и органы. Поэтому в ответ на раздражение  слизистой оболочки рта, зубов, лица возникают сложные реакции центральной  нервной системы и периферических сосудов легких, сердца, желудка  и других органов. Озвученные реакции  при заболевании десен, зубов, челюстей носят патологический характер.

Из этого следует, что заболевание зубов нельзя назвать местным процессом, так-как при них страдает весь организм, а нервная система, в первую очередь.

Физические методы лечения не только оказываю местное  действие на патологический процесс, но и сопутствуют восстановлению нормального  протекания физиологического процесса и способствуют уменьшению или снятию боли, рассасыванию воспалительного  процесса, улучшению питания ткани, нормализации обменных процессов, а  также ускорению заживления ран слизистой оболочки полости рта.

Методы физиотерапевтического  лечения, применяемые в «Академии VIP» для лечения стоматологических  заболеваний:

• лазеротерапия,
• магнитосвето-терапия,
• лечение синусомодулированными токами,
• УФО,
• гальванизация
• электрофорез,
• ультразвук
• фонофорез,
• лечение электростатическим полем (Хивамат 200),
• скэнартерапия.

Лазеротерапия. 
Терапевтические эффекты:

1. Активизация иммунитета  и усиление функционирования  эндокринных 
желез.

2. Противовоспалительное  действие, способствующие улучшению  местного кровообращения, усилению  микроциркуляции, перфузии и фибринолиза ткани.

3. Трофикостимулирующее, усиление кислородного обмена.

4. Противоотечное действие.

5. Бактерицидное  и бактериостатическое действие.

6. Тромболитическое действие за счет ускорения кровотока.

7. Ускорение скорости  заживления ран.

8. Обезболивающее  действие.

Метод лазеротерапии  в стоматологии применяется накожно  в области нижней или верхней  челюсти.

Гальванизация и  электрофорез. 
Терапевтический эффект электрофореза:

1.Улучшение кровообращения.

2. Стимуляция лимфообращения.

3. Активация трофических  процессов

4. Увеличение в  тканях АТФ и кислорода.

5. Стимулирует регенерацию  костной ткани.

6. Оказывает противовоспалительное  и рассасывающее действие.

Электрофорез и  гальванизация в стоматологии применяется  накожно и как воздействие  на слизистую оболочку ротовой полости.

Магнитосветотерапия. 
Терапевтический эффект магнитосветотерапии:

1. Оказывает противоотечное, противовоспалительное, 
болеутоляющее, репаративное, гипотензивное действие.

2. Синий свет обладает  противоотечным действием. Оранжевый свет – иммуномодулирующим действием.

Лечение синусомодулированными токами от аппарата «Амплипульс» 
Терапевтический эффект:

1. Нормализация центральной  и периферической гемодинамики.

2. Обезболивание.

3. Противовоспалительный,  рассасывающий эффект.

4. Повышение возможностей  нервно-мышечного аппарата (электростимуляция).

5. Улучшение обмена  веществ, трофики ткани.

В стоматологии применяется  накожно над больным зубом.

Дарсонвализация. 
Терапевтический эффект:

1. Нормализация процессов  возбуждения и торможения в  ЦНС.

2. Анальгезия.

3. Нормализация кровяного  давления.

4. Регуляция обменных  процессов.

В стоматологии применяется  накожно и как воздействие  на слизистую оболочку ротовой полости.

Ультразвук и  фонофорез. 
Терапевтический эффект:

1. Рассасывающий

2. Фибролитический

3. Противовоспалительный

4. Десенсибилизирующий

5. Спазмолитический

6. Активизация местного  крово- и лимфообращения

7. Нормализация процессов  обменов и эндокринной системы.

Лечение системой «Хивамат 200» 
Это лечение основывается на применении переменного электростатического поля. В ходе его воздействия ткани пациента притягиваются и отпускаются согласно ритму заданной частоты).

В стоматологии применяется  для сокращения гематом, отеков и  улучшает интерстициальный дренаж и  трофику, обезболивает и детонизирует.

 

Физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия - это область  медицины, которая занимается лечением болезней, используя влияние как  природных, так и искусственных  факторов. Разделов физиотерапии очень много, также широк и список тех недугов, при которых методы физиотерапии способны оказать заметное благотворное влияние. Физиотерапию применяют при гинекологических болезнях, проблемах с сосудами и сердцем, при болезнях позвоночника и во многих других медицинских областях, в том числе и в стоматологии.