Физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия  в стоматологии.

 

Особенности:

• воздействие осуществляется на область с богатой васкуляризацией и инервацией;
• близкие анатомофизиологические связи с ЦНС и ЛОР- органами;
• зона с сегментарной представительностью.

Поэтому:

• воздействие осуществляется на специальных аппаратах;
• курс физиотерапии недлительный – 5- 6 процедур;
• процедуры проводятся ежедневно, иногда 2 раза в день.

 

Парадонтоз.

 

Это аутоиммунное, агрессивное, аллергическое  заболевание, которое проявляется  в поражении опорных тканей зубов.

Цель физиотерапии: 1. Местное воздействие;

                                    2. Общее воздействие, направленное  на изме-

                                     нение реактивности организма.

Общие физиотерапевтические процедуры:

• 4-х камерные гальванические ванны;
• электросонтерапия;
• радоновые ванны;
• лекарственный электрофорез по Вермелю;
• СМВ – терапия на область надпочечников;
• различные виды душей (циркулярный, струевой, веерный, душ Шарко);
• закаливающие процедуры;
• климатотерапия.

Местные физиотерапевтические воздействия:

1. Лекарственный электрофорез:

• при парастезиях: электрофорез меди, цинка и лучше в методиках СМТ, ДДТ форезов;

• при повышенной чувствительности в области шейки зубов: электрофорез витамина В1, новокаина;
• при кровоточивости: электрофорез эпсилон –амминокапроновой кислоты, аскорбиновой и никотиновой кислоты, кальция.

2. Дарсонвализация и ультратонотерапия на область дёсен.

3. Микроволны: ДМВ- и СМВ-терапия.
4. УФО на слизистую дёсен.
5. Ультразвук на область дёсен в конце курса лечения.
6. Вакуум-электрофорез (аппарат Кулаженко).
7. Вакуум- массаж ( аппарат лечения парадонтоза).
8. Гидромассаж, инструментальный, пальцевой массажи.

 

 

Периодонтит.

 

1. Хронический фиброзный периодонтит:

• флюктуирующие токи, СМТ-, ДДТ-терапия;

• ульразвуковая терапия;
• электрофорез анестетиков (новокаина, аналгина, тримекаина).

2. Все остальные формы периодонтита лечатся после вскрытия пульпы. Назначают:

• УВЧ-терапия;
• микроволны: СМВ-, ДМВ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазерное облучение периодонта.

 

Постпломбировочная  боль.

 

1. Ультразвуковая терапия.
2. Микроволны: СМВ-, ДМВ- терапия.
3. Электрофорез анестетиков (анальгина, новокаина, тримекаина).
4. Лазерная терапия.

 

Регионарный лимфаденит.

 

1.УВЧ-терапия на область очага.

3. Микроволны: СМВ-, ДМВ-терапия.
4. УФО на область очага.
5. Ультразвуковая терапия.

 

Альвеолит.

 

1. УФО на слизистую.
2. Дарсонвализация слизистой в проекции альвеолы и на зону иррадиации боли.
3. Электрофорез анестетиков.
4. СМТ-, ДДТ-терапия.

 

Периостит.

 

1.При серозном периостите (посттравматическом):

• УВЧ-терапия;
• СМВ-терапия;
• магнитотерапия.

2. При гнойном периостите физиотерапия назначается только после хирургического вскрытия очага на следующий день:

• УФО на слизистую полости рта;
• УВЧ-терапия;
• в последующем при образовании остаточного инфильтрата показана ультразвуковая терапия;
• в тяжелых случаях комбинируют ультразвук с парафиновыми аппликациями.

 

 

Сиалоаденит.

 

При остром сиалоадените:

1. Обильное питьё минеральной воды.
2. Лёгкое сухое тепло:

   -    Соллюкс,

• Лампа Минина,
• Инфраруж.

3. УВЧ-терапия.

4. Микроволны: СМВ-терапия.
5. Лазерная терапия накожно.

 

При хроническом сиалоадените:

   -  ультразвуковая  терапия.

   -  электрофорез  йода, лидазы.

• тепловые воздействия: парафин, озокерит, гальваногрязи.
• вибротерапия для замедления развития соединительной ткани: СМТ-, ДДТ-терапия.

 

Фурункул  лица.

 

Консервативное лечение только при не прогрессирующей инфильтрации вокруг очага.

В начальной стадии:

• УФО,
• легкое сухое тепло – лампа Минина,
• микроволны: СМВ-, ДМВ-терапия,
• дарсонвализация мощной короткой искрой,
• лазерная терапия.

В стадии инфильтрации:

• УВЧ-терапия для ограничения и быстрейшего развития воспаления,
• флюктуирующие токи.

В стадии абсцесса только после вскрытия очага на следующий  день:

• УФО,
• УВЧ-терапия,
• лазерное облучение для заживления раны.

 

Артриты височно-нижнечелюстного  сустава.

 

Физиотерапевтическое лечение  – основное.

Острый период:

• УФО в эритемной дозе,
• УВЧ-терапия,
• лекарственный электрофорез: йода, лидазы, аналгина, бутадиона,
• микроволны: СМВ-, ДМВ-терапия,
• магнитотерапия.

 

Подострый и хронический  периоды:

• лазерная терапия,
• электрофорез кальция, йода, салицилата,
• ультразвуковая терапия,
• тепловые процедуры: парафин, озокерит, нафталановая мастика.

 

Стоматиты.

 

Острый стоматит:

• лазерная терапия – наиболее эффективна.
• УФО,
• электрофорез магния.

 

Хронический стоматит. Он связан с нарушением функции желудочно-кишечного  тракта. Лечить их тяжело. Рекомендуют кишечные промывания, энтеросорбенты.

 Назначается общая  и местная физиотерапия.

Общая физиотерапия:

• гальванизация и ультразвук на шейные симпатические узлы,
• УФО на воротниковую зону,
• СМВ-терапия на область надпочечников.

Местная  физиотерапия:

• ультразвук с гепарином,
• дарсонвализация,
• лазерная терапия.

 

Подготовила заведующая ФТО Кудерская  Татьяна Константиновна ЛПУ «2-ая центральная районная поликлиника» г. Минска