Психологическая реабилитация

• проведение восстановительной терапии;
• оценку реабилитационного потенциала инвалида-УБД;
• осуществление контроля за соответствием состояния здоровья инвалида-УБД тем трудовым и бытовым нагрузкам, которые возникают в процессе его реабилитации;
• оценку (с помощью методов инструментальной диагностики и биомеханики) показателей нуждаемости инвалида-УБД в специальных приспособлениях и инструментах.

Реализация  представленной модели потребует, безусловно, временных и финансовых затрат, эффект от вложения которых принесет ощутимые результаты, возможно, небыстро. Однако это не означает, что можно и  нужно отказаться от данного проекта. Работа в этом направлении уже  начата. Есть определенный задел.

В Нижнем Новгороде в настоящее время  функционирует Центр социальной реабилитации инвалидов и ветеранов боевых действий "Витязь". Центр не только предоставляет информацию о себе в Интернете, но и активно позиционируется как научно-методическое объединение, в стенах которого разрабатываются и тут же апробируются новые методики по реабилитации участников боевых действий.

Название  организации: Государственное стационарное учреждение "Центр социальной реабилитации инвалидов и ветеранов боевых действий "Витязь"

Форма собственности: Государственное учреждение

Регион: Нижегородская обл.

География учреждения: Областной

Предоставление  услуг: бесплатно

Виды  реабилитации:

• Восстановительная терапия
• Санаторно-курортное лечение
• Информирование и консультирование по вопросам реабилитации
• Оказание юридической помощи
• Социо-культурная реабилитация
• Социально-психологическая реабилитация
• Адаптационное обучение для осуществления бытовой и общественной деятельности
• Технические средства реабилитации для бытовой и общественной деятельности
• Психологическая реабилитация
• Технические средства реабилитации для обучения

Тип учреждения реабилитации: Центр реабилитации

Целевые группы по возрасту:

• Дети и подростки
• Трудоспособный возраст
• Пожилые

Современные методики реабилитации, применяемые  в учреждении:

1. Медицинская реабилитация:
• Медикаментозное лечение: аллопатия, гомеопатия, натуропатия, гомотоксикология, фитотерапия.
• Физиотерапевтические методы: импульсная электротерапия: диадинамотерапия, амплипульстерапия, электромиостимуляция
• Высокочастотная электротерапия: местная дарсонвализация, светолечение: биоптронтерапия, биоритмостимуляция, цветотерапия: лазеротерапия
• Магнитотерапия.
• Ингаляционная терапия: аэрозольтерапия, галотерапия, аэрофитотерапия, аэроионтерапия.
• Грязелечение.
• Лечение механическими колебаниями среды: вибротерапия, ультразвуковая терапия, массаж (классический, сегментарно-рефлекторный, точечный, сухое горизонтальное вытяжение)
• Водолечение: гидротерапия (души, ванны), бани (сауна); бальнеотерапия: сухие углекислые ванны, питьевое использование минеральных вод
• Рефлексотерапия: иглорефлексотерапия, -лазеропунктура
• Биорезонансная терапия: полевая терапия, СКЭНАР-терапия
• Гирудотерапия.
• Лечебная физкультура: лечебная гимнастика по видам патологии: механотерапия (блоки, эспандеры, тренажёры), гимнастика с элементами ха-тха йоги, гимнастика на фитболах, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Толкачёву, Норбекову, Бейтсу, сегментарно-рефлекторная гимнастика, фитнес группы
• Мануальная терапия.
2. Социальная реабилитация:

• Социо-культурная реабилитация: Библиотерапия, изотерапия, эстетотерапия, игротерапия, туротерапия, сказкотерапия, как методы воздействия на эмоциональное состояние при расширении репертуара самовыражения, достижение саморегуляции и эмоциональной устойчивости, коррекции отношений. Психокорекция эмоционально-волевых нарушений, приобретение свободного опыта общения через ролевые действия, формирование творческого потенциала, преодоление чувства страха и неуверенности.

• Социально-психологическая реабилитация Целью данных методов является воздействие на душевное состояние, способствующее сбережению психического здоровья, жизненного оптимизма, восстановлению социального статуса, интеграции реабилитанта в общество. Групповые занятия: Тренинг на стрессоустойчивость с использованием технологий энергоинформационной терапии; Биоэнергетический тренинг; Энергоинформационная терапия (музыкотерапия - методика С.В.Шушарджан, ароматерапия - методика В.Селлар). Индивидуальные программы, как метод коррекции психо- эмоционального состояния: Аппарат биоритмостимуляции програмируемым световым и звуковым воздействием «РИТМ - ПОЛЕТ»; Биорезонансная терапия (ВРТ). Аппарат предназначен для электропунктурной диагностики по методу Р.Фоля, вегетативного резонансного теста «ИМЕДИС - ТЕСТ», аурикулярной диагностики, проведения электропунктурной терапии, резонансно-частотной диагностики и терапии; Программы малого биоптрона (программа покоя, антистресс, …); Тренинг методом биологически-обратной связи (БОС); Трансперсональная терапия; Индивидуальная терапия по работе с зависимостями: алкогольной, никотиновой, игроманией; Индивидуальное консультирование.

3. Реабилитация средствами физической культуры и спорта: Спортивно-оздоровительные технологии, как метод профилактики психосаматических заболеваний, поддержание физической формы и здоровья, расширение социокультурного пространства. Психолого-педагогическая реабилитация: Социально-психологический коммуникативный, поведенческий, личностного роста тренинг – применяется для формирования умений, навыков общения, развитие установок, определяющих поведение в общении методами: позитивной терапии, сказкотерапии, гимнастики мозга, психосинтеза, арттерапии, игротерапия; Развитие познавательных процессов - «Фитнес для ума»; Работа в творческих мастерски : тканебумагопластика, гильяширование, глинопластика, лоскутная мозаика, плетение.

Описание: Учреждение является некоммерческой организацией, созданной для проведения мероприятий по социальной реабилитации следующих категорий граждан:

• Инвалиды вследствие военной травмы;
• Ветераны и участники боевых действий;
• Члены семей ветеранов и инвалидов боевых действий (супруг, супруга, дети с 7 до 12 лет);
• Члены семей погибших (умерших) ветеранов боевых действий (супруг, супруга, дети с 7 до 18 лет, родители);
• Ветераны, инвалиды ВОВ;
• Ветераны труда, достигшие пенсионного возраста;
• Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие аварий на объектах гражданского и военного назначения;
• Инвалиды с нарушением функции опорно-двигательного аппарата трудоспособного возраста.

Учреждение  состоит из структурных подразделений:

• реабилитационное отделение
• стационарное отделение
• организационно-методическое отделение
• административно-хозяйственная часть.

Формы обслуживания: Круглосуточное пребывание

Среда жизнедеятельности: Адаптирована для инвалидов

Точных  статистических данных о результатах  работы Центра нет, однако есть информация о том, что поставленные цели реализуются  довольно успешно.

3.2 Деятельность Республиканской службы реабилитации участников локальных вооруженных конфликтов и боевых действий

В соответствии с Указом Президента Республики Башкортостан № УП-70 от 4 февраля 1997 года «О социальной защите военнослужащих, участвовавших  в вооружённом конфликте в  Чеченской Республике» и решением Государственного комитета Республики Башкортостан по молодёжной политике в 2000-2001 гг., в Республике Башкортостан были созданы Республиканская служба и Региональные центры социально-психологической реабилитации участников локальных вооружённых конфликтов и боевых действий [6].

Республиканская служба и Региональные центры социально-психологической  реабилитации участников локальных  вооружённых конфликтов и боевых действий за несколько лет работы доказали необходимость своего существования, в каждом из центров сложился собственный  алгоритм работы, установлены необходимые  межведомственные связи. В 2004 году в  региональные центры реабилитации участников локальных вооруженных конфликтов и боевых действий было 7000 обращений.

Результаты  социологических исследований показывают, что военнослужащие, принимавшие  участие в вооруженных конфликтах в Чечне, составляют одну из наиболее незащищенных групп населения как  в психологическом, так и в  социально-бытовом плане. Это обусловлено  в какой-то мере недостаточной информированностью о льготах, предоставленных правительством данной категории граждан. Республиканской  службой реабилитации участников локальных  вооруженных конфликтов и боевых действий ведется организация деятельности региональных центров реабилитации в городах Белебей, Дюртюли, Агидель, Благовещенск, Стерлитамак, Мелеуз, Баймак и в Аскинском, Стерлибашевском  районах. Сегодня участники локальных  войн и боевых действий, проживающие  на территории республики, могут обращаться за помощью в эти центры [10].

Службой велась обработка информации, собранной в ходе социологического исследования, по определению характера и объема необходимой психолого-социальной помощи бывшим военнослужащим, участвовавшим в боевых действиях в Чеченской Республике.

Работа  по сбору информации велась во всех городах и районах республики, было заполнено около 7000 анкет. Исследованием  охвачено 85% всех участников локальных войн и боевых действий, проживающих на территории Республики Башкортостан по данным на 1 ноября 2000 года. Оставшиеся 15% не опрошены по причине изменения места жительства, из-за вахтовой работы на Севере, 2% находятся в местах лишения свободы и по иным причинам.

Сегодня в Республике Башкортостан насчитывается  более 9 тысяч участников боевых действий (включая первую и вторую войны). Из них срочную службу проходили 95,6% и по контракту — 4,4%. В боевых действиях на территории Республики Чечня участвовали 83,4% участников вооруженных  конфликтов. Графа о личных проблемах  участников боевых действий показывает следующее: в трудоустройстве нуждаются 26,2% (хотя число безработных составляет 40,6%), в обучении — 5,1% (среднее образование  имеют 40,9%, среднеспециальное — 55,6%, неполное высшее — 2,6% и высшее — 1%), в улучшении жилищных условий  — 36,3% (на данный момент 79,5% респондентов проживают с родителями). В финансовой поддержке и дотации нуждаются 27,5%, в льготах — 30,1%. У 12% участников боевых действий проблемы со здоровьем. А в психологической реабилитации, по признанию самих респондентов, нуждаются 30,4%. Необходимо отметить, что  по контракту во второй раз пошли  служить в Чечню в основном те, кто не смог адаптироваться в  мирной жизни или состоящие в  разводе с семьей. По признанию  самих респондентов, психоактивные  вещества употребляют все: курят  — 74,8%, употребляют алкоголь — 85%, употребляют  наркотики — 5,5%.

Следовательно, главная задача нашей Республиканской  службы реабилитации состоит в оказании не только реальной психолого-социальной поддержки, но и в информировании о предоставляемых правительством льготах и направлении в соответствующие  инстанции и учреждения здравоохранения  для получения этих льгот и  лечения.

Постоянное  внимание уделяется вопросам формирования позитивного отношения к участникам локальных вооружённых конфликтов. Совместно с городскими и районными управлениями и отделами внутренних дел разработаны схемы обмена информацией с региональными службами, предоставляются списки, проводятся культурно-массовые мероприятия, психологами-реабилитологами ведётся постоянная работа по психокоррекции участников антитеррористической операции на Северном Кавказе.

Региональными центрами совместно с органами здравоохранения, республиканского, городского (районного), регионального масштаба разработан механизм приема участников локальных  вооруженных конфликтов в больницы и поликлиники.

Руководствуясь  Распоряжением Кабинета Министров  Республики Башкортостан «О кредитовании граждан, нуждающихся в улучшении  жилищных условий, за счёт средств республиканского бюджета Республики Башкортостан»  и Указом Президента Республики Башкортостан «О социальной защите военнослужащих, участвовавших в вооружённом  конфликте в Чеченской Республике», в комитет по делам молодёжи предоставляются  списки ребят, нуждающихся в улучшении  жилищных условий. Затем Сберегательным банком выделяются внеочередные, долгосрочные льготные ссуды на строительство  и приобретение жилья.

Важной  задачей в деятельности региональных центров социально – психологической  реабилитации является трудовая адаптация  и содействие в трудоустройстве  участников боевых действий.

Другой  приоритетной задачей регионального  центра является оказание консультативно - юридической помощи по вопросам защиты прав и законных интересов участников локальных вооруженных конфликтов и боевых действий. В 2002 году помощь получили 1122, а в 2003 году 603 участника  боевых действий.

Также одной  из задач региональных центров является оказание содействия при создании общественных объединений участников локальных  вооруженных конфликтов и боевых действий, с целью защиты прав и  интересов граждан, исполнивших воинский долг. Уже сегодня в республике созданы и действуют союзы «чеченцев», зачастую объединенные с союзами ветеранов войны в Афганистане: в городах Мелеузе, Стерлитамаке, Стерлибашевском районе. По признанию многих ребят, отслуживших в «горячих» точках, они нуждаются во встречах и общении со своими сослуживцами, чтобы легче пережить послевоенную психологическую травму.