Психологические аспекты реабилитации спортсменов после травмы на опорно-двигательный аппарат

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

Основной причиной спортивных травм являются физические факторы. Однако существенную роль играют и психологические факторы (особенности личности, уровень стресса, предыдущие стрессоры). Любая травма, полученная спортсменом, не только физическое повреждение той или иной части тела, но и источник изменений в его психическом состоянии. Характер и интенсивность этих изменений во многом зависят от локализации и тяжести травмы, а также от особенностей нервной системы и личности спортсмена. Психологический аспект реабилитации имеет у многих спортсменов не меньше, чем физический. В большинстве случаев психические изменения и психические факторы являются основной причиной, препятствующей возвращению спортсмена к спортивной деятельности.

 

Актуальность исследования. Многолетнее изучение локализации и характера травматических повреждений опорно-двигательного аппарата при занятиях спортом выявило, что наиболее частой и наиболее серьезной травмой является повреждение коленных суставов. Сложные анатомические и биомеханические условия функционирования коленного сустава, а также большая физическая нагрузка, особенно при опоре ноги с вращением, делают его повреждения наиболее частыми.

Распространенность повреждений коленного сустава в некоторых видах спорта очень высокая. Травмы опорно-двигательного аппарата являются основной причиной перерыва в тренировочном процессе, что соответственно ведет к стойкому снижению уровня физической работоспособности и качества жизни спортсменов. Оценка клинического состояния спортсменов с травмами нижних конечностей традиционно проводится с учетом двух основных факторов: болевых ощущений и функциональных возможностей пораженного сустава и нижних конечностей в целом.

Травмы опорно-двигательного аппарата (ОДА) у спортсменов сопровождаются внезапным и резким прекращением тренировочных занятий, вызывают нарушение установившегося физического стереотипа, что влечет за собой болезненную реакцию всего организма. Внезапное прекращение занятий спортом способствует угасанию и разрушению выработанных многолетней систематической тренировкой условно-рефлекторных связей. Снижается функциональная способность организма и всех его систем, происходит физическая и психическая растренировка. Отрицательные эмоции, связанные с травмой, невозможностью выступать в соревнованиях, боязнь надолго утратить спортивную форму и работоспособность угнетающе действуют на психику, еще в большей степени усугубляя процессы детренированности. Однако существенную роль играют и психологические факторы (особенности личности, уровень стресса, предыдущие стрессоры). Любая травма, полученная спортсменом, не только физическое повреждение той или иной части тела, но и источник изменений в его психическом состоянии. Характер и интенсивность этих изменений во многом зависят от локализации и тяжести травмы, а также от особенностей нервной системы и личности спортсмена. Психологический аспект реабилитации имеет у многих спортсменов не меньше, чем физический. В большинстве случаев психические изменения и психические факторы являются основной причиной, препятствующей возвращению спортсмена к спортивной деятельности. Особенно неблагоприятно прекращение занятий спортом сказывается на состоянии здоровья высококвалифицированных спортсменов, поэтому основная цель реабилитации спортсмена после травмы - как можно скорее вернуть его в строй, возвратить способность выполнять привычную нагрузку, то есть обеспечить полное восстановление спортивной работоспособности.

 

Для объективной оценки клинико-функционального статуса спортсменов предложены многочисленные клинические, биомеханические и электромиографические методики. Однако ни одна из них не позволяет получить представление о том, насколько травма ограничивает жизнедеятельность спортсмена. Одним из новых критериев эффективности лечения, получивших в последние годы широкое распространение, является исследование показателей качества жизни. Качественная характеристика жизни, связанная со здоровьем, физического, психологического состояния - это основа эмоционального и социального функционирования здорового или больного человека, основывающаяся на его субъективном восприятии. Оценка качества жизни позволяет  врачу в процессе осуществлять постоянный контроль и при мониторинге влияния терапии на восстановление делать коррекцию лечения. Одним из основных средств реабилитации спортсменов получивших травму являются различные виды физических упражнений. Сочетание повреждения структур коленного сустава у представителей различных видов спорта представляют особый вид патологии, требующий радикальной операции и специальной реабилитации. Вместе с тем, методика физической реабилитации и ее влияние на качество жизни спортсменов, особенно при сочетающихся  повреждениях, изучено недостаточно. Поэтому разработка, научное обоснование и внедрение реабилитации, с учетом программы физической культуры, социальной сферы и ее влияния на физическое, психологическое здоровье является актуальным.

 

 Объектом исследования являются методы и средства физической реабилитации представителей различных видов спорта, на примере сочетанных повреждений структур коленного сустава (разрыва передней крестообразной связки, боковых связок и частичных повреждений менисков).

 

 Предмет исследования. Система физической реабилитации, спортсменов, перенесших травмы на коленный сустав, позволяет повысить их качество жизни.

 

Гипотеза. Я  предполагаю, что ключевым моментом при реабилитации спортсменов после травм является не только восстановление клинических и функциональных возможностей травмированного сегмента, но и восстановление психологического состояния. Травмы у спортсменов сопровождаются снижением функциональных способностей органов и систем всего организма, отрицательные эмоции, связанные воспоминаниями о травме, боязнь потерять спортивную работоспособность угнетающе действуют на психику, и еще в большей степени ускоряют процесс тренированности. Вместе с тем, снижаются показатели уровня качества жизни спортсмена. Правильно разработанная программа физической реабилитации с учетом особенностей данной патологии позволит сократить сроки восстановления и улучшить показатели качества жизни и психологического состояния спортсменов.

 

Целью  социологической  работы является разработка, научное обоснование и внедрение программы физической реабилитации, с учетом социального и психологического здоровья, его влияние на физическое состояние спортсменов на различных этапах восстановления, после операций на коленные суставы.

 Анкетирование.

 

Уважаемые спортсмены, в данном тестировании содержится ряд вопросов, которые помогут выявить необходимость психологической реабилитации после травм на опорно-двигательный аппарат. Ряд открытых вопросов, в которых не указаны варианты ответов, вы должны написать честно  сами свой ответ. В закрытых вопросах необходимо обвести в кружок тот вариант ответа, который вам больше всего подходит. Желаю удачи! Спасибо.

1. Каким видом спорта вы занимаетесь?

 

2. Сколько лет вы занимаетесь спортом?

 

3. Какого рода у вас травма?

1. Разрыв связки
2. Надрыв связки
3. Разрыв мениска
4. Надрыв мениска
5. Другое (написать)

4. В какой период спортивной деятельности вы получили травму?

1. В соревновательном
2. В тренировочном
3. В бытовых ситуациях, не связанных со спортом.

5. Вы перенесли операцию после травмы на опорно-двигательный аппарат?

1. Да
2. Нет

6. Это ваша первая операция на опорно-двигательный аппарат?

1. Да
2. Нет

7. Сколько времени прошло после перенесенной травмы?

1. От месяца до пяти месяцев
2. От пяти месяцев до года
3. От года до двух лет
4. От двух лет до четырех

8. Сколько времени прошло после перенесенной операции?

1. От месяца до пяти месяцев
2. От пяти месяцев до года
3. От года до двух лет
4. От двух лет до четырех

9. Несмотря на травму, вы намерены дальше заниматься избранным вами видом спорта?

1. Да, всегда
2. Хотя бы года 2-3
3. Нет, уже не могу.
4. Только, для того, чтобы доучиться в спортивной школе.
5. Другое.

 

10. Каких результатов вы готовы достигнуть, если взять во внимание вашу полученную травму?

1. Выполнить КМС, МС, МСМК (нужное подчеркнуть)
2. Только для поддержания физической формы
3. Никаких, я уйду из этого вида спорта
4. Никаких, я уйду из спорта вообще

11. Кем вы являетесь в своей команде?

1. Капитаном
2. Помощник капитана
3. Один из основных членов своей команды
4. Не основной, но в команде
5. Судья
6. Помощник тренера

12. Изменились ли ваши отношения внутри команды, после того, как вы получили травму?

1. Нет, абсолютно
2. Да, есть немного
3. Да, резко

13. В чем выражаются изменения отношений внутри команды, по вашему мнению?

1. Не воспринимают всерьез
2. Тренируясь, команда, делает явные успехи, а я нет.
3. Команда не надеется больше на мои возможности.
4. Вытесняют меня из своих рядов -  морально давят.

14. Изменились ли отношения с вашим тренером?

1. Нет, я  могу составить хорошую конкуренцию даже с травмой.
2. Да, я это сильно чувствую
3. Тренер перестал со мной работать, как прежде
4. Готовит меня к тому, что мне придется покинуть данный вид спорта.
5. Всячески отделяет меня от команды

15. Повлияла ли ваша травма на общение с окружающими людьми?

1. Да
2. Нет
3. Немного

16. После перенесенной травмы окружающие вас жалеют? Вас это раздражает?

1. Да, жалеют. Да, раздражает.
2. Да, жалеют. Нет, не раздражает.
3. Не жалеют. Поэтому раздражает.
4. Не жалеют. Поэтому чувствую себя уверенно.

17. Появилось ли у вас больше свободного времени?

1. Да.
2. Нет, все так же
3. Не очень

18. Если вам врачи порекомендуют не заниматься больше спортом, для вашего же блага, а тренер скажет наоборот, кому вы поверите?

1. Врачам (Почему?) -
2. Тренеру (Почему?) –

19. При реабилитации по отношению к вам применялись дополнительно различные психологические мероприятия?

1. Да.
2. Нет, только упражнения для восстановления моего физического состояния.

20. Как быстро вы вернулись к спортивной деятельности после курса  лечения без психологической реабилитации?

1. Довольно быстро но, тяжело втягивался(ась) в тренировочный процесс.
2. Через большой промежуток времени. Укажите какой (……………..)
3. Было быстрее, если бы со мной поработали, учитывая психологический аспект реабилитации.

21. А  вы бы хотели, чтобы с вами помимо восстановления ваших физических  возможностей, поработали и над психологическим состоянием?

1. Да, не помешало бы
2. Нет, я в этом не нуждаюсь
3. Мне кажется, что  это бы меня вернуло в тренировочный процесс быстрее.

22. Вы себя пытаетесь самореализовать в другой сфере жизнедеятельности?