РЕФЕРАТ НА ТЕМУ

«Лечебная физкультура при ВСД по смешанному типу

с аритмическим синдромом».

Содержание работы 

Введение.…………………………………………………………………………..3

1. Особенности  вегетососудистой дистонии……………………………………5

2. Средства лечебной  физкультуры при ВСД.  …………………………………9 
3. Основные показания и противопоказания к занятиям физкультурой с учетом заболевания ………………………………………………………..……12 
4. Основные принципы профилактики заболевания…………………….…….14 
5. Оценка эффективности применения упражнений ЛФК……………………18

Заключение…………………………………………………………………….…19

Список использованной литературы…………………………………………...20

    Введение

    Вегетососудистая  дистония, или ВСД, к сожалению, становится чересчур «популярным» ныне диагнозом. По-другому это заболевание называют нейроциркуляторной дистонией, или  неврозом сердца.

    Вегетососудистую  дистонию все чаще и чаще называют болезнью цивилизованного общества. Возраст, в котором она нас  настигает, все больше и больше снижается. Плохая экологическая ситуация, урбанизация, увеличивающаяся учебная нагрузка, недостаточная двигательная активность, нездоровое увлечение телевизором  или компьютером –  вот причины  того, что вегетодистония начинает собирать свою обильную жатву уже  среди школьников среднего возраста. А уже у 20–40% старшеклассников отмечаются типичные симптомы «вегетативной бури»[7].

    Этот  недуг имеет черты других заболеваний: неврологических, кардиологических и  сосудистых, а главной причиной болезни  является нарушение тонуса сосудов  вследствие расстройства вегетативной нервной системы.

    При ВСД в ткани и органы поступает  меньше кислорода, и это сопровождается целым рядом симптомов:

• головной болью;
• слабостью;
• утомляемостью;
• ощущением нехватки воздуха;
• ознобом или чувством жара;
• головокружением;
• ощущением замирания и остановки сердца.

    Все эти симптомы – результат несовершенства вегетативных механизмов, следствие  вегетативной дисфункции. Расстройства вегетативной регуляции говорят  о том, что во внутренних органах  нет каких-либо повреждений, нарушена лишь деятельность этих органов или  систем[1].

    Предупреждение  сосудистой дистонии, должно начинаться с закаливания в детском и  юношеском возрасте, организации  рационального режима труда и  отдыха. Необходимо избегать нервных  перенапряжений, при заболевании  тщательно соблюдать режим и  другие назначения врача.

    Сегодня одним из перспективнейших направлений  в лечении ВСД становится лечебная физкультура, она оказывает нормализующее  влияние на сосудистую реактивность, способствуя снижению тонуса сосудов  при выраженных спастических реакциях[5].

    Цель  моей работы  состоит в изучении влияния лечебной физкультуры на здоровье человека, страдающего ВСД  по смешанному типу с аритмическим синдромом.

    Задачи  направлены на рассмотрение:

• характеристики заболевания;
• средств ЛФК при заболевании;
• основных показаний и противопоказаний к занятиям физкультурой с учетом заболевания;
• основных принципов профилактики заболевания;
• эффективности применения упражнений ЛФК.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    1. Особенности вегетососудистой  дистонии

    Вегетососудистая  дистония функциональное заболевание  сердечно-сосудистой системы, проявляющееся  многочисленными сердечно-сосудистыми, респираторными и вегетативными  расстройствами, астенизацией, плохой переносимостью стрессовых ситуаций и  физических нагрузок, отличается доброкачественным  течением, благоприятным прогнозом, не приводит к кардиомегалии и  сердечной недостаточности. У подростков и юношей ВСД чаще всего обусловлена  рассогласованием физического развития и степенью зрелости нервно-эндокринного аппарата. В другом возрасте развитию дистонии могут способствовать нервно-психическое  истощение в исходе острых и хронических  инфекционных заболеваний и интоксикаций, недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни, физической активности (сниженная или слишком  интенсивная)[6].

    Вегетативно-сосудистые нарушения бывают в разных органах  и системах. Различают:

• сердечно-сосудистые (сердцебиение, повышение или снижение артериального давления, бледность, потливость);
• пищеварительные (отсутствие аппетита, отрыжка воздухом, трудности при глотании, тошнота, икота);
• дыхательные (одышка, стеснение в груди).

      Любые из вышеперечисленных расстройств  имеют общую основу: ВСД. Любое  проявление ВСД - это срыв взаимодействия  между сосудистой и вегетативной  системами, где огромную роль  играют структуры, ответственные  за регуляцию эмоций. Проявления  ВСД очень многообразны, они могут  быть похожи на все заболевания  сразу. Поведение больных часто  бывает назойливым, множество предъявляемых  ими несуразных жалоб может  привести врача в недоумение. Иногда же при установленном  диагнозе ВСД остается не распознанным  действительно имеющееся заболевание.  Поэтому диагноз ВСД является  диагнозом исключения и выставляется  только после того, как будут проведены ЭКГ, исследование полей зрения, ЭЭГ, осмотры окулиста, эндокринолога, психотерапевта, сделаны клинические анализы мочи и крови[1].

    ВСД  характеризуется расстройством вегетативной регуляции внутренних органов, сосудов, обменных процессов вследствие первично или вторично возникающих отклонений в структуре и функции центральных отделов вегетативной нервной системы и обычно сопровождается психоэмоциональными нарушениями.

    Этиологическими, предрасполагающими, провоцирующими факторами  ВСД  у детей являются наследственно-конституциональная отягощенность, неблагоприятное течение беременности и родов, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания, очаги инфекции, органические заболевания головного мозга, эндокринная перестройка организма, патология эндокринных желез, аллергические состояния, неврозы.

    В патогенезе  ВСД  ведущее значение имеет врожденная или приобретенная структурно-функциональная недостаточность центральных отделов ВНС, входящих в состав лимбико-ретикулярного комплекса и гипоталамо-стволовых образований головного мозга.

    Изменения, обусловленные сбоями в управлении тонусом симпатической и парасимпатической  систем (относятся к вегетативной нервной системе) со стороны высших вегетативных центров, могут привести к развитию так называемой вегетативной дистонии[2].

    У некоторых людей вегетативная дистония наблюдается от рождения: они плохо  переносят жару или холод, при  волнении краснеют или бледнеют, покрываются  потом. У детей вегетативная дистония может проявляться ночным недержанием  мочи. У взрослых (чаще у женщин) нарушение  регуляторных функций вегетативной нервной системы иногда протекает  в виде приступов - вегетативных кризов.

    В зависимости от изменений со стороны  сердечно-сосудистой системы и изменений  артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:

• нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
• гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
• гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам[6].

    В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический  и смешанный типы вегето-сосудистой дистонии.

    В аспекте смешанного типа ВСД выделяют тахикардиальный, брадикардиальный и  аритмический синдромы[1].

    Тахикардический синдром — характеризуется повышением автоматизма синоатриального узла  с увеличением числа сердечных сокращений до 90 и более в минуту. Чаще в основе синдрома лежит повышение тонуса симпатической нервной системы, реже — понижение тонуса блуждающего нерва. Синусовая тахикардия существенно лимитирует физическую работоспособность больных, в чём убеждает проведение проб с дозированной физической нагрузкой. Частота сердечных сокращений достигает субмаксимальных для данного возраста величин уже при выполнении работ малой мощности — 50—75 Вт. При синусовой тахикардии число сердечных сокращений в покое редко превышает 140—150 ударов в минуту[6]. 
 

      Брадикардический синдром предполагает замедление биений сердца до 60 в минуту и менее вследствие снижения автоматизма СА-узла, обусловленного увеличением тонуса блуждающего нерва. Критерием синусовой брадикардии следует считать урежение частоты сокращений до 45—50 ударов в минуту и менее. Брадикардический вариант встречается гораздо реже. При более выраженной брадикардии возможны жалобы на головные и прекардиальные боли, головокружение при быстром разгибании туловища или переходе в ортостаз, склонность к предобморочным и обморочным состояниям. Определяются и другие признаки вагоинсулярного преобладания: плохая переносимость холода, избыточная потливость, холодный гипергидроз ладоней и стоп, цианоз кистей рук с мраморным рисунком кожи[6].

    Аритмический  синдром. У больных с ВСД в рамках аритмического синдрома чаще встречается экстрасистолия, реже — наджелудочковые формы пароксизмальной тахикардии, крайне редко — пароксизмы фибрилляции или трепетания предсердий. Нарушения ритма при функциональных заболеваниях сердца чаще всего приходится дифференцировать с миокардитами легкого течения (ревматическими и неревматическими), миокардиодистрофиями, рефлекторными воздействиями на сердце (остеохондроз, патология желчного пузыря), гиперфункцией щитовидной железы[6].

    Профилактика  и лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности. Ошибочно мнение, что вегетативная дисфункция является состоянием, отражающим особенности растущего организма, которое со временем самостоятельно проходит. Уже доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте вегетативная дисфункция, является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний[1].

    У взрослых наличие симптомов вегетососудистой дистонии требует, прежде всего, исключения различных заболеваний, течение которых сопровождается нарушением функции ВНС. Среди них различные болезни эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы); многие психические расстройства (начиная с невроза, неврастении и заканчивая болезнями, обусловленными значительными изменениями структур головного мозга). Кроме того, почти все хронические заболевания сопровождаются симптомами вегетососудистой дистонии. Вот почему так необходимо своевременное обращение к специалисту[7].

    При своевременной коррекции вегетативных расстройств у 80-90% женщин нормализуются  сон и аппетит, исчезают или значительно  уменьшаются многие жалобы, восстанавливаются  адаптационные возможности организма[1].  

    2. Средства лечебной  физкультуры при  ВСД

    Лечебная  физкультура является составной  частью общей физкультуры и одним  из важнейших методов комплексного лечения больных вегето-сосудистой системой, а также эффективным  средством предупреждения обострений при правильном построении занятий  и всего комплекса[4].

    Теперь  перейдем непосредственно к тем  методам ЛФК, которые используются при лечении ВСД по смешанному типу с аритмическим синдромом.

    В.И. Дубровский считает, что эффективными методами лечения ВСД являются: «Массаж, лечебная гимнастика (общеразвивающие, дыхательные упражнения), терренкур»[5].