Бред. Виды бреда

Если к этому бреду подойти клинически, описательно, его следует назвать бредом чувственным, ибо в нем отсутствует логические посылки, кривая логика» доказательства. В этих случаях бредовым образом воспринимается все окружающее, больной едет в вагоне и вдруг пассажиры ,сидящие рядом начинают восприниматься как бандиты, севшие с целью нападения на него в одном с ним купе вагона. Каждое их движение воспринимается им как признак сговора против него, как подготовка нападения на вето, как подготовка ограбления и убийства. В купе вошел пассажир из соседнего купе и он уже сразу воспринимается как участник той же бандитской шайки. Кондуктор что-то пошутил с пассажиром, которого больной принимает за бандита, и кондуктор тоже стад членом этой шайки. Все окружающее воспринимается извращенно, искаженной бредовым образом. Бредовым образом трактуются и все внешние связи: сидят два пассажира, разговаривают о чем-то обыденном, но они уже объединяются больным, они оба являются «бандитами» оба готовят нападение на больного. Больной на первой станции бросает багаж, сходит с поезда, но и там тоже всех встречающихся людей, без всяких логических посылок, воспринимает в качестве членов шайки, которая хочет напасть и ограбить больного.

Следовательно, при чувственном бреде идеи непоследовательны, выводы случайны. Вместе с тем отмечается чрезвычайно напряженный аффект, импульсивные, немотивированные действия и поступки, растерянность, фрагментарность и непоследовательность мышления. Чувственный бред по своей симптоматической картине - другой синдром, резко отличающийся от паранойяльного. При его развитии не обнаруживается коренное изменение личности больного, нет обстоятельности мышления, наоборот, мышление непоследовательно, фрагментарно, господствует элемент тревоги, страх, обнаруживается растерянность.

По своему содержанию чувственный, образный бред не одинаков. В одних случаях у больных обнаруживается конкретное содержание бреда: бандиты, грабители, они готовят убийство больного, они пытаются его ограбить и т.д. В других случаях содержание бреда фантастическое, больной находится в отделении больницы и он уверен, что в этом отделении происходит борьба доброго и злого начала, партий справедливой и несправедливой. Больной находится в центре борьбы, одни ему сочувствуют, всячески стараются помочь, а другие, напротив, хотят его уничтожить. Борьба двух начал происходит не только в отделении, но и во всем мире, весь вир раскололся на две части и больной находится в центре этой борьбы. Это мировой катаклизм. Больной аффективно напряженно, растерян. Такого рода бред очень часто наблюдается в течение острой шизофрении. Он предшествует развитию онейроидного помрачения сознания. В таких случаях отчетливо виден непосредственный переход от чувственного расстройства к помрачению сознания. Помрачение сознания проявляется в чувственных синдромах, в зрительных галлюцинациях, в выраженном аффекте, в растерянности. Напротив, прогрессирование паранойяльного состояния приводит к иному расстройству, в ином регистре - к слуховым галлюцинациям, к псевдогаллюцинациям9.

Чувственный бред, или как его еще называют - образный бред, или по И.П. Павлову - бред, относящийся преимущественно к первой сигнальной системе, - не исчерпывается только острыми формами. Наряду с острым чувственным бредом существуют и протрагированные формы. К ним относится парафренический бред мегаломанического содержания, бред Котара, фантастический бред депрессивного содержания.

 

Заключение

 

Бред - ложное умозаключение, не соответствующее действительности, возникшее в связи с болезнью. Для бредовых идей в отличие от ошибок суждения у здоровых людей характерны нелогичность, стойкость, часто нелепость и фантастичность. При психических заболеваниях (например, шизофрения) бред является основным расстройством, при соматических болезнях - может развиваться на почве инфекций, интоксикаций, органических и травматических поражений головного мозга, а также возникать после тяжелых психогений или других неблагоприятных длительных воздействий внешней среды. Часто бред сочетается с галлюцинациями, тогда говорят о галлюцинаторно-бредовых состояниях.

Острые бредовые (галлюцинаторно-бредовые) состояния характеризуются бредовыми идеями отношения, преследования, воздействия, которые часто сочетаются со слуховыми галлюцинациями, симптомами психического автоматизма, быстро нарастающим двигательным возбуждением. Отчетливо выявляются аффективные нарушения. Поведение больных определяется содержанием галлюцинаторно-бредовых переживаний и их чрезвычайной актуальностью, нередко сопровождается возбуждением с агрессивными, разрушительными действиями, внезапными неожиданными поступками, самоповреждениями, суицидальными попытками или нападением на окружающих.

 

Список использованной литературы

 

1. Астапов В. М. Введение в дефектологию с основами нейро - и патопсихологии. — М.: Международная педагогическая академия, 1994. 
2. Балабанова Л. М. Вопросы определения нормы и отклонений // Судебная патопсихология — Донецк: Сталкер, 1998.
3. Блейхер В. М. Клиническая патопсихология. — Ташкент, «Медицина», 1976. 
4. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, М.,1994.
5. Зейгарник Б. В. Патопсихология. — Из-во МГУ, 1986.
6. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. 
   НПО "МОДЭК" М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2002.
7. Патопсихология. - М.: Издательский центр «Академия» , 2000.
8. Платонов К. К. Краткий словарь системы психологических понятий.: Учебное пособие. — М.: Высш. школа, 1981.
9. Рубинштейн С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике (практическое руководство). — М.: Медицина, 1970.

 

1 Платонов К. К. Краткий словарь системы психологических понятий.: Учебное пособие. — М.: Высш. школа, 1981.

 

2 Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. 
НПО "МОДЭК" М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2002.

 

3 Патопсихология. - М.: Издательский центр «Академия» , 2000.

 

4 Зейгарник Б. В. Патопсихология. — Из-во МГУ, 1986.

 

5 Патопсихология. - М.: Издательский центр «Академия» , 2000.

 

6 Блейхер В. М. Клиническая патопсихология. — Ташкент, «Медицина», 1976. 

 

7 Балабанова Л. М. Вопросы определения нормы и отклонений // Судебная патопсихология — Донецк: Сталкер, 1998.

 

8 Патопсихология. - М.: Издательский центр «Академия» , 2000.

 

9 Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. 
НПО "МОДЭК" М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2002.