Современные дезинфицирующие средства

Срок хранения: 3 года со дня изготовления в невскрытой упаковке производителя.

4) Пероксид водорода + ЧАС + производное гуанидина

Бактол окси

Производство: Россия

Состав: в качестве действующих веществ (ДВ) средство содержит пероксид водорода 12%, алкилдиметилбензиламмоний хлорид 2%, полигексаметиленгуанидин гидрохлорид 2%, а также воду. Показатель активности водородных ионов (рН) 1% раствора средства – 5,5 ± 1,5 ед.

Микробиология: средство “Бактол-окси” обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных (включая микобактерии туберкулеза) микроорганизмов, вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др. возбудителей острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, птичьего гриппа, свиного гриппа, ВИЧ и пр.), грибов рода Кандида, Трихофитон и плесневых грибов, возбудителей внутрибольничных инфекций, в том числе золотистого стафилококка и синегнойной палочки, анаэробной инфекции, а также обладает спороцидным действием. Средство имеет хорошие моющие и дезодорирующие свойства, не портит обрабатываемые объекты (из дерева, стекла, пластмасс, других полимерных материалов, коррозионностойкого металла, резин, керамики), не фиксирует органические загрязнения.

Токсичность: средство “Бактол-окси” по степени воздействия на организм по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно-опасных веществ при введении в желудок; к 4 классу малоопасных веществ при нанесении на неповрежденную кожу и при ингаляционном воздействии (в форме аэрозоля и в насыщающих концентрациях паров).

Применение: дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения и орошения.

Срок хранения: 2 года в невскрытой упаковке производителя, срок годности рабочих растворов при комнатной температуре не более 14 суток в закрытых нержавеющих (хромоникелевых), стеклянных или эмалированных (без повреждений эмали) емкостях, в защищенном от прямых солнечных лучей и нагрева месте.

5) ЧАС + производное гуанидина + спирт

Гигасепт Инстру АФ (старое название Лизетол АФ)

Производство: «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия)

Назначение: для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая медицинские инструменты к гибким эндоскопам) в лечебно-профилактических учреждениях.

Состав: действующие вещества: 14% кокоспропилендиамингуанидина диацетата, 35% феноксипропанола и 2,5% бензалкония хлорида.

Микробиология: обладает вирулицидной, бактерицидной (в том числе туберкулоцидной) и фунгицидной активностью.

Токсичность: по степени воздействия на организм по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок и к 4 классу малоопасных веществ при нанесении на кожу и при ингаляционном воздействии в виде паров.

Срок хранения: концентрата 3 года; рабочих растворов — 7 суток.

Четырехкомпонентные ДС

ЧАС + третичный амин + производное гуанидина + производное бигуанида

Алмадез

Описание: дезинфицирующее средство с моющим эффектом

Производство: Россия

Состав: содержит в своем составе в качестве действующих веществ N,N-бис-(3-аминопропил) додециламина 0,5%, алкилдиметилбензиламмоний хлорида 6%, полигексаметиленгуанидин гидрохлорида 2,3% и поли-(1-гексаметилен) бигуанидин гидрохлорид 0,1%, а также моющий компонент, отдушку и воду. рН 1% водного раствора средства 6,9.

Микробиология: средство обладает антимикробной активностью в отношении различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (в том числе бактерий группы кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и других возбудителей внутрибольничных инфекций), возбудителей туберкулеза, вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др. возбудителей острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, птичьего гриппа, свиного гриппа, ВИЧ и др.), грибов рода Кандида, Трихофитон (дерматофитий), плесневых грибов (тестировано на тест-штамме Aspergillus niger), возбудителей анаэробных инфекций; средство также активно в отношении возбудителей легионеллеза и особо опасных инфекций (чумы, холеры, туляремии). Средство не портит обрабатываемые объекты, не обесцвечивает ткани, не фиксирует органические загрязнения, не вызывает коррозии металлов, включая углеродистые стали и сплавы, сплавы титана и цветных металлов (латунь, медь), не повреждает оптику и термолабильные материалы. Средство обладает хорошими моющими свойствами.

Токсичность: средство по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок, к 4 классу мало опасных веществ при нанесении на кожу и виде паров при ингаляционном воздействии, при парентеральном введении относится к 4 классу малотоксичных веществ.

Применение: дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения и орошения.

Срок хранения: 5 лет, рабочих растворов – 28 суток.

Условия хранения: средство дезинфицирующее хранят в герметично закрытых оригинальных емкостях производителя, в сухих чистых, хорошо вентилируемых темных складских помещениях, вдали от нагревательных приборов и открытого огня, отдельно от лекарственных средств, в местах недоступных для посторонних лиц и животных при температуре от минус 20° С до плюс 35° С. Средство замерзает при отрицательной температуре, после размораживания сохраняет свои свойства.

 

Производственного контроль

Производственный  контроль - это комплекс обязательных мероприятий по контролю соблюдения санитарных правил и выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, которые самостоятельно проводятся индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами. Задача производственного контроля - обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека и окружающей среды в процессе производства, хранения, транспортировки и реализации продукции и товаров,

при выполнении работ и оказании услуг.

Обязанность по производственному  контролю за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий возложена на индивидуальных предпринимателей и юридических лиц Федеральным законом “О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения” от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (ст. 32). Осуществление производственного контроля является обязательным условием работы всех организаций - юридических лиц независимо от организационно-правовой формы и индивидуальных предпринимателей.

Порядок организации  производственного контроля изложен в санитарных правилах СП 1.1.1058-01 “Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно – противоэпидемических (профилактических) мероприятий” (в ред. изменений и дополнений № 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.03.2007 № 13).

Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель  самостоятельно, до начала осуществления деятельности, составляет программу (план) производственного контроля. Программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные:

1) перечень нормативных документов, в том числе официально изданных санитарных правил в соответствии с осуществляемой деятельностью;

2) перечень должностных лиц (работников), на которых возложены функции по осуществлению производственного контроля;

3) перечень объектов производственного контроля, а также химических веществ, биологических, физических и иных факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и окружающей среды (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования

и испытания), и периодичности отбора проб (проведения лабораторных исследований и испытаний); основанием для выбора точек, в которых осуществляются отбор проб, лабораторные исследования и испытания, определения периодичности отбора проб и проведения исследований, перечня химических веществ, биологических, физических и иных факторов, являются санитарные правила, гигиенические нормативы, данные санитарно-эпидемиологической оценки, нормативно-техническая документация на

выпускаемую продукцию.

4) перечень должностей работников, подлежащих медицинским осмотрам, профессиональной гигиенической подготовке и аттестации;

5) перечень осуществляемых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем работ и услуг, выпускаемой продукции, а также видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно - эпидемиологической оценке; мероприятия по обеспечению безопасности реализуемой и вырабатываемой продукции, процесса выполнения работ, оказания услуг в том числе методы лабораторного контроля;

6) перечень форм учета и отчетности, установленной действующим законодательством по вопросам, связанным с осуществлением производственного контроля;

7) перечень возможных аварийных ситуаций, связанных с остановкой производства, нарушениями технологических процессов, иных создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения ситуаций, при возникновении которых осуществляется информирование населения, органов местного самоуправления, органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Разработанная программа утверждается руководителем организации, индивидуальным предпринимателем, либо уполномоченными в установленном порядке лицами.

При изменении требований санитарного законодательства, вида или существенных изменениях деятельности (изменение нормативно-технических документов, ассортимента вырабатываемой или реализуемой продукции, оказание новых видов услуг; реконструкция, перепланировка, изменение мощности предприятия и др.) в программу необходимо вносить соответствующие изменения и дополнения.

Особенности производственного контроля при осуществлении отдельных видов деятельности.

При осуществлении фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оказанием населению медицинской помощи, с целью профилактики инфекционных заболеваний, в том числе внутрибольничных, следует предусматривать контроль за соблюдением санитарно - противоэпидемических требований, дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в соответствии с нормативными документами, издаваемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, государственными и отраслевыми стандартами, санитарными правилами и гигиеническими нормативами (п. 4.1. СП 1.1.1058-01).[4]

 

Программа производственного контроля в аптеке

Ниже приведена примерная программа  организации и проведения производственного  контроля в аптеке.[4]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Экспериментальная часть

Аптека № 232 сети аптек ОАО «Петербургские аптеки» основана в 2010 году на базе государственной аптеки № 232.

Организационно – правовая форма  – ОАО (открытое акционерное общество). Уставный капитал общества составляется из номинальной стоимости акций  общества, приобретенных акционерами.

Сеть аптек ОАО «Петербургские аптеки» включает в себя 35 аптек, расположенных в городе Санкт-Петербурге и его пригородах.

Аптека пристроена к жилому зданию в виде отдельного одноэтажного корпуса, имеет закрытую форму выкладки.

Структурные подразделения: отдел  ГЛФ (готовых лекарственных форм), РПО (рецептурно-производственный отдел), отдел ДЛО (дополнительного льготного обеспечения).

Штат аптеки составляет 13 человек.

1. Административно – управленческий персонал:

- заведующая

- заместитель заведующей

- заведующая отделом льготного  отпуска ЛС

2. Фармацевтический персонал:

- провизор-технолог (1 человек)

- фармацевты (5 человек)

- провизор-интерн

4. Вспомогательный персонал:

- специалист по приемке товара (1 человек)

5. Обслуживающий персонал:

- уборщица (2 человека)

Аптека работает ежедневно с 8.00 утра до 22.00 вечера, без перерыва на обед. Отдел ДЛО работает 5 дней в неделю с 10-00 до 17-30.

Товарооборот в день примерно 180 тыс. рублей, товарооборот в месяц  примерно 6 миллионов рублей.

Выполнение требований приказа МЗ РФ № 309 в аптеке № 232

Обработку рук производят в специально предназначенных местах. Персонал аптеки моет руки теплой проточной водой с мылом в течение 1-2 мин, затем ополаскивает руки водой для удаления мыла и обрабатывает дезсредствами. Для дезинфекции кожи рук используется раствор хлоргексидина биглюконата 0,5% (в 70% этиловом спирте). После окончания работы руки обмывают теплой водой и обрабатывают смягчающими средствами.

Санитарный день в аптеке проводится 1 раз в месяц в последнюю  пятницу месяца. Производится генеральная уборка производственных помещений. Моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами. Убирают шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 4

Современные ДС для населения

№ п/п	Наименование  ДС	Страна и  производитель	Поставщик	Группа	Форма выпуска/рабочие концентрации	Цена
1	Жавель Солид	Компания "Жазол", Франция	ЗАО НПК КАТРЕН	дезинфицирующее хлорсодержащее средство в виде таблеток	таблетки весом 3,2 г, банка 1кг (320 таблеток)/ концентрация рабочих растворов в пределах 0,0075 – 0,009% по активному хлору (5-6 таблеток на 100 л воды).	690 руб.

 

Таблица 5

Современные ДС, используемые в аптеке (санитарный режим)

№ п/п	Наименование  ДС	Страна и  производитель	Поставщик	Группа	Форма выпуска/рабочие концентрации	Цена
1	Хлорамин Б	Цзясин Гранд Корпорейшн, Китай	ООО «МедТехЛек»	дезинфицирующее хлорсодержащее средство	кристаллический порошок  белого или слегка желтоватого цвета  с запахом хлора/ 1% рабочий раствор	166 руб. за 1 кг
2	Перекись водорода	ООО «Инновация», Россия	ООО «МедТехЛек»	Дезинфицирующее средство	прозрачная бесцветная жидкость в полиэтиленовых бочках 20л/ 3 и 6% рабочие растворы	35 руб. за 1 кг.
3	Хлоргексидина биглюконат	Росбио, Россия	ООО «МедТехЛек»	Дезинфицирующее средство	20% раствор в пластиковых  канистрах вместимостью 5л/ 0,5% рабочий раствор	1996 руб.