Признаки неккоректной рекламы

Оценка медицинских  технологий в Республике Казахстан

 

                           Астана 2013

 

АО “Медицинский  университет Астана”

Кафедра общей врачебной  практики№2

 

Выполнили: Тусупова  Л.

                      Каламбаева А.311 ОЗ

Проверила: Матчанова  М.С.

Направления в здравоохранении

 

 

Государственной  программой  реформи-рования и развития здравоохранения  Республики Казахстан на 2005-2010 гг. определено несколько приоритетных  направлений, в том числе совершенствование  системы управления качеством  медицинских услуг и повышение  эффективности государственного  регулирования сферы обращения  лекарственных, средств

Оценка медицинских  технологий

 

ОМТ – это любой  метод, используемый в медицинской  практике с целью улучшения  здоровья, предотвращения и лечения  заболеваний, а также совершенствования  реабилитации и результатов долгосрочного  лечения

ОМТ –это….

 

 

 

Мир

исследований

 

ОМТ

 

Мир

принятия

решений

Что уже создано?

 

МЗ РК

 

Комитет фармацевтического 

контроля

 

Комитет по контролю  качества 

в сфере оказания 

медицинских услуг

 

Регистрация

ЛС, ИМН и МТ

 

Мониторинг 

ПД ЛС

 

Межотр.

координация

 в СО ЛС

 

Координация

работ по ДК, К.

и Л.

испытаниям ЛС

 

Лицензирование,

 аккредитация

 

Контроль за

качеством 

и полнотой

МУ

 

Контроль

за соблюдением 

стандартов

 

Формир. БД

независимых 

экспертов

 

Кадры

 

Лицензирование,

аккредитация

 

Кадры

Основными законодательными  актами в области здравоохранения  являются:

 

• Закон Республики Казахстан от 4 июня 2003 года № 430-II «О системе здравоохранения». Данный закон регулирует общественные отношения в области здравоохранения и определяет правовые, организационные, экономические и социальные основы деятельности системы здравоохранения Республики Казахстан в целях реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и обеспечения гарантий их соблюдения.
• Закон Республики Казахстан от 13 января 2004 года № 522-II «О лекарственных средствах». Данный закон регулирует общественные отношения в сфере обращения лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения, определяет правовые и организационные основы обеспечения населения Республики Казахстан безопасной, эффективной и качественной лекарственной помощью.
• Закон Республики Казахстан от 7 июля 2006 года № 170-III ЗРК «Об охране здоровья граждан». Данный закон регулирует общественные отношения в области охраны здоровья граждан в Республике Казахстан, регламентирует участие государственных органов, физических и юридических лиц в реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья.
• Указ Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 года № 1438 «О Государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы». Целью данной программы является создание эффективной системы оказания медицинской помощи, основанной на принципах солидарной ответственности за охрану здоровья между государством и человеком, приоритетном развитии первичной медико-санитарной помощи, направленной на улучшение здоровья населения.

Основными законодательными  актами в области здравоохранения  являются:

 

• «Правила проведения экспертизы лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения при государственной регистрации, перерегистрации и внесении изменений в регистрационное досье», утвержденные Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 августа 2003 года № 635, в который приказом МЗ РК от 15.08.07. № 500 были внесены изменения.
• Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11.12.03. № 923  «Об утверждении Правил применения новых методов диагностики и лечения».
• Постановление Правительства Республики Казахстан от 16 февраля 2004 года N 184 «О стандартизации в области здравоохранения».
• Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 мая 2007 года № 302 «Об утверждении Положения о клинических базах высших медицинских организаций образования».
• Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 марта 2008 года № 159«Об утверждении Правил составления нормативно-технических документов по контролю за качеством и безопасностью лекарственных средств».

Основными законодательными  актами в области здравоохранения  являются:

 

• Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 апреля 2007 года № 254 «Об утверждении Правил организации и проведения экспертизы качества медицинских услуг».
• Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 января 2008 года № 27 «Об утверждении перечней клинических специальностей подготовки в интернатуре и президентуре».
• Постановление Правительства Республики Казахстан от 28 сентября 2007 года № 853 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2008-2009 годы».
• Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан  от 28 сентября 2006 г. № 444 «Правила отнесения лекарственных средств к основным (жизненно важным) лекарственным средствам».

 

 

 

 

Формулярная система

РК

Формулярная система (ФС) РК и ее основные компоненты: 

 

• Система регистрации и перерегистрации ЛС, ИМН и МТ (2003г.);
• На основании 13-го Модельного формуляра ВОЗ утвержден Список ОЖВЛС (2005г.) – состоящий из основного и дополнительного;
• При МЗ РК создана комиссия по внедрению ФС (2005г.);
• Внедрен мониторинг ПД ЛС (2005г.) – при НЦЭЛС;
• Определен механизм использования Списка ОЖВЛС при оказании ГОБМП (2005г.);
• Утверждены Правила отнесения ЛС к основным (жизненно важным) ЛС (2006г.);
• Разработано и утверждено 309 ПДЛ по трем уровням (амбулаторный, стационарный и скорой мед. помощи) для терапевтического, хирургического, акушерско-гинекологического профилей (2006г.);
• Разработан Формулярный справочник, тиражирование которого намечено на конец 2008г.

 

Проблемы:

 

• Отсутствие системы обязательного и добровольного медицинского страхования.
• Отсутствие регуляторного органа по организации, проведению и анализу ОМТ.
• Кадровая.

Перспективы

 

Создание широкой  национальной системы программ  ОМТ, которая бы проводила анализ  эффективности медицинских технологий  с вовлечением врачей, политиков, медицинских организаций и правительство  в процесс принятия решений  о том, какие медицинские технологии  должны быть внедрены, использоваться  либо исключены из практики  здравоохранения Казахстана.

Что необходимо создать?

 

МЗ РК

 

Агентство ОМТ

 

ККМУ

 

КФК

 

Пр. 1 типа:

Центры с долгоср.

 поддержкой государства

 

Пр.2 типа:

Центры, работающие 

по Грандам и 

вр. финан.

В рамках такой  широкой системы/программы может  быть создано центральное агентство по координации, определению заказов на проведение ОМТ и финансированию исследований. В функции такой организации должны входить:

• определение приоритетов  для проведения ОМТ;
• исполнение ОМТ;
• организация и проведение конференций по темам;
• финансирование независимых исследований;
• поддержание электронной и бумажной базы данных, обеспечение доступа к международным библиотекам (PubMed, Ovid, Cochrain и т.д.) и интернет базам данных.

Проект по передаче  технологий и проведению 

институциональной  реформы с секторе здравоохранения  РК

(всего: 117,7 млн.долл. США)

 

Компонент по 

финансированию и

 и управлению  ЗД (20,2)

 

Компонент по повышению

качества мед. услуг (59,9)

 

Компонент по реформированию

мед. образования и

 мед. науки (9,4)

 

Компонент по управлению

 проектом (4,6)

 

Компонент по развитию

информационной

системы ЗД (188,6)

 

Компонент по реформе 

фармацевтической 

политики (4,2)

 

Компонент по безопасности

пищевой продукции  в рамках

вступления в ВТО (8,7)

Рекомендации:

 

Для регулирования  таких проблем и способствования  интеграции программы ОМТ в  здравоохранение Казахстана предлагается:

• Увеличить финансирование на проведение исследований в области оценки медицинских технологий.
• Обеспечить обучение специалистов, ориентированных на повышение специализации и имеющих научную направленность.
• Проведение профессиональных конференций и презентации разработчиков инновационных медицинских  технологий могут служить источником объективной информации для специалистов.
• Инициировать, поддерживать и поощрять обучение принципам программы ОМТ, методикам и иерархии исследований, а также передаче информации от исследований в процесс принятия решений в медицинских университетах, колледжах, школах общественного здравоохранения.
• Интегрировать процесс ОМТ в процесс контроля и усиления качества медицинской помощи.
• Обеспечить участие практикующих врачей в составлении исследовательских протоколов для сбора информации и разработке практических руководств.

Заключение

 

• В казахстанской системе здравоохранения закономерно созрела необходимость создания такой системы ОМТ, которая могла бы ликвидировать менее эффективные медицинские технологии, с высвобождением финансовых ресурсов для технологий, имеющих доказательства большей эффективности.
• Оценка медицинских технологий и доказательная медицина являются неотъемлемой частью современного здравоохранения. Инициация, интегрирование и работа  программы ОМТ является важным этапом на пути реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан.

 

 

Спасибо за  внимание!