Особенности фармакотерапии бронхоэктазов
Реферат, 22 Апреля 2014, автор: пользователь скрыл имя
Краткое описание
Отличительные особенности бронхоэктазов: расширяются бронхи субсегментарного уровня, ампулярные и цилиндрические расширения наполняются бронхиальным секретом, который легко инфицируется, вызывая хронический воспалительный гнойный процесс. При обтурации (закупоривании) просвета бронха вызывается отек его стенки и вторичное развитие допонительных кровеносных сосудов, что обусловливает частое сопутствующее кровохаркание у больных бронхоэктатической болезнью, спровоцировать которое может приступ кашля. При дальнейшем развитии бронхоэктазов в патологический процесс вовлекается собственно легочная ткань.
Содержание
1. Классификация бронхоэктаза………………………………………………….5
2.Этиология бронхоэктазов……………………………………………………....6
3.Патогенез бронхоэктазов……………………………………………………….9
4.Патологическая анатомия бронхоэктазов……………………………………10
5.Клиническая картина………………………………………………………….11
7. Лечение бронхоэктазов.....................................................................................14
7.1. Фармакотерапия ронхоэктазов………………………………………17
8.Реабилитация…………………………………………………………………..19
Вывод……………………………………………………………………………..20
Список использованной литературы
Вложенные файлы: 1 файл
Байшагирова Жансая 3-057ОМ (особенности фармакотерапии бронхоэктазов).docx
— 50.02 Кб (Скачать файл)Бронходилататоры назначают при обструктивных нарушениях, они особенно эффективны у больных с повышенной реактивностью бронхов.
В прошлом при бронхоэктазах широко применяли хирургическое лечение. Современные антибиотики и консервативные методы лечения в большинстве случаев эффективнее операции. Единственным показанием к ней остается ограниченное поражение, не поддающееся консервативному лечению.
При обильном кровохарканье показаны постельный режим и антибиотики; при неэффективности консервативного лечения проводят резекцию легкого или эмболизацию кровоточащего сосуда. При распространенном поражении предпочтительна эмболизация. Больным с хронической гипоксемией и легочным сердцем могут потребоваться ингаляции кислорода. Если заболевание быстро прогрессирует, несмотря на лечение, показана трансплантация легких .
8.Реабилитация
Реабилитация при бронхоэктатическом заболевании является постоянным, непрекращающимся процессом и состоит из следующих компонентов:
Общее оздоровление организма, здоровый образ жизни, повышение иммунитета
Дыхательные упражнения
Кинезитерапия
Физиотерапия
Лечебная и общая физкультура
Очень важен отказ от курения и полное предупреждение пассивного курения.
Прогноз при бронхоэктазах зависит от их формы, распространенности, частоты и характера обострений воспалительного процесса, наличия осложнений, эффективности лечения. При распространенных мешотчатых бронхоэктазах, частых обострениях инфекционного процесса прогноз плохой. Больные с менее выраженным патологическим процессом при периодическом консервативном лечении, включающем бронхоскопию с целью санации бронхов, могут сохранять ограниченную трудоспособность в течение длительного времени. После радикальных операций клиническое выздоровление наступает у 60—70% больных, у 10—15% больных отмечается значительное улучшение.
Заключение.
Причинами бронхоэктазов – являются заболевание органов дыхания либо наследственность. Профилактика бронхоэктазов тесно связана с профилактикой синуитов, пневмоний и других заболеваний, часто ведущих к образованию бронхоэктазов. Меры, направленные на устранение ателектаза, являются одновременно профилактикой развития бронхоэктаза. К ним относятся: дыхательная гимнастика, вдыхание карбогена, дренажное положение, отсасывание содержимого через катетер или бронхоскоп. При наличии бронхоэктазов радикальное лечение синуитов и других очагов инфекции, лечебная физкультура, закаливание, общие гигиенические меры способствуют предупреждению их инфицирования. Важнейшим профилактическим мероприятием является диспансеризация и соответствующее трудоустройство больных хроническим бронхитом.
Список использованной литературы
А.И. Воложин, Г.В. Порядин. Патофизиология: Учеб.для вузов: В 3-х т М.: Академия.-(Высшее профессиональное образование). Т. 3.-2006.– 271.
А.И. Воложин, Г.В. Порядин. Патофизиология: Учеб.для вузов: В 3-х т М.: Академия.-(Высшее профессиональное образование). Т. 2.-2006.- 255.
Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник / А.И.Струков, В.В.Серов. – М.: Литтера, 2010. – 848с. (Учеб. лит.для студ. мед. вузов).
Шевченко Н.И. Патологическая анатомия: Учеб.пособие для медвузов / Шевченко Н. И., Муканова Ж..И. - М.: Владос, 2005. - 285 с.
Лучевая диагностика: учебник: в 2 т / под ред. Г.Е. Труфанова.-М., 2007. – Т.1. – 416.
- Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская рентгенология и радиология: Москва. 2002 г
- Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И. и Виннер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания, М., 1987.
- Рокицкий М.Р. Хирургические заболевания легких у детей, Л., 1988.
- Руководство по пульмонологии, под ред. Н.В. Путова и Г.Б. Федосеева, с. 125, Л., 1984.
Кукес В.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия : учебник / В. Г. Кукес, А. К. Стародубцев. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 640 с
Майский В.В. Фармакология : учебное пособие / В. В. Майский. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 400 с