Инфекционные заболевания

ИНФЕКЦИОННЫЕ  ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заразные  болезни вызываются различными болезнетворными микроорганизмами, а также простейшими и червями (гельминтами).

• Инфекционные болезни - вызываемые вирусами, бактериями, риккетсиями, спирохетами, грибками, называются;
• Паразитарные (инвазионные) - вызываемые простейшими и гельминтами.

 

 

ОСНОВЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ЛЕЧЕНИЯ  ЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

• Антропонозы - заболевания, передающиеся от больного человека.
• Зооантропонозы - заболевания человека, при которых источником заразы являются больные животные.

Для распространения заразной болезни  необходимо три условия:

• наличие источника заразы (человек или животное);
• путей (факторов) передачи заразы от источника к человеку;
• восприимчивых к данной болезни людей.

 

• Пищевой путь передачи – наиболее частый, так как в пищевых продуктах микроорганизмы не только сохраняются, но и размножаются.
• Водный путь передачи возможен через загрязненную воду, которая употреблялась для питья, мытья посуды, овощей, фруктов, а также при купании.
• Воздушно-капельный путь свойственен заболеваниям, возбудители которых выделяются больными или заразоносителями с капельками слюны и слизи при чихании, кашле, разговоре.

 

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ЗАРАЗЫ

• Воздушно-пылевой - ряд возбудителей сохраняет свою жизнеспособность и в высушенном состоянии. Вдыхаемые с пылью они попадают в организм и вызывают развитие болезни.
• Трансмиссивный путь - это передача возбудителя от больного человека или животного здоровому человеку кровососущими насекомыми (вши, блохи, комары, москиты, клещи и др.).
• Не трансмиссивный путь - кровяные инфекции не связанные с кровососущими насекомыми – это в основном гепатит при различных медицинских манипуляциях с использованием инфицированного инструментария (инъекции, оперативные вмешательства, стоматологические и другие процедуры). 

 

 

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ЗАРАЗЫ

• санитарный надзор за водоснабжением, питанием населения, состоянием населенных мест, жилых, общественных зданий, промышленных предприятий и т.д.;
• очистку территории от мусора и нечистот, профилактическую дезинфекцию мест общего пользования, где повышается возможность заражения;
• повышение санитарной культуры населения;
• санитарную охрану границ для предупреждения заноса заразных заболеваний;
• специфическую профилактику населения (прививки);
• создание активного иммунитета (чему  способствуют: закаливание, пребывание на свежем воздухе, физическая активность, благоприятные условия труда и быта, полноценный отдых).

 

 

ПРОФИЛАКТИКА! 
предусматривает:

Грипп, ОРВИ, Дифтерия, Аспергиллез, Туберкулез, Амебиаз

 

АНТРОПОНОЗНЫЕ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЕ И ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВЫЕ  ИНФЕКЦИИ

Грипп - самая массовая вирусная инфекция, периодически принимающая эпидемическое распространение.

 

Характеризуется воспалением верхних дыхательных путей и выраженной интоксикацией.

 

   При кашле, чихании  и разговоре с капельками слюны  и слизи вирусы интенсивно  выделяются во внешнюю среду,  возможен и контактно-бытовой  путь передачи через предметы  обихода (посуду, полотенце, игрушки  и др.).

 

Инкубационный период - в среднем 1 сутки.

 

• Клиническая картина характеризуется внезапным ознобом с подъемом температуры до 38-39°, потливостью, сильной головной болью с преимущественной локализацией в лобно-височной области, светобоязнью и слезотечением, болями в глазных яблоках и надбровных дугах, шумом в ушах, болями в мышцах и суставах (миалгии и артралгии), потерей аппетита, поражением верхних дыхательных путей (саднение в ротоглотке, заложенность носа, кашель, осиплость голоса).

 

 

Грипп 
течение болезни

   протекают  с преимущественным поражением  верхних дыхательных путей и  слабо выраженными явлениями  интоксикации.

 

   Заражение  происходит от больного человека, выделяющего вирусы с носоглоточной  слизью при чихании и кашле.  Более восприимчивы к заражению  дети, особенно дошкольного возраста.

 

Инкубационный период – от 2 до 8 дней

 

 

Острые  респираторные  вирусные инфекции

   Заболевание начинается с познабливания, повышения температуры, умеренной головной боли, нередко бывают мышечно-суставные боли. В той или иной степени наблюдаются воспалительные явления в носоглотке и верхних дыхательных путях (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит). Иногда при ОРВИ поражаются слизистые оболочки кишечника (учащенный стул, схваткообразные боли в животе), увеличиваются лимфатические узлы, печень, селезенка.

В случае присоединения бактериальной  флоры возможны такие осложнения, как ангина, отит, синусит, пневмония.

 

 

ОРВИ 
течение болезни

Характеризуется воспалением и появлением типичных пленок в ротоглотке, возможным токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.

 

Дифтерийные палочки передаются от больного или бактерионосителя воздушно-капельным путем, иногда через предметы, обсемененные микробами.

 

Инкубационный период – от 3 до 5 дней

 

Дифтерия

   Заболевание начинается с покраснения слизистой оболочки зева, болей в горле при глотании, появления сероватых пленок на миндалинах, переходящих на соседние отделы ротоглотки (эти пленки с трудом снимаются со слизистых оболочек), увеличением подчелюстных лимфатических узлов, повышением температуры. Исчезновение пленок и выздоровление чаще всего бывает к концу недели.

 

Дифтерия 
течение болезни

  проявляется резким увеличением миндалин, отеком слизистой оболочки зева, шейной и подкожной клетчатки, увеличением лимфатических узлов, обширными грязно-серыми налетами в ротоглотке, высокой температурой.

При отсутствии специфического лечения  может быть стеноз (сужение) верхних  дыхательных путей: затрудненное дыхание, включение при вдохе вспомогательной дыхательной мускулатуры (втяжение щек, податливых мест грудной клетки), цианоз губ, а затем всего лица, судороги, может наступить смерть от кислородной недостаточности

 

Дифтерия 
токсическая форма

миокардит, парезы и параличи мышц ротоглотки, гортани, шеи, конечностей.

 

Миокардит -  поражение сердечной мышцы

Парезы - ослабление произвольных движений

Параличи - полное отсутствие произвольных движений

Лечение

антитоксическая противодифтерийная сыворотка

 

Дифтерия 
осложнения:

Ангина - острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин.

Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк (особенно гемолитический), пневмококк. Есть сведения об  ангинах вирусного происхождения.

Предрасполагающие факторы: местное и общее охлаждение, снижение реактивности организма. Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35 - 40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

 

Ангина

Боль при глотании, недомогание, повышение температуры тела. Нередки жалобы на боль в суставах, головную боль, периодический озноб. Длительность заболевания и местные изменения в небных миндалинах зависят от формы ангины. При рациональном лечении и соблюдении режима ангина в среднем длится 5-7 дней. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную форму ангины. По существу это различные проявления одного и того же воспалительного процесса в небных миндалинах.

 

Ангина 
течение болезни

 ревматизм, холецистит, менингит, острый средний отит, острый ларингит, отек гортани, абсцесс, острый шейный лимфаденит

 

Ревматизм - системное воспалительное заболевание соединительной ткани и суставов с преимущественным поражением сердца.

Холецистит - воспаление желчного пузыря.

Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов

 

Ангина  
осложнения

   вызывается плесневыми микроскопическими грибами рода аспергилиус (Aspergillus), характеризуется поражением легких, реже – септическим течением

 

Сепсис в переводе с греческого – гниение

 

Обычно заболевание развивается  у ослабленных больных и больных  с иммунодефицитом.

 

Аспергиллез

Aspergillus

 

Аспергиллы часто встречаются  в почве, компосте, заплесневелом  сене, зерне, муке, пыли помещений, где  перерабатывают шкуры и шерсть животных.

При аспергиллезе легких повышается температура, появляется одышка, обильная мокрота, кровохарканье. Образующиеся в легких инфильтраты склонны к гнойному распаду. У резко ослабленных больных может быть септическая форма с образованием абсцессов в различных органах, что обычно заканчивается смертью.

 

Аспергиллез  
течение болезни

 

Решающее  значение для диагностики имеет  выделение грибков из мокроты  и внутрикожная аллергическая проба.

широко распространённое в мире инфекционное заболевание  человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий, как правило, Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха).

 

Туберкулез

Источником  заражения являются больные с открытыми формами туберкулеза легких, реже - мочеполовых органов.

• При развитии туберкулезного процесса в легких симптоматика может напоминать простудные заболевания верхних дыхательных путей и легких: длительное покашливание, болезненность в горле и груди, охриплость голоса, одышка, иногда кровохарканье, определяются хрипы в легких, могут увеличиваться лимфатические узлы (чаще шейные).
• Характерными признаками туберкулеза является постоянная субфебрильная температура (37-37,5°) и умеренно выраженные проявления интоксикации (слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, нарушение сна и аппетита)

 

 

Туберкулез

Столбняк, Бешенство

 

ЗООАНТРОПОНОЗЫ

смертельно опасное  заболевание, поражающее нервную систему, характеризующееся гипертонусом мышц, генерализованными судорогами, повышенным рефлекторным возбуждением.

 

Источником  инфекции являются коровы, лошади, овцы, в кишечнике которых столбнячная  палочка является распространенным обитателем и выделяется с фекалиями  в почву.

 

При ранениях, ссадинах, уколах, ожогах и т.п. возбудитель попадает в организм человека из почвы.

Инкубационный период – от 7 до 14 дней

 

Столбняк

 Болезнь начинается с тянущих болей, подергивания мышц в области раны, судорожного сокращения жевательных мышц (тризм), больному трудно раскрыть рот, глотать (дисфагия), в результате напряжения мимической мускулатуры появляется сардоническая улыбка.

Сочетание этих признаков характерно только для столбняка.

. В последующем может появиться напряжение (регидность) мышц затылка и шеи, боль и судороги мышц спины и конечностей.

 

Столбняк  
течение болезни

 Со 2-3 дня появляется дугообразный изгиб туловища за счет перенапряжения мышц спины (опистотонус).

 

Столбняк  
течение болезни

 

 За счет резкого напряжения мышц живота и диафрагмы затрудняется дыхание. Вследствие сокращения мышц промежности прекращается мочеиспускание и дефекация.

 Возникновение судорог часто связано даже с легким прикосновением к кровати, шумом, ярким светом.

Смерть  наступает от паралича дыхания и сердечной деятельности (летальность - от 20-60%).

Среди осложнений столбняка встречаются разрывы мышц, переломы позвоночника, пневмония.