Анатомо-физиологическая особенность и характеристика таза

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Ноября 2011 в 17:39, лекция

Краткое описание

Сложность анатомического строения таза и его роль в обеспечении важнейших функций человеческого тела дают основания утверждать, что он незаслуженно носит столь примитивное название, не отражающее истинного его значения. Человеческий таз без преувеличения можно сравнить с уникальнейшим архитектурным сооружением. Более того, есть основания полагать, что ни одна из анатомо-биомеханических систем тела не имеет таких сложных функциональных взаимоотношений, как тазовый пояс.

Вложенные файлы: 1 файл

Анатомо-физиологическая особенность и характеристика таза.ppt

— 1.68 Мб (Скачать файл)
  • Наиболее частой локализацией переломов таза являются его передние отделы. Различают следующие виды переломов таза:
  • краевые переломы костей таза (отрыв передневерхней ости подвздошной кости); поперечные и продольные переломы крыла повздошной кости; переломы копчика, переломы крестца;
  • переломы костей таза без нарушения его непрерывности;
  • переломы костей таза с нарушением его непрерывности (переломы типа Мальгеня вертикальный перелом двух повздошных, двух лонных и седалищных костей);
  • переломы вертлужной впадины;
  • переломы таза в сочетании с повреждениями тазовых органов;
  • комбинированные переломы.
  • Пострадавшие с переломами костей таза являются тяжелыми больными, состояние которых зависит от степени и характера повреждения тазовых органов. Множественные переломы таза, как правило, сопровождаются шоком.
  • При переломе горизонтальной ветви лобовой кости у больного отмечается симптом прилипшей пятки, когда больной не может оторвать от постели пятку выпрямленной ноги, но самостоятельно удерживает ногу, приподнятую кем-либо. Для перелома обеих лобковых и седалищных костей и вертикальных переломов таза характерно положение «лягушки» (симптом Волковича), при котором колени согнуты и разведены. При разрыве лонного сочленения ноги согнуты в коленных суставах и приведены.
  • В большинстве случаев больных с переломами костей таза лечат консервативно. При изолированном переломе одной кости или костей тазового кольца (в любом варианте) больного укладывают на постель с деревянным щитом, ноги кладут на валик диаметром 60 80 см (в зависимости от роста) так, чтобы угол сгибания в коленных суставах был 140, пятки ног соединены, колени разведены (положение  «лягушки»), ножной конец кровати поднимают на 30 см от пола, под голову подкладывают обычную подушку. Такое положение больного способствует расслаблению мышц, прикрепляющихся к костям таза, сопоставлению отломков и уменьшению болевых ощущений.
  • При разрыве лонного сочленения ноги больного укладывают на валик параллельно, тазовая область фиксируется поясом Гильфердинга. При переломе вертлужной впадины накладывают скелетное вытяжение (спицу вводят за мыщелки бедра или большеберцовой кости). Больного укладывают на кровать с щитом, ногу с поврежденной стороны  на шину Беллера. Величина груза (5 8 кг) зависит от состояния головки бедра в вертлужной впадине и тяжести повреждения.
  • При переломе типа Мальгеня одна половина костей таза смещена кверху. Скелетное вытяжение с грузом 7 10 кг накладывается на конечность со стороны смещения, а при двусторонних смещениях  с двух сторон, с большим грузом с той стороны, которая больше смещена. Смещение контролируется рентгенографически и корригируется величиной груза. Помимо скелетного вытяжения накладывается пояс Гильфердинга.
  • ЛФК назначается на 2-й день после травмы и подразделяется на три периода длительность которых зависит от характера переломов.
  • Первый период ЛФК длится до момента, когда больной может поднять прямые ноги вверх, выше валика и перевернуться на живот.

Информация о работе Анатомо-физиологическая особенность и характеристика таза