Респу́блика Коре́я

Респу́блика Коре́я — государство в Восточной Азии, расположенное на Корейском полуострове. Столица — Сеул. Неофициальное название страны, широко употребляемое в средствах массовой информации, — Ю́жная Коре́я. Площадь — 99,5 тысяч кв.км. Главным образом — корейцы; верующие — буддисты, конфуцианцы, христиане–англиканцы.

Корейцы являются коренным и основным народом. С конца XIX века в Корее также проживали несколько десятков тысяч китайцев. На 2006 год их численность оценивалась в 20700 человек. Большинство из них имеют тайваньские паспорта. В последние годы число иностранцев в Корее увеличивается. По данным на ноябрь 2012 года, в Корее находились 1,4 млн иностранцев. Из них по краткосрочным визам (до 3 месяцев) — 293 тыс. человек, по долгосрочным — 944 тыс. человек, на постоянном месте жительства в Корее — 188 тыс. человек. Около половины из них — граждане КНР, из которых примерно две трети — этнические корейцы.

В административном плане Южная Корея состоит из девяти провинций (до, или то), столичного округа Сеула, городских округов Пусан, Тэгу, Инчхон, Кванджу, Тэджон, Ульсан. Всего в стране 77 городов (си) и 88 уездов (гун, или кун). Самые высокие горы в Южной Корее — Холласан на острове Чеджудо (1950 м), Чирисан (1915 м), Сораксан (1708 м). Главные реки — Нактонган (522 км), Ханган (182 км), Кымган (396 км).

Национальный флаг Южной Кореи называется тхэгыки и символизирует принципы инь и янь в восточной философии. Круг в середине флага разделен на две равные части. Верхняя, красная часть символизирует силы янь, а нижняя, синяя часть — силы инь. Две силы вместе воплощают идею беспрерывного движения, баланса и гармонии, которые характеризуют бесконечность. Круг окружают четыре триграммы, по одной в каждом углу. Каждая из них символизирует одну из четырех стихий: небо, землю, огонь, воду.

В Корее вступление в брак традиционно считается самым важным событием в жизни, а развод — позором не только для бывших супругов, но и для их семей, хотя процент разводов быстро растет. Современная свадебная церемония несколько отличается от традиционной. Начало ее проходит в западном стиле (невеста — в белом платье, жених — в смокинге) во дворце бракосочетания или в церкви. Затем в тот же день в другом помещении проводится традиционная свадебная церемония, во время которой молодые одеты в яркие традиционные костюмы.

Согласно традиционным корейским верованиям, когда человек умирает, его душа не сразу покидает тело, а остается с потомками на протяжении четырех поколений. Все это время покойный считается членом семьи, и корейцы подтверждают свою связь с предками с помощью обряда чере, который проводится в особые дни, например, в новый год по лунному календарю, а также в день смерти усопшего. Корейцы верят, что люди могут жить хорошо и счастливо только благодаря заботе о них усопших предков.

На протяжении тысячелетий ханбок является традиционной одеждой корейцев. Одежда западного типа появилась в Корее в начале 20 века, а до того ханбок являлся повседневной одеждой. Мужчины носили чогори (куртку) и паджи (штаны), одеждой женщин были чогори и чхима (юбка). Ныне ханбок одевают в торжественные и праздничные дни: на свадьбы, Соллаль (новый год по лунному календарю) или Чхусок (корейский день благодарения).

Крупнейшие города страны — Сеул и Пусан. Сеул — столица и главный промышленный центр, который производит четвертую часть всей промышленной продукции страны. Его облик определяется как традиционной застройкой, так и современными высотными зданиями и комплексами, окружающими дворцовые ансамбли. В Сеуле сохранились образцы древнейшего корейского зодчества — дворец Куепок с экзотическим тронным залом и дворец Чандол с «секретным садом» (место исполнения королевской семьей ритуала почитания предков).

Пусан — третий по величине порт Республики Корея. В переводе Пусан означает «город среди гор». В сосновом бору, у самой черты города, находится храм Помосо, сооруженный 1300 лет назад, в эпоху государства Силла. Красота окружающей природы, мягкий климат, памятники старины, удобство морского сообщения привлекают в Пусан зарубежных туристов, для которых здесь построены роскошные гостиницы и увеселительные заведения.

Женщинам в Южной Корее запрещено носить излишне откровенную одежду. Под «излишне откровенной одеждой» понимается та, которая «провоцируют чувство стыда и дискомфорта у окружающих»

Корея обладает древней, богатой культурой. Архитектура Кореи имеет многовековую историю. Старейший и наиболее примечательный из памятников корейской архитектуры — дворец Кёнбоккун в Сеуле («дворец солнечного света и счастья»), построенный в 1394 году. Дворцовый комплекс разделен на несколько частей-павильонов. Вокруг тронного зала Кынджончжон располагались личные покои короля Тxэджо (годы правления — 1392—1398), основателя династии Чосон. Один из павильонов, Кёнхверу, расположен в центре лотосового пруда. На территории дворца также находится Национальный этнографический музей Кореи, в котором представлены предметы традиционного корейского быта. К северу от дворца находится Чхонвадэ («Дом под голубой черепицей») — резиденция президента республики Корея. Также в Корее много праздников.

 

В мире широко известна корейская кухня.

 

Корейское боевое искусство тхэквондо получило распространение во всем мире.

 

Также частью культуры стал кибер-спорт особенно популярна игра Starcraft.

 

Известен корейский кинематограф, в котором работают такие режиссёры, как Ким Ки Дук, Пак Чхан Ук, Пак Кван Су, Ли Кван Мо, Кан Дже Гю, Пон Джунхо, Ли Чхандон.

Система получения медицинских услуг: корейские пациенты имеют свободу выбора

Корейские пациенты могут пойти к любому доктору или любой медицинский институт, включая госпитали, который они выберут. Система получения медицинских направлений делится на 2 шага. Пациент может пойти к любому медицинскому практику кроме специализированных больниц общего профиля. Если пациент хочет пойти во вторичный госпиталь — он предоставляет специальный бланк, выданный врачом, изначально обследовавшим пациента. Есть несколько исключений, когда пациент может пойти в любой госпиталь без этого бланка: роды, экстренная медпомощь, стоматология, реабилитация, семейный медсервис и заболевания гемофилией.

 

Три направления безопасного здравоохранения

У системы безопасного здравоохранения Южной Кореи три направления: государственная программа медицинского страхования, программа медицинского содействия, программа долгосрочного страхования.

 

Государственная Программа Медицинского Страхования

 

История: охват всего населения

Первый закон о медицинском страховании в Южной Корее — Акт о Медицинском Страховании, вступивший в силу в 1963 году. С июля 1977 г. все компании, имеющие более 500 сотрудников, стали обязаны предоставить программу страхования здоровья, а также были созданы отдельные фонды страхования здоровья. В январе 1979 г. требования к предоставлению страхования были расширены до компаний с более чем 300 сотрудниками, государственных служащих и сотрудников частных школ. В январе 1988 г. в эту систему также были включены предприниматели из сельской местности.

1989 г. считается самым  важным в истории Государственной  Программы Медицинского Страхования  Южной Кореи. В июле программа  страхования здоровья была расширена  для предпринимателей, работающих  в городах. 12 лет прошло с момента  возникновения Акта о Медицинском  Страховании до достижения всеохватывающего  медицинского страхования для  всех граждан.

 

Структура и взаимодействие

Государственную программу страхования здоровья Южной Кореи можно упрощённо разделить на четыре части (рис. 1):

 

 

Во-первых, MIHWAF отвечает за общее регулирование и политические решения. Оно регулирует деятельность государственной программы страхования здоровья путём составления и внедрения законодательной основы.

Во-вторых, Государственная Корпорация Страхования Здоровья (NHIC) отвечает за управление государственной программой страхования здоровья, а именно за регистрацию застрахованных лиц и членов их семей, сбор взносов и установки графика оплаты медицинских услуг.

В-третьих, Агентство по Надзору за Страхованием Здоровья (HIRA) отвечает за рассмотрение медицинских расходов и оценку стоимости медицинских услуг. После получения медпомощи пациент может подать иск в HIRA с просьбой о пересмотре его медицинских расходов, и NHIC может возместить финансовые претензии.

В-четвёртых, медицинские учреждения, предоставляющие услуги здравоохранения. Они управляются и контролируются MIHWAF.

 

Охват населения и страховые взносы

Все жители Южной Кореи имеют право на участие в государственной программе страхования здоровья (табл. 1). В 2006 году общее количество задействованных людей было около 47 миллионов, или более 96,3% общего населения. Застрахованные делятся на две группы: наёмные работники и частные предприниматели. Категория наёмных работников включает супругов застрахованных лиц, детей, братьев, сестёр и родителей. Застрахованные наёмные работники платят 5,08% от их средней заработной платы раз в год. Категория застрахованных предпринимателей включает людей, исключённых из первой категории. Величина их взноса устанавливается, исходя из их доходов, величины имущества, уровня жизни и уровня участия в экономической деятельности (уровня налоговых выплат - прим. пер.).

Оставшиеся 3,7% обеспечиваются Программой Медицинской Помощи.

Корейцы, проживающие за пределами страны, должны присутствовать в Корее минимум три месяца, прежде чем будут приняты в государственную программу страхования здоровья. Иностранцы, работающие в Южной Корее, обязаны участвовать в программе.  

 

Таблица 1. Охват населения в 2006 году
Классификация	Охват, человек	(%)
Всего	49238227	100
Государственная программа медицинского страхования	47409600	96,3 (100)
NHIC Наёмные работники	28445033	57,7 (59,9)
NHIC Предприниматели	18964567	38,6 (40,1)
Программа медицинской помощи	1828627	3,7

 

  

 

 

Таблица 2. Система совместной оплаты
Классификация	Доля вложений в медицинский уход
Стационарные пациенты	10-20% от общей стоимости  лечения
Амбулаторные пациенты
- специализированные госпитали	Стоимость первичной консультации + 50% стоимости лечения
- многопрофильные госпитали	50% стоимости лечения и  первичной консультации
- стационары	40% стоимости лечения и  первичной консультации
- поликлиники	30% стоимости лечения
- аптеки	30% стоимости

 

Система совместной оплаты

Застрахованные лица обязаны выплачивать определённую долю расходов на лечение. Совместная оплата различается в соответствии с уровнем и типом лечебного учреждения (табл. 2). Когда застрахованное лицо оплачивает свыше установленного порога совместной оплаты (3000000 KRW (~ 2710 USD, 125816 руб.) или ~ 2700 USD (~ 125345 руб.)) за непрерывный период шесть месяцев - оно освобождается от любых дальнейших доплат.

 

Источники финансирования

У государственной программы медицинского страхования Южной Кореи есть три источника финансирования: взносы, государственные субсидии и наценка на табачные изделия.

Первый источник финансирования - это оплата, вносимая застрахованными лицами. Наёмным работникам необходимо платить 5,08% от заработной платы. Работник и работодатель оплачивают поровну - по 50% от этой суммы. Взносы застрахованных предпринимателей индивидуальны и зависят от их уровня условного дохода. Условный доход вычисляется на основе количества собственности, дохода, автомобиля, возраста и пола. Для застрахованных граждан, проживающих на островной части Кореи или удалённых сельских территориях, существует система уменьшения взносов.

Второй источник фанансирования - государство. Правительство предоставляет 14% от ежегодного запланированного бюджета программы.

Третий источник финансирования - наценка на табачные изделия. Он составляет 6% от запланированного бюджета программы.

 

Программа Медицинской Помощи

В 2006м году количество людей, обслуживаемых Программой Медицинской Помощи, составляло 1828627 человек (примерно 3,7% от общего количества населения). Количество людей, попадающих под государственную программу страхования здоровья - примерно 57,7% наёмных рабочих и 38,6% предпринимателей.

Программа Медицинской Помощи была создана в 1979г для семей с низким достатком после публикации Акта Медицинской Помощи в 1977г. Для этой программы правительство оплачивает все медицинские расходы для пациентов, кто не имеет возможности оплатить медицинские услуги самостоятельно. После 2004г программа медицинской помощи была расширена и стала распространяться на пожилых, трудноизлечимых и хронических больных, а также на детей до 18 лет.

Программа медицинской помощи основана совместно центральным и местным правительствами. MIHWFA установило и ежегодно изменяет критерии для попадения под программу. Местная администрация выбирает получателей на основе условий, установленных министерством.

Недавно правительство столкнулось с финансовыми трудностями при предоставлении необходимого медицинского обслуживания для людей с низким достатком и изменило систему так, что государственная программа медицинского страхования теперь частично финансирует программу медицинской помощи.