Удаление зубов

Удаление зубов

Современное удаление зубов может быть простым или  сложным, проводиться при помощи щипцов, бора или лазерной установки  – конкретный метод выбирается сугубо исходя из положения зуба, наличия  корней, а также состояния окружающих тканей. Отдельным направлением считается реплантация зубов, которая позволяет вернуть на место целый и здоровый зуб в случае повреждения связок, которые удерживают его в лунке. 
 

Показания: запущенные формы периодонтита, периостита, пульпита, кисты или гранулемы зуба; пародонтит, пародонтоз, подвижность зубов; неправильный рост зубов мудрости; сильно пораженные молочные зубы; неправильный рост молочных зубов; травмы зубов или челюсти; удаление зубов перед ортодонтическим лечением.

Противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания в период обострения; острые психические заболевания; гепатит, болезни почек; острые инфекционные заболевания; острый стоматит; первые и последние месяцы беременности; в перио менструации у женщин. Однако если у пациента острая боль, возможно проведение удаления в условиях стационара или в присутствии бригады скорой помощи.

 

Процесс удаления зубов

Наши зубы имеют  один или несколько корней. Многокорневые  зубы расположены по бокам, именно они  выполняют все основные функциональные нагрузки. Удаление их подразумевает использование определенной техники – каждый из корней удаляется последовательно, в противном случае пациент испытывает очень острую боль, а рана заживает очень долго.

1. введение анестезии, которая является обязательной для уменьшения болевого синдрома;
2. удаление зубов происходит путем их раскачивания и поворачивания вокруг своей оси при помощи специальных щипцов, либо рассечения тканей и извлечении зуба из лунки по частям;
3. наложение компресса на лунку;
4. швы накладываются при необходимости;
5. соблюдение пациентом рекомендаций врача для сокращения реабилитационного периода.

Обязательно восстанавливайте зубы после удаления

Пустое пространство между зубами выглядит совершенно не эстетично, к тому же соседние зубы со временем заметно смещаются в  сторону освободившегося места, изменяется прикус. Не получая должной нагрузки из-за отсутствия проводника (корня зуба) костная ткань атрофируется и проседает, в последствии для восстановления зубов имплантатами потребуется ее наращивание.

 

Методы удаления зубов

• Простое удаление зубов проводится по стандартной технологии, когда поврежденный зуб раскачивается из стороны в сторону, а затем извлекается из лунки при помощи щипцов. Операция обязательно проводится под анестезией для снятия болевого синдрома. Такой метод применяется для удаления подвижных или молочных зубов;
• Сложное или хирургическое удаление зубов проводится в случаях наличия серьезных поражений зубов, либо переплетении корней. К сложным случаям также относится удаление зубов мудрости, особенно расположенных глубоко в костной ткани, под десной. При сложном удалении зубов требуется рассекать ткани и разделять корни зубов для более щадящего удаления;
• Удаление зубов лазером также относится к хирургической процедуре. Но проводится более просто, безболезненно и без сложного реабилитационного периода. Лазер – это аналог хирургического скальпеля, но при этом он также позволяет проводить антибактериальную обработку тканей и способствовать их быстрому заживлению;
• Реплантация зубов – это процедура удаления полностью или относительно здоровых зубов, восстановление окружающих тканей и возвращение зубов обратно в лунку. Проводится при наличии кист и гранулем, воспаления связок, которые удерживают зуб, а также различных травмах челюсти – но при условии, что зуб не поврежден. Такие операции в стоматологии проводятся крайне редко, поскольку очень сложно обеспечить успешное приживление тканей после извлечения зуба из лунки.

Осложнения после удаления

• «сухая лунка» – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство пациентов. После удаления зуба мудрости в ранке образуется комочек – сгусток крови. Важно его сохранить, поскольку он обеспечивает быстрое заживление тканей. Однако если он был поврежден, образуется «сухая лунка», среди основных симптомов которой – запах изо рта и неприятный привкус, сухость в ранке, болевые ощущения. Чтобы избавиться от этой проблемы необходимо делать компрессы, которые назначаются врачом;
• опухоли тканей, покраснение десен, отеки и кровотечение – это нормальные последствия удаления зуба, которые проходят самостоятельно на вторые-третьи сутки после операции. Однако если отеки не спадают, а кровотечение не прекращается, необходимо обратиться к врачу;
• альвеолит и остеомиелит – воспаление костной ткани, которое возможно вследствие попадания бактерий внутрь ранки, а также ослабления иммунитета организма пациента. Требуется медикаментозная терапия;
• гайморит, который может быть следствием повреждения носовых пазух при удалении зубов на верхней челюсти;
• неполное удаление зуба: часть корня может остаться внутри ранки, что потребует проведение повторной операции по его извлечению.

Уход после удаления зубов

После любого удаления зубов очень важно соблюдать  все рекомендации врача. Желательно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, употребляемые  продукты должны быть теплые, неострые. Гигиена полости рта – обязательная процедура, но проводить ее стоит очень аккуратно – при помощи мягкой зубной щетки, в первые дни после удаления не рекомендуются полоскания, чтобы не повредить сгусток крови в лунке, а только ванночки со специальными растворами. Использовать медикаменты и методы обработки, не рекомендованные лечащим хирургом, запрещается. 

 

Технология: Удаление зубов простое 

Удаление зуба простое можно также назвать  обычным или типичным. Оно редких случаях вызывает осложнения, поскольку  проводится довольно просто и обязательно под анестезией, поскольку это болезненная операция и редкий пациент сможет пережить ее без применения обезболивающих средств.

Суть операции сводится к раскачиванию зуба, а  затем извлечению его из лунки  при помощи щипцов. Как правило, простое  удаление зуба проводится на зубах, имеющих один или два корня, целую или частично поврежденную коронку – ведь за нее врач может «уцепиться» и не повредить окружающие зуб ткани.

Показания:

• пародонтоз и периодонтит, которые вызвали подвижность зуба,
• цельная зубная коронка, либо разрушенная не более чем наполовину,
• необходимость удаления здорового зуба при последующем протезировании или исправлении прикуса,
• травмы челюсти: переломы, вывихи, ушибы.

Удаление зубов простое: технология

Простое удаление зубов проводится исключительно индивидуально, в зависимости от количества корней зуба, их расположения и состояния. Но в целом состоит из нескольких основных этапов:

• введение анестезии, которая является обязательной для снижения болевого синдрома,
• от поверхности зуба на полсантиметра отслаивается десна,
• многокорневые зубы удаляются путем раскачивания специальными щипцами, однокорневые – путем вращения вокруг своей оси,
• после того, как врач раскачал зуб, он вынимает его из лунки, затем накладывает на ранку компресс,
• после удаления зуба пациенту важно соблюдать несложные рекомендации, чтобы восстановительный период прошел как можно менее болезненно.

Удаление зубов простое: преимущества

• быстрое удаление зуба,
• короткий и простой реабилитационный период,
• минимальное количество осложнений.

Уход после простого удаления зубов

После простого удаления зубов вам потребуется  несколько минут покоя – все-таки это хирургическая операция и  проводится она под сильной анестезий. Вы их можете провести в кресле врача, либо в комнате отдыха медицинского центра.

В течение нескольких часов не разрешается употребление продуктов и даже воды. Стоит также  на несколько суток исключить  физическую активность. После проведения операции удаления зуба необходимо отказаться от курения, чистить зубы следует  предельно аккуратно, чтобы не повредить сгусток крови, который образуется на месте удаленного зуба. Если вы его случайно сместите, образуется сухая лунка, которая будет вызывать неприятные ощущения во рту, а также резкий запах.

Соблюдение  несложных рекомендаций позволит сделать комфортным период после удаления зуба и снизить до минимума болезненные ощущения. 

 

Технология: Хирургическое удаление зубов 

Хирургическое или сложное удаление зубов – это более серьезная операция, основной целью которой является извлечение зуба из лунки. Но если при обычной процедуре зуб постепенно раскачивается и затем извлекается, то при сложной операции требуется хирургическое вмешательство. Как правило, надрезаются десна и надкостница, а зуб при помощи бора или лазера рассекается на небольшие части и уже затем поэтапно извлекается из лунки.

Хирургическое удаление зубов – операция более  сложная, однако бояться ее не стоит, поскольку при профессиональном подходе она длится не более получаса и без последствий. Конечно, она  требует разрезов тканей, но они всего лишь обеспечивают лучший доступ к корню зуба и позволяют его удалить без травмирования и расширения лунки. Кстати, это немаловажно при реплантации зубов, когда лунку зуба необходимо сохранить в изначальной форме, поскольку реанимированный зуб будет возвращен обратно.

Показания:

• наличие воспалительного процесса вокруг лунки,
• периодонтит,
• реплантация зубов,
• разрушение костной ткани вокруг зуба,
• срастание корней многокорневого зуба,
• срастание корней с костной тканью,
• сильно разрушенная верхушка зуба,
• киста и гранулема зуба,
• непрорезавшиеся зубы, особенно зубы мудрости,
• удаление молочных зубов у детей раннего возраста,
• искривление корней зубов.

Противопоказания:

• беременность,
• заболевания крови,
• сахарный диабет,
• невозможность проведения анестезии,
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Хирургическое удаление зубов: технология

Хирургическое удаление зубов проводится обязательно  под анестезией. В некоторых случаях  может потребоваться наркоз –  но это сугубо по желанию пациента или по определенным медицинским показаниям. В целом даже при самой сложной операции всегда достаточно обычной анестезии, только более глубокой, чем применяется при обычном лечении зубов.

Сложное удаление зубов, как  правило, проводится совершенно безболезненно. Но анестезия может не подействовать, если накануне вы пытались унять боль при помощи обезболивающих средств. Кроме того, анестетик может оказаться бесполезным, если пациент принимает наркотические вещества.

Процесс удаления зубов проводится исключительно индивидуально, поскольку зубы имеют различное количество корней, положение и физиологические особенности. Но, как правило, лечение состоит из нескольких стандартных этапов:

• проведение рентген-исследования, особенно в случае, если зуб не прорезался,
• введение анестезии,
• десна разрезается при помощи хирургического скальпеля, также делается надрез в надкостнице с целью обеспечения доступа к корню зуба. Как правило, доступ создается с боковой стороны, но если зуб не прорезался до конца и находится под десной, то разрезать ткани придется также и сверху,
• зуб при помощи бормашины делится на несколько частей – коронка отделяется от корня, извлекается, после чего вынимается из лунки корень. Если корень прочно соединен с костной тканью, то придется также проводить процедуру отпиливания и разъединения двух частей,
• рана промывается специальными антисептическими растворами,
• после проведения операции освободившееся пространство в костной ткани может быть заполнено искусственными костными материалами, либо просто закрыто барьерной мембраной, которая будет защищать пространство от попадания бактерий и разрастания десневых клеток,
• лоскут десны возвращается на место, фиксируется при помощи швов.

Непосредственно после операции необходимо обеспечить покой минимум в течение 30 минут  – как правило, вы можете их провести непосредственно в клинике. После  удаления зубов назначается обязательный повторный осмотр полости рта  и состояния ранки после операции. Как правило, посетить стоматолога придется через 1-2 дня после лечения.