Бронхиальная астма

Бронхиальная  астма

 

Выполнила: студентка 1 курса  группы 1 CР: Касимова А.О.

Преподаватель: Казберюк Н.А.

Понятие  о Бронхиальной астме

 

Бронхиальная  астма -заболевание характеризующиеся хроническим воспалением воздухоносных путей, приводящие к гиперактивности в ответ на различные стимулы и повторяющиеся приступами бронхиальной обструкции.

    Основными признаками  бронхиальной астмы являются приступы удушья.

      Приступы удушья делятся на следующие периоды:

1. Предвестников
2. Приступный
3. Послеприступный
4. Межприступный

 

Признаки:

1. Период предвестников- наступает за несколько минут или сутки до приступа. Период характеризуется:
• Беспокойством
• Чиханием
• Зудом глаз
• Слезотечением
• Головной болью
• Нарушением сна
• Сухим кашлем

II. Приступный период - характеризуется:

• Одышкой
• Свистящим дыханием
• Хрипами
• Кожа бледная
• Небольшой цианоз
• Тахикардия и др.

            Во время приступа человек  принимает сидячие положение и упирается руками о край кровати или кресла.

       Продолжительность приступа составляет 10-20 мин., при длительном течение  до нескольких часов.

 

Внутренние факторы  риска

• генетическая предрасположенность;
• атопия (гиперпродукция IgE в ответ на поступление аллергена);
• гиперреактивность дыхательных путей;
• пол (чаще у женщин);
• расовая принадлежность.

 

Внешние факторы  риска

• домашние аллергены:
• домашняя пыль (домашний клещ);
• аллергены животных;
• аллергены тараканов;
• грибы (плесень);
• внешние аллергены:
• пыльца;
• грибы;
• профессиональные (сенсибилизаторы);
• курение;
• воздушные поллютанты;
• респираторные инфекции;
• паразитарные инфекции;
• диета и лекарства;
• ожирение.

 

• Факторы, которые провоцируют обострение бронхиальной астмы:

 

•  домашние и внешние аллергены;
• поллютанты помещений и внешние поллютанты;
• респираторные инфекции;
• физическая нагрузка и гипервентиляция;
• изменение погодных условий;
• двуокись серы;
• пища, пищевые добавки, лекарства;
• чрезмерные эмоциональные нагрузки;
• курение (пассивное и активное);
• ирританты (домашний аэрозоль, запах краски).

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ бронхиальной астмы

 

Ступень 1: интермиттирующая бронхиальную астму

• ­    симптомы реже 1 раза в неделю;
• ­ короткие обострения;
• ­ ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц;
• ­ показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 80% и более от должных значений;
• ­ вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет менее 20%.

 

симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день;

• обострения могут влиять на физическую активность и сон;
• ночные симптомы чаще 2 раз в месяц;
• показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 80% и более от должных значений;
• вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет 20-30%.

 

 

Ступень 2: легкая персистирующая бронхиальная астма

Ступень 3: персистирующая БА средней тяжести

• ежедневные симптомы;
• обострения могут влиять на физическую активность и сон;
• ночные симптомы чаще 1 раза в неделю;
• ежедневный прием ингаляционных в2-агонистов;
• показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 60-80% от должных значений;
• вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет более 30%.

 

Ступень 4: тяжелая персистирующая бронхиальная астма

• ежедневные симптомы;
• частые обострения;
• частые ночные симптомы;
• ограничение физической активности;
• показатели ОФВ1 или ПСВ составляют менее 60% от должных значений.

 

ЛЕЧЕНИЕ Бронхиальной астмы

 

Комплексная терапия больных бронхиальной астмой

1. Обучение больных.

2. Оценка  и мониторинг тяжести бронхиальной астмы

3. Элиминация  триггеров или контроль их  влияния на течение болезни.

4. Разработка  плана медикаментозной терапии  для постоянного лечения.

5. Разработка  плана лечения в период обострения.

6. Обеспечение  регулярного наблюдения.

 

Методы  обследования

• Рентгеноскопия
• Исследование мокроты
• Исследование крови

 

Спасибо за внимание