Судебно-медицинское установление возраста

Судебно-медицинское установление возраста

Уголовно-процессуальным кодексом Республики Беларусь предусмотрено обязательное проведение экспертизы установления возраста подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы о возрасте отсутствуют или вызывают сомнение (ст.228 УПК). Обусловлено это тем, что в зависимости от достижения субъектом конкретного возраста наступают конкретные правовые последствия и, прежде всего, решение вопроса об уголовной ответственности. В 18 лет наступает совершеннолетие и полная правовая дееспособность.

Согласно статье 27 УК РБ уголовной  ответственности подлежит лицо, достигшее ко времени совершения преступления шестнадцатилетнего возраста, а лица от четырнадцати до шестнадцати лет подлежат уголовной ответственности за убийство, умышленное причинение тяжкого или менее тяжкого телесного повреждения, изнасилование, разбой, злостное хулиганство и некоторые другие тяжкие преступления.

Не могут быть приговорены к  лишению свободы на срок свыше 15 лет (ст. 116 УК) и к смертной казни  лица, не достигшие 18-летнего возраста. Из сказанного видно насколько актуально определение 14,16,18 - летнего возраста.

Необходимость определения возраста возникает и при подмене детей, идентификации личности, при экспертизе трупа неизвестного человека, экспертизе трупов, подвергшихся расчленению и др.

Для определения возраста используются, прежде всего, антропоскопические признаки:

- Описывается состояние кожных  покровов,

- развитие вторичных половых  признаков, 

- состояние зубов, 

- цвет,

- степень их изношенности и  т.д. 

Информативны для определения  возраста антропометрические показатели, представляющие количественную характеристику физического развития: рост, окружность грудной клетки, масса и др.

Имеют значения и другие признаки, например, формирование, дифференцирование и инволюция костей скелета.

Обязательным  является проведение рентгенографического исследования костей. Особенно информативна рентгенодиагностика возраста в период роста и дифференцирования организма. Чаще исследуют для этой цели кости и суставы кисти, предплечья, стопы и голени.

Все признаки, по которым эксперт  определяет возраст человека, весьма непостоянны и зависят от многих факторов, от индивидуальных особенностей и внешних влияний, наследственности, перенесенных заболеваний, условий  жизни. Каждый из них имеет доказательную  относительную ценность. Поэтому  вывод о возрасте должен строиться  на основании анализа всей совокупности установленных признаков.

Учитывая непостоянство этих признаков, установление возраста возможно лишь относительно точно.

В разные возрастные периоды интервалы, в пределах которых определяют возраст, различны по величине. Только в раннем детстве наблюдается более равномерное развитие возрастных признаков. Так в первые несколько дней срок жизни младенца, возможно, определить с точностью до 1-2 дней. В грудном возрасте (1-й год жизни) - с точностью в пределах 1-1,5 месяца, в детском возрасте (до 14 лет) - до 1-2 лет, в юношеском возрасте (14-20 лет) - до 2-3 лет, у взрослых - до 5 лет, и у людей старше 50 лет колебания в точности определения возраста приближаются к 10 годам.

При определении возраста детей  и подростков изучают антропометрические и антропоскопические признаки, появление и смену зубов, развитие вторичных половых признаков, размеры головы, туловища, конечностей, длину и массу тела. К 2 годам у ребенка уже имеется 20 зубов, с 6-7 лет молочные зубы начинают выпадать и заменяться постоянными, учитывается дифференциация костного скелета, наличие менструаций, поллюций, развитие молочных желез.

Лица 14 лет имеют рост 150-165 см, 28 зубов. У девочек к этому времени  обычно устанавливаются менструации  с периодической цикличностью, начинают развиваться молочные железы, пигментация больших половых губ, умеренное развитие волос на лобке, в подмышечных впадинах. У мальчиков наружные половые органы умеренно развиты, чаще с 15 лет начинаются поллюции; с 16 лет начинается увеличение половых органов. В 16-17 лет появляется пушок на подбородке, в 18 лет начинают расти волосы на щеках.

К 18-20 годам девушки, как правило, полностью достигают развития, свойственного взрослому организму. У юношей развиваются волосы усов, хорошо выражены волосы на лобке, в подмышечных впадинах. У 20-летних начинают прорезаться зубы мудрости, стертости эмали зубов нет.

К 30-40 годам кожа лица меняет розовую  окраску на желтоватую окраску. Начинается поседение волос, выражена стертость  резцов и коренных зубов. К 40 годам  обнажается дентин на жевательных поверхностях. Зубы приобретают желтоватую окраску.

Первые морщины кожи на лбу и  носогубная складка появляются к 20 годам. У наружных углов глаз тонкие морщины обнаруживаются к 25 годам и перед козелком уха к 30 годам, на мочках и кистях - после 50 лет. К 55 годам на коже лица, тыла кистей и предплечий появляются участки пигментации, кожа теряет эластичность.

В 50 лет и старше морщины обнаруживаются во всех отделах лица, на шее, у большинства  людей выраженная седина, часто облысение. Ближе к 50 годам у женщин наступает климакс.

К 60 годам появляется помутнение периферии  роговицы, резцы стерты наполовину, выражены инволютивные изменения наружных половых органов.

Рентгенологический метод  исследования возрастных изменений костного скелета в настоящее время приобрел ведущее значение, так как полученные при таком исследовании данные объективны и обладают большой достоверностью. Он позволяет у детей до 3-х лет определить степень дифференциации костного скелета, появление ядер окостенения, зарастание родничков.

В возрасте от 3 до 23-25 лет, когда еще  не закончилось формирование костного скелета, возможно определение ядер окостенения и наступления синостозов, зарастания швов свода и основания черепа.

В более поздние сроки по процессам  строения костной ткани (атрофические изменения, отложение извести, окостенение  хрящей, дополнительные разрастания, сесамовидные кости), хотя и с меньшей долей вероятности, также можно сделать вывод о том или ином возрастном периоде.

При проведении экспертизы установления возраста, полученные данные сравнивают с данными таблиц, разработанных  для этой цели, в которых приведены  показатели этих признаков по годам. По совокупности изученных признаков выводится приблизительный возраст как некоторая средняя величина.

Приводим две такие таблицы, в одной из них показаны сроки  прорезывания и смены зубов, во второй - сроки образования синостозов в  костях верхних конечностей.

Таблица 5. Сроки прорезывания и смены зубов в зависимости от возраста

	Молочные зубы (месяцы)	Постоянные зубы (годы)
Средние резцы:         нижние   верхние	6 – 8   8 - 9	5,5 – 8   6 - 10
Боковые резцы:         нижние   верхние	10 – 12   9 - 11	9 - 12,5      8,5 - 14
Клыки: нижние   верхние	18 – 20   17 - 19	9,5 - 15,5   9 - 14
Премоляры первые: нижние   верхние	13 – 15   12 - 14	9 - 12,5     10 - 14
Премоляры вторые: нижние   верхние	22 – 24   21 - 23	9,5 – 15   9 - 14

 

Таблица 6. Образование синостозов в костях верхних конечностей

(Пашкова В.И., Буров С.А., 1980)

 

Локализация	Возраст, лет
	юноши	девушки
Эпифизы I пястной кости и дистальных фаланг Эпифизы проксимальных, средних фаланг и II-V пястных костей Дистальные отделы лучевой и  локтевой костей Головка плечевой кости Большой бугорок плечевой кости Головчатое возвышение, наружный мыщелок и блок плечевой кости Внутренний мыщелок плечевой кости Локтевой отросток Проксимальный эпифиз лучевой кости	14-18   14-20   16-20 17-20 3-7   13-16 14-18 13-18   13-18	12-16   12-17   13-19 16-19 2-6   11-13 12-15 11-16   10-15