Современная характеристика рынка спазмолитических средств

 

 2.2 Определение ассортиментных показателей

Полнота ассортимента – то количество товаров одной ассортиментной группы, имеющееся в том или ином розничном и оптовом звене, представленном в нормативном документе.

 

К п =	П фактич	*100%
	П баз
К1=	6	*100 = 35%
	17
К2=	4	*100 =  23%
	17
К3=	6	*100 = 35%

 

Глубина ассортимента –  количество вариантов товаров одной товарной единицы.

К г =	Г фактич	*100%
	Г баз
К1=	6	*100 = 75%
	8
К2=	4	*100 =  50%
	8
К3=	6	*100 = 75%
	8

 

 

Варианты 1 товарной единицы  папаверин:

Таб. 40 мг №20

Таб. 40мг №10

Супп. 20 мг №10

Р-р амп 2мл №10

Амп. 2мл №5

Таб 40мг №50

Таб. 40мг №80

Супп. 20 мг №20

Итого 8 позиций

Широта ассортимента –  количество ассортиментных групп, видов  имеющихся в том или ином розничном  или оптовом звене, представленное в номенклатуре или формулярных  списках, классификаторах, государственных  реестров, регистрах, каталогах, выпускаемое  различными фармацевтическими предприятиями  или фирмами, производящими медицинские  инструменты, приборы и оборудование.

 

 

К ш =	Ш фактич	*100%
	Ш баз
К1=	30	*100 = 41%
	74
К2=	23	*100 = 31%
	74
К3=	36	*100 = 49%
	74

 

Проанализировав ассортиментную карту можно сделать следующие  выводы:

По первой аптеке: полнота  35%;, глубина 75%, широта 41%, это аптека в спальном районе, полнота и широта ассортимента средняя.. Препараты пользующиеся наибольшим спросом стран производителей России. Цены средние.

 По второй аптеке: полнота  23%, глубина 50%, широта 31% - это аптека расположенная при женской консультации, довольно не большая с небольшим ассортиментом. Препараты пользующиеся наибольшим спросом стран производителей России и Венгрии- Хиноин завод фарм. и хим. продуктов. Цены преимущественно ниже, чем в двух других аптеках.

По третьей аптеке: полнота  35%, глубина 75%, широта 49% - это аптека в спальном районе, полнота и широта ассортимента средняя.. Препараты пользующиеся наибольшим спросом стран производителей России. Цены средние.

2.3. Карта на лекарственное средство.

Торговое  наименование: Папаверин

Химическое  название: 1-[(3,4-диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин

Латинское название: Papaverine

Международное название: Папаверина гидрохлорид

Фармакологическая группа: Спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие.

      Синонимы: Лекарственные средства, содержащие папаверин как одно из действующих веществ: Папазол, папавин

Физико – химические свойства: прозрачный , слегка желтоватого цвета раствор или белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса.

Фармакологическое действие: Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3',5'-АМФ и понижение уровня Ca²⁺. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Быстро и полно всасывается  при любых путях введения. В  плазме связывается с белками. Легко  проходит через гистогематические  барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T_1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

 Показания к применению: Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации. Лекарственная форма: капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой.

Режим дозирования: Внутрь, взрослым — по 40–60 мг 3–4 раза в сутки. Высшая разовая доза — 0,2 г; суточная — 0,6 г. Детям от 6 мес до 14 лет — 5–20 мг (в зависимости от возраста).

П/к, в/м — по 1–2 мл 2% раствора (20–40 мг) 2–4 раза в сутки; в/в, медленно — по 1 мл (20 мг) c предварительным разведением 2% раствора в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Ректально, по 1–2 супп. (20–40 мг) 2–3 раза в день (взрослым).

 Противопоказания: Гиперчувствительность, AV блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Побочные  действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.

Со стороны  органов ЖКТ: запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

 C осторожностью: Состояние после ЧМТ, шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.

Передозировка: Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.

Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

 АТХ-код: A03AD01

Код ОКП: 93 1610

Список: список Б

Срок годности: 2 года

Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.

Порядок отпуска: отпускается без рецепта.

 

Заключение

Боль — универсальный  симптом при самых разнообразных  поражениях внутренних органов, в основе ее возникновения часто лежит  спазм гладкой мускулатуры. Знание клинической фармакологии препаратов данной группы позволяет осуществить  наиболее целенаправленный выбор препарата. Используя фармакодинамику препаратов, становится возможным их рациональное, эффективное и безопасное комбинирование между собой. Из всей группы спазмолитических препаратов самым востребованным является дротаверин, отвечающий критериям эффективности, безопасности и экономичности в большей степени, чем остальные. Обзор результатов исследований свидетельствует, что Но-шпа эффективна как для быстрого купирования острых болей, обусловленных спазмом, так и для достаточно продолжительного лечения пациентов с хронической патологией. В отличие от других спазмолитиков, эффект Но-шпы не ограничивается органами желудочно-кишечного тракта, что делает препарат универсальным для купирования спазматических состояний любого генеза и локализации и связанного с ним болевого синдрома. Важной особенностью фармакодинамики Но-шпы является отсутствие влияния на холинэргические структуры, что делает препарат более безопасным по сравнению с М-холиноблокаторами. Механизм действия, отличный от других препаратов группы, предоставляет возможности для широкого эффективного комбинирования как в рамках группы спазмолитиков, так и с препаратами других фармакологических групп (антисекреторные, ненаркотические анальгетики, опиоиды).

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

1. Белоусов Ю. Б., Асецкая И. Л. Фармакотерапия язвенной болезни. Клиническая фармакология и терапия, 1993, v2. С. 54-57
2. Видаль справочник. Лекарственные препараты в России: Справочник. - Москва, 2000.
3. Исаков В.А., Маев И.В., Симаненков В.И., Кононов А.В., Абдулхаков Р.А., Захарова Н.В.,Ливзан М.А., Предвечная И.К. Результаты открытого многоцентрового исследования эффективности однонедельной антихеликобактерной терапии с применением омепразола, кларитромицина и амоксициллина у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. – Тер.архив. – 2003. - №11. – С.71-73.
4. Комаров Ф. И., Гребенев А. Л., Шептулин А. А. и др. Руководство по гастроэнтерологии: В трех томах. Т. 1. Болезни пищевода и желудка. - М.: Медицина, 1995. - 672 с.
5. О стандартах (протоколах) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения / Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.04.98 № 125 // Здравоохранение, № 7, 1998. - С. 103-139.
6. Регистр лекарственных средств России - энциклопедия лекарств. Издание седьмое, переработанное и дополненное / Гл. редактор Ю.Ф.Крылов. - М.: РЛС-2000, 2000. - 1520 с.
7. Секреты гастроэнтерологии / Пер. с англ. - М. - СПб.: ЗАО Издательство БИНОМ, Невский Диалект, 1999. - 1023 с.
8. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система): Выпуск I. - М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 975 с.
9. Хохоля В.П., Гройсман С.Д., Каревина Т.Г. и др. Профилактика острых эрозий и язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки после оперативных вмешательств. //Вестн.хир, 1989; 12: 10-17.
10. Электронный справочник ЛРС.