Кадры организации и производительность труда

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 3. Практическая часть.

Рассмотрим численность рабочих за последние 2 года, т.е. 2012 и 2013.

 

Численность рабочих за последние 2 года работы

	2012 г.			2013 г.
	На январь	На июль	На декабрь	На январь	На июль	На декабрь
Численность (чел.)	250	267	250	250	269	289

 

 

Средний возраст работающих на предприятии

	2012 г.	2013 г.
Средний возраст работающих (лет)	45	47

 

 

Из этих двух таблиц мы видим, что в поликлинике постоянно происходит текучесть кадров, а также растет средний возраст работающих в организации, поэтому молодые кадры «долго не задерживаются» на рабочем месте, а ищут более престижную работу.

 

 

 

 

 

Количество прибывших и выбывших работников за годы работы организации

			Прибыло		Убыло
					По неуважительной причине	По собственному желанию
2013	Январь		-		-	-
	Февраль		3		-	-
	Март		1		-	-
	Апрель		1		-	-
	Май		1		-	-
	Июнь		13		-	-
	Июль		-		-	-
	Август		15		-	-
	Сентябрь		5		-	-
	Октябрь		3		-	-
	Ноябрь		-		-	1
	Декабрь		-		-	2
			42		-	3
					3
		прибыло		убыло
2012					По неуважительной причине	По собственному желанию
		Январь		-	-	-
		Февраль		10	-	-
		Март		-	-	-
		Апрель		-	-	-
		Май		7	-	-
		Июнь		-	-	-
		Июль		-	-	-
		Август		-	-	-
		Сентябрь		-	-	-
		Октябрь		-	-	9
		ноябрь		-	-	-
		Декабрь		-	-	8
		итого		17	0	17

 

 

Расчет коэффициентов

1. Найдем среднесписочную  численность за 2 года:

2012 год.

Чср = (250/2 + 267 + 250/2)/2 = 258,5 чел.

2013 год.

Чср = (250/2 + 269 + 289/2)/2 = 269,5 чел.

2. Найдем коэффициент  выбытия кадров за 2 года:

2012 год.

Квыб = (17/258,5) = 0,06

2013 год

Квыб = (3/269,5) = 0,01

3. Найдем коэффициент  прибытия кадров за 2 года:

2012 год.

Кприб = (17/258,5) = 0,06

2013 год.

Кприб = (42/269,5) = 0,15

4. Найдем коэффициент  оборота кадров за 2 года:

2012 год.

Коб = (17+17)/258,5 = 0,23

2013 год.

Коб = (42+3)/269,5 = 0,16

5. Найдем коэффициент  текучести кадров за 2 года:

2012 год.

Ктк = (0+17)/258,5 = 0,6

2013 год.

Ктк = (0+3)/269,5 = 0,01

 

Анализ коэффициентов

1. Среднесписочная численность  определяет среднее число человек  работавших в истекшем году, в 2012 году она была меньше, чем в 2013 году на 11 человек.

2. Коэффициент выбытия  кадров показывает, какая доля  рабочих перестала работать на  предприятии по той или иной  причине. В первый год уволилось  17 рабочих, а во второй год ушли с работы три человека. Это говорит о том, что рабочим стало больше нравится работать на предприятии, в связи с улучшением кадровой политики, введении стимулирующих выплат следовательно, они будут трудиться лучше, чтобы получать хорошую зарплату, а, следовательно, будет улучшаться и качество предоставляе6мой медицинской помощи.

	2012	2013	Изменение
Квыб	0,06	0,01	-0,05

 

 

       3.Коэффициент прибытия кадров определяет, какая доля рабочих прибыла на предприятие. В первый год прибыло 17 работников, во второй – 42. Это говорит нам о том, что предприятие увеличивало количество работников, вероятно улучшились условия труда, постепенно начала расти заработная плата, появилось уважительное отношение начальства к подчиненным.

 

	2012	2013	Изменение
Кприб	0,06	0,15	0,09

 

 

        4.Коэффициент оборота кадров показывает нам, какая доля кадров обновляется в течение года. В МБУЗ «Городской поликлинике №12» в первый год эта доля составила 23% персонала, во второй около 16%.

 

	2013	2012	Изменение
Коб	0,16	0,23	0,39

 

 

5.Коэффициент текучести кадров выражает, какая доля кадров находиться в движении. В первый год в движении находилось 60%, а во второй 1%, практически не наблюдалось.

	2012	2013	Изменение
Ктек	0,6	0,01	-0,59

 

 

 

ГЛАВА 4. Меры направленные на улучшение кадровой политики в системе здравоохранения.

По данным сайта iVrach.com, в 2013 году эти темы поднималась более чем в 30 обсуждениях, а были прокомментированы более 1500 раз.

Вопрос, который возникал у большинства участников, заключался в несоответствии заложенных норм и реального положения дел. В частности, говоря о повышении оплаты платы, которое планировалось с января 2013, многие пользователи стали отмечать, что зарплата не только не увеличилась, а, наоборот, уменьшилась. К доказательствам были прикреплены сканированные копии платежных документов о начисленной и выданной сумме, которая оказалась меньше ранее объявленной правительством России. Причинами этого несоответствия оперативно занялся Минздрав и к середине 2013 года ситуация с повышением заработной платы была практически решена.

Параллельно с этой темой обсуждалась и еще одна злободневная проблема современной медицины — дефицит кадров. О нехватке кадров в бытность министром здравоохранения говорила и Т. Голикова, которая чуть ли не первой внятно сформулировала суть проблемы: в амбулаторном звене российского здравоохранения дефицит составляет 187,5 тыс. врачей, тогда как в стационарах, наоборот, профицит врачей — 34,5 тыс. Исходя из этого, дефицит врачей составляет —152,8 тыс. человек. Такая структура дефицита, влияет не только на качество и доступность медицинской помощи, но и на рынок труда в здравоохранении, медицинское образование, взаимоотношения врачей и пациентов, врачей и администрации медицинских организаций. Согласно мнения министра здравоохранения, которая говорила, что можно решить эту проблему переподготовкой кадров из стационарного звена, но в целом эту проблему решить невозможно. Поэтому нужно стимулировать медработников, потому что за такую «смешную» зарплату молодые специалисты не хотят работать, а ищут более высокооплачиваемую работу, в следствии чего престиж профессии падает.

На данный момент, по словам министра В. Скворцовой в России не хватает порядка 40 000 врачей. Для решения этой непростой ситуации нынешнее руководство Минздрава России решило пойти на ряд кардинальных мер:

• Федерального регистра об уровне квалификации, возрастной структуре медицинских работников в регионах.

• Новой формы целевой контрактной подготовки медицинских работников.

• Совершенствования оплаты труда и перехода на эффективный контракт.

Если подавляющее большинство медицинских учреждений в России финансируются из бюджета, то решение проблемы кадрового дефицита ложится тяжким бременем на федеральный и региональные бюджеты. Пытаясь решить эту проблему, федеральное правительство и региональные власти используют разные рычаги. Федеральное правительство финансирует программу «Земский доктор», надеясь, что 1 миллион рублей, станет тем стимулом, благодаря которому в сельской местности, наконец, появятся врачи. Региональные правительства, в подражание федеральному, тоже не жалеют денег на подъемные для молодых врачей, оплату коммунальных услуг, решение жилищных проблем и т.д.

Здесь следует упомянуть, что, по мнению значительной части российских врачей, переход на эффективный контракт сведется к интенсивности труда, но никак не скажется на его оплате. Федеральный регистр вряд ли поможет устранить кадровый дисбаланс и сформировать меры социальной поддержки медицинских работников. Место выпускника или ординатора, окажется вакантным, сразу по истечении срока и обязательств по целевому контракту. Но проблема есть, ее нужно решать и потому, меры, предпринимаемые как Минздравом России, так и региональными властями, можно только приветствовать.

Все эти меры, оказывают влияние на рынок труда и помогают решить конкретные проблемы отдельно взятого региона, но не решают проблемы притока кадров в российское здравоохранение. Вряд ли стоит осуждать федеральные и региональные власти за попытки решить проблему дефицита кадров, так как задача эта непростая и для достижения результата требуется время.

Вернемся к главной проблеме российского здравоохранения — оплате труда врачей, медицинских сестер, младшего медицинского персонала. По мнению руководителей Минздрава России, эта проблема решается и весьма успешно, о чем свидетельствуют данные Росстата о зарплате, регулярно публикуемые на сайте министерства. На самом деле она решается успешно где то в других областях, но никак не в Алтайском крае.

Посмотрим на динамику заработной платы всех медицинских работников.

Именно динамика, нам мой взгляд, позволяет сделать вывод о том, что проблема заработной платы, наконец, сдвинулась с мертвой точки. Динамика изменения среднемесячной начисленной заработной платы по категориям медицинских работников за 10 месяцев 2013 года.

Нужно отметить, что основным источником заработной платы медицинских работников бюджетных учреждений, были средства ОМС, как это и планировал Минздрав России. В 2013 году за счет средств ОМС выплачивалось 85,5% заработной платы медицинских работников.

 

Таблица 1

Категории работников	I кв. 2013 г.	4 мес. 2013 г.	5 мес. 2013 г.	6 мес. 2013 г.	7 мес. 2013 г.	8 мес. 2013 г.	9 мес. 2013 г.	10 мес. 2013 г.
Врачи	34,66	36,42	38,24	39,69	40,36	40,36	40,42	40,67
Средний медицинский персонал	19,89	20,59	21,59	22,37	22,60	22,60	22,64	22,76
Младший медицинский персонал	10,90	11,40	11,92	12,30	12,50	12,56	12,64	12,74

 

По статистическим данным Росстата, уровень средней оплаты труда врачей и других работников медицинских организаций с высшим образованием, превышает уровень средней начисленной заработной платы по России. Данные за январь-сентябрь 2013 года говорят, что средняя зарплата в России составляла 29 044 рублей, уровень средней заработной платы врачей равнялся 39 467 рублям.

Интересно, что уровень среднемесячной начисленной заработной платы участковых терапевтов и педиатров, а также врачей общей практики, за август-октябрь 2013 года был меньше, чем по категории врачи. При этом темпы прироста заработной платы участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики были выше, чем у всех остальных врачей.

Каким же образом, эта ситуация влияет на рынок труда российского здравоохранения? Меры, которые предпринимают федеральное правительство, региональные власти и Минздрав России, способствуют перераспределению рабочей силы, перетеканию ее из одного региона в другой, из одного лечебного учреждения в другое.

Чтобы решить кадровую проблему, в том числе и проблему дефицита медицинских кадров, нужны совсем другие меры. Прежде всего, это создание возможностей для экономического роста в регионах, так как только это позволит увеличить среднюю заработную плату не только врачей, но и их пациентов. Увеличение заработной платы медицинских работников — важная социальная задача любого правительства, именно это позволяет привлекать на работу квалифицированные кадры, избавляться от дефицита кадров.

Как будет развиваться ситуация на рынке труда российского здравоохранения в 2014 году? Ответ на вопрос очевиден. Сокращение бюджетного финансирования здравоохранения, скорее всего, приведет к замедлению и без того незначительных темпов роста заработной платы в этом секторе. Минздраву России и региональным властям придется решать кадровые проблемы в куда более сложных условиях, чем это было в 2013 году.