Обязательное страхование в РФ

2. Выводы и предложения  по усовершенствованию региональной  системы ОМС

 

Исходя из Концепции развития здравоохранения России до 2020 года, я могу выделить ряд необходимых усовершенствований в системе ОМС:

1) Сохранение системы ведомственных лечебных учреждений, подчиненных по профессиональной линии Минздравсоцразвитию РФ. При переводе их в частную форму собственности следует не ухудшать медицинское обслуживание сотрудников самой отрасли и жители городов и поселков, где эти медицинские учреждения являются основными в оказании всей медицинской помощи или отдельных её компонентов;

2) Воссоздание единой национальной системы управления здравоохранением, с вертикалью профессионального управления от Минздравсоцразвития РФ до фельдшерского пункта;

3) Ликвидация кадрового дефицита путем повышения материальной и моральной привлекательности профессии и социальной защищенности, опережающего повышения заработной платы, всем медицинским работникам, привязка оплаты труда к качеству оказания медицинской помощи и внедрения системы контроля качества лечения;

4) Разработка стандартов состояния помещений  лечебно-диагностических медицинских учреждений страны и выделения средств на приведение их к утвержденным стандартам и на текущий и капитальный ремонт, решение вопроса обеспечения сельских регионов, скорой и неотложной помощи автотранспортом;

5) Усиление контроля за качеством лекарственных препаратов, используемых в стационарах и аптечной сети

6) Пересмотр вопроса ценообразования лекарств и соответствия цены на лекарства прожиточному минимуму;

7) Использование имеющегося  в России высокого научного потенциала, представленного вузовской наукой, научными центрами, институтами, российской академией медицинских наук (РАМН). ⁵

 

Заключение

 

Обеспечение бесплатной медицинской помощи и равных возможностей поддержания уровня здоровья через  внедрение системы медицинского страхования является важнейшей  составной частью государственной  социальной политики.

Медицинское страхование  представляет собой систему механизмов общественного здравоохранения, экономическую  основу которой составляет финансирование из специальных страховых фондов. Цель ОМС - обеспечить гражданину при  возникновении ситуации, требующей  медицинской помощи, ее получение  за счет финансовых средств, аккумулированных в системе обязательного медицинского страхования.

Обязательное медицинское  страхование предусматривает страхование  двух категорий населения: работающих граждан - по месту работы, независимо от места регистрации; неработающих граждан РФ - по месту постоянного  проживания на территории РФ.

В целом переход к новым экономическим отношениям в здравоохранении благодаря медицинскому страхованию создал основу для внедрения страховых принципов оплаты медицинской помощи и системы защиты прав граждан в обеспечении качественной медицинской помощи.

 

Список литературы

 

1. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.2010 (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от 03.12.2011 N 379-ФЗ);

2. Конституция Российской Федерации;

3. Основные положения Концепции развития здравоохранения России до 2020 года;

4. Денисова И.П. Страхование. М., Инфра-М, 2009

 

¹ Конституция Российской Федерации, раздел 2, ст. 41, п. 1

² ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.2010 (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от 03.12.2011 N 379-ФЗ)

³ ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.2010 (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от 03.12.2011 N 379-ФЗ)

⁴ ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.2010 (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от 03.12.2011 N 379-ФЗ)

⁵ Основные положения Концепции развития здравоохранения России до 2020 года.