Програма проведення профілактики суїцидальної поведінки

Висновки

 
 
Суїциди в наш час посідають третє місце серед причин смерті підлітків. Підлітковий вік, особливо в період інтенсивних пубертатних змін, створює і великі труднощі для виявлення і діагностики тих або інших змін особистості і психічних розладів, які тільки починаються. З іншого боку, підлітковий вік, до якого відносяться старшокласники, як початок життєвого шляху людини і час найбільш інтенсивних розкриттів її можливостей, спричиняється і особливою соціальною і морально-етичною значимістю різних девіацій і психічних порушень.  
 
У віковій групі старшокласників зростає суїцидальна активність. Особливості у формуванні суїцидальної поведінки пов’язані з індивідуально-психологічними та соціально-психологічними особливостями даного віку. Значущість психологічних чинників у суїцидальному генезі висуває на перший план необхідність їх детального вивчення. Поширеність серед підлітків внутрішніх форм суїцидальної поведінки та провідна роль суїцидальних ідеацій в генезі самогубства вказує на необхідність їх раннього виявлення з метою попередження скоєння самогубства. З огляду на це, головний акцент в профілактиці суїцидальної поведінки повинен бути спрямований саме на внутрішню суїцидальну поведінку, на попередження її переростання в суїцидальні спроби та самогубство. 
 
На формування суїцидальних уявлень та тенденцій впливають різні індивідуально-психологічні чинники. В цілому для підлітків з будь-якими формами суїцидальних ідеацій характерні високий рівень депресії, низька самооцінка, висока особистісна тривожність, дразливість та почуття вини. Ціннісно-смислова сфера підлітків з суїцидальними ідеаціями відзначається негативним ставленням до процесу життя. У цих підлітків переважають авантюрний, діяльний, відданий, ідіосинкратичний, чутливий, серйозний типи особистості. Ймовірними розладами особистості є, відповідно, антисоціальний розлад, активність на межі зриву, залежний розлад, самоприниження, а також шизопатія, ухиляння та депресивний розлади особистості. Основні механізми психологічного захисту: заміщення, компенсація, регресія та заперечення. 
 
В генезі суїцидальних тенденцій значимими виявились показники ситуативної тривожності, непрямої агресії та образи. Відзначається відсутність сенсу в житті, незадоволення життєвою перспективою, результатами прожитого періоду та нездатність контролювати власне життя. Відсутність різниці між групами за рядом важливих індивідуально-психологічних чинників свідчить про ризик скоєння самогубства за наявності як суїцидальних уявлень, так і суїцидальних тенденцій. 
 
Серед соціально-психологічних показників найбільш значимо впливають на формування суїцидальних ідеацій такі як: наявність в оточенні підлітків осіб з суїцидальної поведінкою, негативне ставлення до матері, позитивне ставлення до самогубства. Суїцидальні тенденції виникають через порушення стосунків в сім’ї, позитивне ставлення до суїцидальних думок та до смерті, через суб’єктивне відчуття самотності. 
 
Для виникнення суїцидальних уявлень значимим є показник ставлення до школи, однокласників та друзів, що вказує на роль міжособистісних дружніх стосунків в формування суїцидальних думок та фантазій, але не приводить до розвитку більш серйозних форм суїцидальних ідеацій. Такі показники, як поведінка в школі та успішність в навчанні не мають значимого впливу на формування суїцидальних ідеацій.  
 
З віком кількість суїцидальних ідеацій у підлітків збільшується, різко зростаючи у віці 14 років та досягаючи свого максимуму в 17 років. Серед дівчат суїцидальні ідеації більш поширені, ніж серед хлопців. 
 
Провідну роль у формуванні суїцидальних ідеацій старшокласника відіграють такі показники: наявність в його оточенні суїцидентів, високий рівень депресії, негативне ставлення до сім’ї та позитивне ставлення до суїцидальних спроб. Ці чинники створюють депресивний стан, який за наявності негативних стосунків в сім’ї та прикладу суїцидальної поведінки в оточенні приводить до виникнення суїцидальних ідеацій серед старшокласників. 
 
Проведене дослідження свідчить, що епілептоїдний і лабільний та гіпертимний типи старшокласників мають найбільший вплив на формування схильності до суїцидальної поведінки. Співставлення результатів діагностики по двох методиках показало, що схильність до суїциду лише в деякій мірі може залежати від соціометричного статусу старшокласника. Тому що, виявлені підлітки зі схильністю до суїциду мають як статус лідера у групі однолітків, так і статуси бажаних та відторгнутих. Лише один старшокласник зі статусом — ізольований — потрапив до когорти старшокласників схильних до суїцидальної поведінки, що не може бути підтвердженням того, що негативне ставлення в до особи в групі однолітків може бути причиною суїциду серед старшокласників. Звичайно, ця негативна реакція з боку однолітків може погіршити в деякій мірі психологічний стан суїцидально-схильного старшокласника. Але, вочевидь, соціометричний статус у групі однолітків не може бути чинником схильності до суїцидальної поведінки особистості.  
 
Профілактика та корекція суїцидальних ідеацій в підлітковому віці повинна базуватися на знанні вікових, індивідуально- та соціально-психологічних чинників суїцидальної поведінки та охоплювати ранню діагностику суїцидальних схильностей з використанням методів скринінгового обстеження, клінічне інтерв’ю та диференційовану психокорекційну роботу. Психологічна допомога повинна надаватися в залежності від етапу розвитку суїцидальної поведінки. Так, у старшокласників з наявністю суїцидальних тенденцій на момент обстеження доцільно застосовувати кризову терапію з подальшою індивідуальною чи груповою роботою; за неодноразової появи суїцидальних уявлень доцільно працювати з індивідуально-психологічними особливостями старшокласників даної групи. З цією метою можуть застосовуватися тренінгові програми та індивідуальна психокорекційна робота.  
 
Список використаних джерел

1.  
   Амбрумова А. Г. Актуальные проблемы суицидологии. — М.: МНИИП МЗ, 1986. —112 с.;
2.  
   Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения. — М.: Минздрав, 1990. - 106 с.;
3.  
   Андрейко М. Ф., Шатайло Н. А. Некоторые психологические особенности мотивации суицидального поведения // Медицинские исследования. — 2001. — Т. 1, вып. 1. — С. 108–109;
4.  
   Ариес Ф. Человек перед лицом смерти. — М.:Изд. группа «Прогресс» — «Прогресс-Академия», 1992;
5.  
   Вашека Т.В. Використання проективних методик з метою діагностики суїцидальних тенденцій у підлітків. // Вісник Київського національного університету імені Тараса Шевченка. «Соціологія. Психологія. Педагогіка». – 2005. – Вип.22. – С. 33-36;
6.  
   Вашека Т.В. Перспективи дослідження психологічних аспектів проблеми суїцидальної поведінки // Збірник наукових праць інституту психології ім. Г.С. Костюка АПН України. Проблеми загальної та педагогічної психології. – 2004. – Т.VI, Вип.6. – С.65-73.
7.  
   Вашека Т.В. Програма профілактики суїцидальної поведінки в підлітковому віці. // Збірник наукових праць інституту психології ім. Г.С. Костюка АПН України. Проблеми загальної та педагогічної психології. – 2005. – Т.VIІ, Вип.6. – С. 57-64;
8.  
   Вашека Т.В. Профілактика самогубства серед підлітків: методика для вимірювання суїцидальної поведінки. // Практична психологія та соціальна робота. – 2005. – №4 (73) – С.53-57;
9.  
   Вашека Т.В. Психологічні чинники суїцидальних ідеацій в підлітковому віці. // Збірник наукових праць інституту психології ім. Г.С. Костюка АПН України. Проблеми загальної та педагогічної психології. – 2005. – Т.VIІ, Вип.5. – С. 63-73;
10.  
    Горская М. В. Диагностика суицидального поведения у подростков. //Вестник психосоциальной работы. —1994. — № 1. — С.24-32;
11.  
    Демичев А. В. Дискурсы смерти. — СПб.: ИНА-ПРЕСС, 1997. – 200с.;
12.  
    Драгунова Т.В. Психологический анализ оценки поступков подростками.// «Вопросы психологии личности школьника». — М., 1991;
13.  
    Дружинин В.Н. Экспериментальная психология: Учебное пособие — М.: ИНФРА-М, 1997.—256 с.;
14.  
    Дуткевич Т.В. Загальна психологія: (Конспект лекцій): Навч. посіб. для студ. вищ. навч. закл. / Кам'янець-Подільський держ. педагогічний ун-т. Кафедра психології. — Кам'янець-Подільський, 2002. — 96с.;
15.  
    Ефремов В.С. Основы суицидологи. — СПб: «Издательство «Диалект», 2004. – 480 с.;
16.  
    Зотов М.В. Суицидальное поведение: механизмы развития, диагностика, коррекция. – СПб.: Речь, 2006.;
17.  
    Исаев Д. С. Психология суицидального поведения. — Самара. 2000;
18.  
    Личко А.Е. Подростковая психиатрия. Руководство для врачей. — Л.: Медицина, 1985;
19.  
    Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. — Л.: Медицина, 1977; изд. 2–е доп. и перераб., Л.: Медицина, 1983;
20.  
    Лосієвська О.Г. До питання про суїцидальні тенденції у поведінці підлітків. // Теоретичнi i прикладнi проблеми психологiї та педагогіки: Збiрник наукових праць СНУ ім. В.Даля за матеріалами Всеукраїнської науково-практичної конференції з проблем вищої освіти «Університет і регіон». — Луганськ: Вид-во СНУ ім. В.Даля, 2006. - С.77 – 80;
21.  
    Лосієвська О.Г. Криза підліткового віку як чинник поведінки з відхиленнями. // Теоретичні і прикладні проблеми психології. - Луганськ: Ювілейний збiрник наукових праць СНУ ім. В. Даля, 2005.- №1(9). - С.112 -118;
22.  
    Лосієвська О.Г. Психологічні засоби попередження суїцидальної поведінки у підлітків. // Психологічні проблеми збереження репродуктивного здоров’я.: Матеріали Міждународної науково-практичної конференції / Упоряд. М. - Л. А. Чепа, Н.В.Слободяник. — К.: Міленіум, 2005. - С. 298 – 305;
23.  
    Лосієвська О.Г. Розвиток рефлексії як засіб профілактики суїцидальних тенденцій у підлітків. // Збірник наукових праць. - Луганськ: Вид-во СНУ ім. В.Даля, 2006. – С.86 – 89;
24.  
    Лосієвська О.Г. Соціально-історичний аспект суїцидальної поведінки. // Материалы ІІ Международной конференции по экологической психологии, посвящённой 10-летию лаборатории экологической психологии Института психологии им. Г. С. Костюка АПН Украины: Актуальные проблемы психологии. Сборник научных трудов Института психологии им. Г. С. Костюка АПН Украины.- К., 2005. - Т. 7, вып. 5., ч.1 - С. 307-314;
25.  
    Лосієвська О.Г. Соціально-психологічні характеристики підлітків з парасуїцидальною поведінкою. // Проблеми загальної та педагогічної психології / За ред. академіка С.Д. Максименка: Збірник наукових праць Інституту психологiї ім. Г.С.Костюка АПН України. — К.: Главник, 2005. - Вип.26, в 4-х томах, том 3.- С. 17 – 22;
26.  
    Лосієвська О.Г. Тренінг інтелектуальної, особистісної та соціальної рефлексії як засіб профілактики суїцидальних тенденцій у підлітків. // Теоретичнi i прикладнi проблеми психологiї та педагогіки.: Збiрник наукових праць СНУ ім. В.Даля , 2005. – С.140-148;
27.  
    Москалець В. П. Психологія суїциду. — К.: ВЦ Академія, 2004. —288с.;
28.  
    Походенко С.В. До питання про виховання лідера в підлітковому віці. //Актуальні проблеми педагогіки та психології: збірник наукових праць. — Ніжин. —1995. — С.158-162;
29.  
    Походенко С.В. Лидерство у подростков как объект психологического исследования. //Психологічна служба в системі освіти: проблеми та перспективи. — Запоріжжя. —1994. — С.29-33;
30.  
    Походенко С.В. Особливості соціалізації підлітків у мікросередовищі. //Проблеми соціалізації сучасних підлітків. —Запоріжжя. —1998. — С.6-56;
31.  
    Походенко С.В. Становлення мотивації лідерства у підлітків шляхом ідентифікації зі «значущим іншим».// Наукові записки НДПУ. —Ніжин.—1998. —С.9-13;
32.  
    Райс Ф. Психология подросткового и юношеского возраста. 8-е издание. — СПб.: Питер, 2000;
33.  
    Роббер М. А. Психология индивида и группы. — М.: Прогресс, 1988 —374с.;
34.  
    Суліцький В. В. Психологія суїцидальної поведінки. — К.: МП Леся, 2001. – 316 с.;
35.  
    Шнейдман Э. Душа самоубийцы. – М.: Смысл, 2001. - 315 с.;
36.  
    Шустов Д.И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. – М.: «Когито-Центр», 2004. – 214 с.