Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Апреля 2014 в 10:35, реферат
Значительный прогресс в секторе здравоохранения, которого удалось достигнуть в последнее десятилетие, носил крайне неравномерный характер.2 То есть, большая часть стран мира продвинулась по пути улучшения состояния здоровья, но в то же время значительное число стран во все большей степени отстают по этим показателям или теряют прежние позиции. Возрастающее неравенство в уровне здоровья и в борьбе с болезнями внутри стран является всеобщей опасностью. Несмотря на это, ресурсная база здравоохранения неуклонно расширяется, хотя возможности, которые предоставляет этот рост для стимулирования структурных изменений и повышения эффективности систем здравоохранения, нередко оказываются упущенными.
Введение
1. История ВОЗ
2. Членство ВОЗ
3. Виды актов, принимаемых ВОЗ
4. Программа работы ВОЗ
5. ВОЗ о действующих системах национального здравоохранения
Заключение
Социальный характер системы здравоохранения связан с обеспечением социальных гарантий в охране здоровья людей, государственной поддержкой семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан. Гуманистический характер системы здравоохранения означает, что пациент и его право на получение адекватной медицинской помощи являются высшей ценностью системы здравоохранения.
Среди критериев оценки отзывчивости системы здравоохранения на запросы населения, по стандартам ВОЗ не учитываются вопросы качества оказываемой медицинской помощи, требующие от респондентов специальной медицинской подготовки. В мировой практике выделяют следующие критерии оценки:
Каким образом трактуются перечисленные выше критерии?
Уважение человеческого достоинства – естественное требование любого человека, осознающего понятие «Я». Оно напрямую связано с правами человека, обозначенными в Уставе ВОЗ в 1946 году.
Конфиденциальность, то есть неразглашение врачебной тайны о больном без особого его согласия – одно из наиболее древних понятий медицинской этики.
Под автономностью понимается участие самого пациента в обсуждении хода лечебного процесса или информированное согласие в выборе средств и методов лечения, применении современных технологических операций, сроков проведения манипуляций, подборе лекарственных препаратов, обеспечения консультативной помощи. Современная медицина исходит из позиций многофакторности охраны здоровья, и личное участие пациента, его заинтересованность в выздоровлении и оздоровлении в широком смысле слова играют не последнюю роль в течении и исходе заболевания. Кроме того, причастность пациента к ходу лечебного процесса повышает и его ответственность за собственную судьбу.
Коммуникабельность врача – одно из древнейших требований к эскулапу, то есть способность наладить контакт с больным человеком. Это мастерство сопереживать, сочувствовать, быть не только грамотным специалистом, но и умелым внимательным собеседником, ведь слово врача имеет, подчас, не меньшее значение в лечебном процессе, чем любая другая врачебная манипуляция.
Надлежащие условия – это условия, которые по опросам населения являются наиболее подходящими для проведения той или иной медицинской процедуры, начиная от сбора анамнеза, приема анализов, осмотра в амбулаторных условиях и заканчивая стационарным лечением. Здесь немаловажную роль играют личный опыт пациента, его жизненный статус, опосредованный опыт, полученный от знакомых, родных, друзей, из средств массовой информации. Большую роль играют национальные традиции, культуральные особенности.
Время оказания медицинской помощи – один из важнейших в сегодняшнем мире показателей, на который обращают внимание практически все пациенты – и работающая молодежь, и неработающие пожилые люди. Время ожидания само по себе – тягостное состояние. Если же ожидание сопровождается тревогой, неуверенностью, негативный эффект утраивается. Кроме того, для работающих людей время, потраченное непроизводительно, можно сравнить только с потерянными деньгами. Поэтому «Время» является очень важным критерием оценки успешности организации и работы службы медицинской помощи.
Доступ к сети социальной поддержки звучит наиболее интригующе, но смысл его заключается в оперативной связи с организациями, которые могут решить вопрос о возможности помещения пациента в то или иное лечебное учреждение, о соответствии условий оказания медицинской помощи подписанным договорам при заключении их на добровольных началах. Речь идет в первую очередь об уровне оказания медицинской помощи согласно уровню индивидуальных страховых выплат при оформлении страховых документов.
В нашей стране, где добровольное медицинское страхование (ДМС), гарантирующее определенный уровень оказания медицинской помощи, пока не нашло широкой поддержки у населения из-за дороговизны, краткосрочности страховых договоров и потому низкой их эффективности, в будущем, возможно, найдёт себе более достойное применение.
Но здесь следует учитывать потенциальная возможность обращения к общественным организациям, в том числе, и международным, таким, как: «Красный Крест», «Врачи без границ», которые могут оказать существенную социальную поддержку в решении предоставления медицинской помощи определенным контингентам.
Выбор поставщика медицинских услуг – понятие также относительно новое в нашей практике. Поставщиком в данном контексте является как лечебно-профилактическое учреждение, так и отдельный врач. Безусловно, это понятие имеет смысл только при условии наличия выбора, а не вынужденности обращения пациента к врачу, может быть единственному на многие десятки километров вокруг.
Способы сбора информации по всем перечисленным вопросам, согласно методике ВОЗ, в различных странах являются самыми разными: по телефону, через почтовый ящик, через систему «Internet», во время пребывания в амбулаторных и стационарных лечебных учреждениях, при профилактических осмотрах и т.д. По результатам опроса около двух тысяч человек в странах Европейского региона, эксперты ВОЗ сделали вывод о наиболее значимых позициях для населения в развитых странах.
Более всего опрошенные ценят:
Рис. 4. Распределение параметров отзывчивости системы
здравоохранения по данным социологических опросов ВОЗ
В связи с приведенными данными можно сопоставить мнения об удовлетворенности населения системой медицинской помощи в ряде стран: (Табл. 5. ВОЗ).
Таблица 5 .
Распределение стран по степени отзывчивости системы здравоохранения
Показатель «отзывчивости» несет в себе попытку справедливой оценки деятельности медицинских учреждений и конкретных действий медицинских работников, свидетельствует о характере личностных взаимоотношений между пациентом и лечебным учреждением, врачом, медицинской сестрой, определяет уровень требований пациентов, диктуемых условиями, в которых находятся граждане страны.
Заметим, что следует с достаточной степенью осторожности оценивать получаемые относительные показатели. В частности, определяя медицинскую помощь как помощь врача профессионала, граждане любой страны не отождествляют целый ряд медицинских манипуляций с медицинской помощью. Например, медсестринский уход за больными на дому, патронажное наблюдение, парамедицинские услуги, профилактические мероприятия по вакцинации, диспансерное наблюдение - для граждан эти мероприятия не являются свидетельствами качественной организации и проведения медицинской помощи.
Но именно эти мероприятия носят профилактический, а потому наиболее эффективный для популяции смысл. Эти и ряд других профилактических мероприятий - осмотры, санитарно-просветительская работа, воспитание гигиенических навыков у населения, диспансеризация декретированных контингентов, вакцинация и прочие оказывают значительное влияние на показатели здоровья граждан в целом и позволяют ВОЗ быть более объективными в оценке деятельности системы здравоохранения конкретной страны.
Всемирная Организация Здравоохранения делает много для того, чтобы данные об эффективности работы системы здравоохранения стали достоянием большего числа граждан, воспитывая тем самым ответственное отношение граждан к системе медицинского обеспечения в своей стране.
Анализ официальных международных документов свидетельствует, что современное общество и его составная часть система здравоохранения - предполагают уважение права любого гражданина на получение адекватной медицинской помощи. При этом каждая страна склонна по-своему определить и обеспечить эту адекватность, а свобода выбора часто предопределяется экономическими, политическими общегосударственными возможностями конкретного государства.
Кроме того, при оценке данного показателя важна политическая весомость с одной стороны отношения государства к своим гражданам и с другой - граждан к своей стране. Срез мнений населения по данному вопросу является социальным отражением медицинских проблем, имеющихся в любой стране, сфокусированных через призму социологических опросов, и знание их результатов позволяет корректировать управление системой здравоохранения в целом.
Заслуживает высокой оценке внимание Правительства РФ к вопросам модернизации здравоохранения. Одним из примеров этого внимания является снижение общего коэффициента смертности, начиная с 2005г., включая 2010г. По прогнозу Минздравсоцразвития к 2020 году этот показатель планируется снизить до 10-12 на 1000 человек. (Рис 5.)
Рис. 5. Общий коэффициент смертности населения в РФ (на 1000 чел.)
Право на здоровье, гарантированное государством, направленное на сохранение и укрепление здоровья, увеличение продолжительности жизни, создание благоприятных условий для реализации биологических возможностей человека, сегодня формулируются как обязательства государства, признанные на международном уровне. Эти обязательства можно определить как исполнение правовой триады: «уважать, защищать, осуществлять» на уровне базовых факторов и факторов непосредственно организации и функционирования системы здравоохранения.
Безусловно, реализация указанных прав во многом предопределяется уровнем экономического развития стран, который позволяет признавать или гарантировать экономические, социальные и культурные права человека. Но во всем мире существует положительная тенденция расширения правового поля граждан, активизации юридического обоснования и решения правовых вопросов в области здравоохранения различных государств.
Этому способствуют, в частности, многоплановая активная деятельность международных организаций, в том числе, ВОЗ, Совета Европы, где все более сильные позиции занимают юридические отделы.
Все перечисленное в наибольшей степени нашло отражение в комплексной программе Всемирной Организации Здравоохранения - «Здоровье для всех в 21 столетии».
Заключение
С 1946 года, когда был принят Устав
ВОЗ, мир изменился кардинальным
образом. Яркие научные достижения
привели к существенному
В наше время охрана здоровья стала общей обязанностью. Организация содействует концентрации силы государств-членов, направленной на развитие здравоохранения, что включает в себя обеспечение справедливого доступа к основным видам медико-санитарной помощи и общую защиту от транснациональных угроз.54 Однако важно, чтобы деятельность Всемирной организации здравоохранения служила на благо человека, а не экономическим интересам отдельно взятых государств и фармацевтических компаний. То есть необходимо обеспечивать борьбу с реально угрожающими заболеваниями и эпидемиями, а не придумывать новые названия для простуды для того, чтобы окупить заметное количество дорогостоящих лекарственных препаратов.
Список используемой литературы