Понятие дизартрии и ее формы

Таким образом, один и тот же синдром, проявляющийся  в неполноценности произносительной стороны речи без парезов и  параличей речевой мускулатуры, а также при сохранности понимания  речи, письма и чтения, может быть назван либо корковой дизартрией, либо артикуляционной апраксией.

Проблематичность  вынесения диагноза «корковая дизартрия» состоит и в том, что А.Р. Лурия не выделял артикуляционную апраксию в качестве самостоятельного нарушения речи. Он считал ее первичным дефектом, на базе которого развивается моторная афазия (афферентная или эфферентная), т.е. нарушение речи, характеризующееся системностью речевого дефекта. При моторной афазии, наряду с артикуляционной апраксией, имеются трудности использования средств языка (словаря, грамматики и пр.), понимания речи, письма и чтения.

Вопрос о том, почему артикуляционная апраксия у  одних больных не приводит к развитию моторной афазии, а у других становится причиной ее появления, на сегодняшний  день остается открытым. В тех случаях, когда моторная афазия не развивается, диагностируется корковая дизартрия  или артикуляционная апраксия. Если же артикуляционная апраксия обусловливает  развитие моторной афазии, она не выносится  в речевой диагноз в качестве самостоятельного нарушения.