Использование жидких средств в гигиене полости рта

Основные  правила проведения ирригации полости  рта.

• Проводите процедуру после очистки полости рта зубной щеткой.
• Использовать теплую воду или раствор (разрешенные жидкости для заполнения резервуара ирригатора).
• Направлять струю под углом 90 градусов (под прямым углом) к поверхности десны;
• Процедура обычно длится в течение 5-20 минут.
• Использовать ирригатор достаточно один раз в день, вечером.
• Трудноочищаемые области следует обрабатывать дольше доступных.
• Положение головы должно позволять раствору свободно вытекать (обхватывают губами насадку-наконечник так, чтобы отработанная вода могла свободно вытекать, наклоняются над раковиной и включают кнопку на ручке для начала подачи воды).

Какие существуют противопоказания или ограничения  в использовании ирригатора?

Противопоказаний для  использования ирригатора нет! 
Предостережения и некоторые рекомендации:

• После недавней периодонтальной или стоматологической хирургической операции или во время курса лечения проблем в ротовой полости, проконсультируйтесь со своим стоматологом о возможности использования ирригатора (не следует использовать ирригатор в острой стадии пародонтита и после фиксации несъемных конструкций (примерно 24 часа).
• Проконсультируйтесь со своим зубным врачом в том случае, если у Вас наблюдается сильная кровоточивость десен после двух недель пользования ирригатором.
• Детям рекомендуется использовать ирригатор после того, как они научатся чистить зубы. Маленьким детям проводить процедуру необходимо в присутствии взрослых во избежание попадания водной струи ирригатора в дыхательные пути.

Какие бывают ирригаторы (классификация)?

1. Стационарный (семейный) ирригатор:

• Работает от: сети 220 вольт.
• Состоит из: компрессор, резервуар для жидкости, ручка с насадкой (соединена с ирригатором шлангом).
• Особенности: можно использовать воду, различные жидкие лекарственные средства, растворы, ароматические ополаскиватели; стационарные ирригаторы можно прикрепить к стене; имеют насадки для всех членов семьи в комплекте (домашний прибор для всей семьи).

2. Портативный (дорожный, переносной) ирригатор:

• Работает от: батарейки-аккумулятора.
• Состоит из: батарея с насосом, резервуар для жидкости.
• Особенности: подходит для людей с подвижным образом жизни (путешествия, командировки); мощность портативных ирригаторов меньше, чем у стационарных; имеет ограничения по положению при использовании – при наклоне или переворачивании ирригатора жидкость не поступает в насос; прибор индивидуального пользования.

3. Ирригаторы, подключаемые  к водопроводу:

• Работает от: водопроводного крана.
• Состоит из: ирригатор и переходник на разные типы кранов.
• Особенности: струя воды подается непрерывно; переходник не мешает обычному использованию крана (его не надо снимать); применение данного вида ирригатора часто противопоказано из-за плохого санитарного состояния воды; зачастую такие ирригаторы не являются медицинскими приборами (не имеют соответствующих сертификатов).

Какие бывают режимы работы ирригатора?

Два режима работы ирригатора: «Струя» - точно направленный пульсирующий поток воды для очистки межзубного пространства, пришеечной области зуба и других труднодоступных мест полости рта. «Спрей» - предназначен для гидромассажа десен и общей чистки полости рта («душ»).

Какие растворы можно использовать в ирригаторе 
(что можно наливать в резервуар)?

Выбор раствора для ирригатора зависит от цели его использования. Мы рекомендуем Вам по данному вопросу проконсультироваться с Вашим стоматологом. Чаще всего в ирригаторах используют очищенную воду или лекарственные растворы (для отбеливания зубов, лечения определенных заболеваний, кровоточивости, а также противовоспалительные или ароматизированные растворы или ополаскиватели, антисептики).

Где можно  приобрести, купить ирригатор?

В магазинах медтехники, аптеках, интернет-магазинах, специализированных магазинах приборов для красоты и здоровья, в некоторых стоматологических клиниках, а также в так называемых «зубных» аптеках, которые занимаются продажей средств для гигиены полости рта (зубные щетки, нити, ополаскиватели, др.).

По  каким признакам выбрать лучший ирригатор?

Мы рекомендуем Вам  обратить внимание на следующие характеристики ирригатора:

• наличие регистрационного удостоверения Минздрава (подтверждает статус ирригатора как медицинского прибора)
• желательно 2 режима работы («Струя» и «Спрей»)
• достаточный срок гарантийного обслуживания прибора (2 года)
• низкое потребление энергии
• наличие сервисного центра по обслуживанию, ремонту прибора в Вашем городе
• наличие в аптеках комплектующих (насадки, др.)
• приятный дизайн ирригатора и оптимальное соотношение цены и качества

Технические характеристики ирригатора:

Сравнить ирригаторы Вы сможете, уточнив следующие технические характеристики прибора:

• Питание (Вольт)
• Потребляемая мощность (Вт)
• Давление воды (минимальное и максимальное), (кПа)
• Регулирование напора (плавное, непрерывное, др)
• Частота пульсации воды (импульс/мин)
• Максимальное время непрерывного использования (минуты)
• Время использования полного объема резервуара (минуты)
• Комплектность (основной блок, контейнер (резервуар) с крышкой, крепление к стене, насадки).
• Емкость контейнера (мл)
• Внешние размеры (в)х(ш)х(г) мм
• Вес (гр)
• Производитель (страна)
• ГАРАНТИЙНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ (гарантийный срок от даты продажи)

Полезный совет!

Для окончательного и  правильного выбора ирригатора проконсультируйтесь  с Вашим стоматологом и изучите  технические характеристики прибора  в инструкции к ирригатору!

В современной гигиене  разными фирмами разработаны  целые линейки средств для  гигиены полости рта(SPLAT, LACALUT, R.O.C.S и т. д.) к примеру, средства серии R.O.C.S основывается на свойствах природных компонентов.

 ГЛАВА 4. ОПОЛАСКИВАТЕЛИ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА R.O.C.S.

В классификации средств, предназначенных для гигиенического ухода за полостью рта, ополаскиватели фигурируют как дополнительные [1]. Жители нашей страны пользуются жидкими средствами гигиены значительно реже, чем зубной пастой и щеткой. Такое отношение к ополаскивателям незаслуженно и, скорее всего, связано с недостаточным уровнем информированности, как пациентов, так и врачей.

Жидкие средства гигиены  как источник биологически активных компонентов имеют ряд преимуществ  перед такой формой как зубная паста, хотя достаточно часто с точки  зрения введенных компонентов эти  составы похожи. 
Преимущество ополаскивателей связано, прежде всего, с отсутствием в составе твердых частиц абразива, обладающих большой поверхностью и, следовательно, высокой сорбционной емкостью. При правильном составлении рецептуры, все активные компоненты, введенные в ополаскиватель, сохраняются в доступной форме и попадают в полость рта в активном состоянии. 
          Сегодня на рынке средств гигиены доминируют ополаскиватели для полости рта, включающие антисептики широкого спектра действия триклозан, хлоргексидин, лактат алюминия, цетилпирридинхлорид и др. вводимые в состав гигиенического средства самостоятельно либо в сочетании с растительными препаратами, а также различные соединения фтора. Отсутствие большого разнообразия в ассортименте ополаскивателей может быть связано с целым комплексом технологических сложностей, так как состав должен включать большое количество воды. Чтобы достичь гомогенности конечного продукта многие производители применяют спирт, как растворитель активных добавок и ароматизаторов, обеспечивающий стабильность рецептуры. Однако спирт имеет ряд побочных эффектов, прежде всего связанных с пересушивающим действием на слизистую полости рта. Аналогичное действие на слизистые оказывает известное поверхностно-активное вещество – лаурилсульфат натрия, который вводят для стабилизации состава.

Использование антисептиков с лечебно-профилактической целью  по сей день остается предметом дискуссии, так как в спектр действия перечисленных  препаратов попадает сапрофитная микрофлора полости рта. Именно поэтому в  серии средств гигиены марки «R.O.C.S.» противовоспалительное действие основывается на свойствах природных компонентов, присутствующих в пищевом рационе человека, и реализуется преимущественно за счет регуляторных влияний на процессы, протекающие в мягких тканях полости рта. 
Ополаскиватели для полости рта «R.O.C.S.» оказывают комплексное влияние на органы полости рта, которое достигается благодаря сочетанию экстракта ламинарии, ксилита, глицерофосфата кальция и хлорида магния.

В примененном комплексе  центральная роль принадлежит экстракту  бурой водоросли семейства ламинариевых Laminaria saccharina из региона Шлезвиг-Гольдштейн, расположенного вблизи балтийского побережья Германии.

Еще не зная основных действующих  начал водорослей, люди издавна с  большим успехом использовали их в лечебных целях. Водоросли в большей степени, чем другие живые существа подводного царства, обладают способностью извлекать из морской воды и аккумулировать многочисленные элементы. Этот вид водорослей включает макро и микроэлементы: йод; калий; кальций; магний, фосфор, серу, кремний, железо, бром, бор, стронций, марганец, ванадий, медь, золото, хром и др. а также витамины В, С, Е.

Концентрация магния в морской капусте превышает  таковую в морской воде в 9-10 раз, серы – в 17 раз, брома – в 13 раз. В одном килограмме ламинарий содержится столько йода, сколько его растворено в 100000 литрах морской воды. Количество йода в ламинариях в несколько тысяч раз больше, чем в наземной флоре, причем в бурых съедобных водорослях до 95% йода находится в виде органических соединений, из них примерно 10% связано с белком, что имеет немаловажное значение.

Кроме этого ламинария  продуцирует органические вещества, оказывающие на организм человека положительное (в том числе регуляторное) влияние. Так, в морской капусте имеется  некоторое количество моно- и дийодтироксина – неактивных гормональных веществ, содержащихся в ткани щитовидной железы. Лабораторные исследования показывают, что в ламинарии содержится такое количество провитамина А, которое соответствует его содержанию в распространенных фруктах: яблоках, сливах, вишнях, апельсинах. По содержанию витамина В1 ламинария не уступает сухим дрожжам. Особую ценность для медицинских целей представляют полисахариды ламинарии фукоидан и ламинарин; альгиновая кислота в виде солей. Кроме того, в ламинарии присутствуют полифенолы, протеины, хлорофилл, полиненасыщенные жирные кислоты и др.

Проведенный нами анализ аминокислотного состава экстракта  позволил выявить 18 аминокислот из числа незаменимых. Благодаря богатейшему  набору БАВ с различной фармакологической активностью экстракты морских водорослей с успехом могут быть использованы для создания лечебно-профилактических средств в различных областях медицины.

Полисахариды, продуцируемые  ламинарией, обладают целым комплексом свойств. Применение полисахаридов ламинарии для профилактики экологически зависимых иммунодефицитов на Севере продемонстрировало выраженное позитивное влияние на состояние иммунной системы, что позволило в понизить частоту ОРВИ в 1,6 раза, обострений болезней желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей) в 2,2 раза, обострений гиперчувствительности в 2,7 раза, а стоматита – в 3,6 раза группе детей, участвовавших в исследовании [7]. Полисахариды ламинарии (альгинаты) великолепно удерживают на слизистой воду, что уже давно нашло применение в терапии желудочно-кишечных заболеваний и представляет значительный интерес в профилактике стоматологических заболеваний при снижении функциональной активности слюнных желез. Морская капуста обладает и антикоагулянтными свойствами, то есть препятствует повышению свертываемости крови и образованию тромбов. Биологически активные компоненты водорослей активизируют ферментные системы человека, что тоже влияет на показатели гемодинамики. Наличие в ламинарии полиненасыщенных жирных кислот типа омега-3 и практически полного набора незаменимых аминокислот, активно резорбируемых слизистой позволяет говорить о способности экстракта улучшать трофику пародонта .

Системные эффекты водорослевых продуктов

Несмотря на разнообразие водорослевых продуктов, механизм их действия и биологические эффекты сходны.

Наличие в ламинарии  микро, макроэлементов и витаминов  в оптимальном для человека соотношении, обуславливает ее высокую биологическую  активность. Наличие альгиновой кислоты  в составе ламинарии дополняет картину.

Биологические эффекты продуктов водорослевого происхождения 
– стимуляция фагоцитоза (повышение активности нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов и моноцитов) 
– усиливают активность Т-лимфоцитов 
– стимуляция регенеративных способностей живой ткани 
– вирусоцидное действие 
– бактерицидное действие 
– стимуляция выработки сывороточных иммуноглобулинов 
– стимуляция выработки секреторного иммуноглобулина А 
– снижение уровня холестерина и жирных кислот (в том числе ЛПВП и ЛПНП) в сыворотке крови 
– абсорбция солей тяжелых металлов 
– абсорбция антигенов 
-абсорбция ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) из сыворотки крови 
– антиоксидантный эффект 
– активация энергетических процессов в цикле тканевого дыхания (путем повышения активности сукцинатдегидрогеназы) 
– стабилизация цитоплазматических и базальных мембран 
– стимуляция гемопоэза 
– антикоагулянтный (слабый гепариноподобный – ингибиция активности 7,11 и 12 факторов свертывания) 
– стимуляция перистальтики кишечника (за счет способности к набуханию альгинатов).