Должностные обязанности палатной медсестры

• Составление в ночное время списков пациентов своего поста, сведений о них по утвержденной в больнице схеме, передача их утром в приемное отделение больницы для справочного бюро (8-00)

• Проводит кварцевание палат, закрепленных за постом, других помещений, согласно графику, разработанному старшей медсестрой отделения, совместно с врачом-эпидемиологом больницы

• Палатная медсестра работает без права сна и не может отлучаться с отделения без разрешения старшей медсестры или зав. отделением, а в период их отсутствия дежурного врача

• Обязана знать и обеспечить готовность к оказанию доврачебной мед. Помощи при ухудшении состояния больного, в неотложных состояниях, обеспечить правильную и быструю транспортировку.

Палатная медицинская сестра обязана уметь:

1. Наблюдать за состоянием  больного и правильно оценивать  его.

2. Накладывать асептические  повязки на раны и ожоговые  поверхности.

3. Останавливать наружные  кровотечения.

4. Проводить транспортную  иммобилизацию.

5. Определять групповую  принадлежность крови.

6. Выполнять все виды  инъекций.

7. Трансфузии (включая переливание  крови и кровезаменителей) под  наблюдением врача, аутогемотерапию.

8. Искусственное дыхание  с использованием соответствующих  аппаратов.

9. Непрямой массаж сердца.

10. Проводить промывания  желудка, взятие желудочного сока, дуоденального содержимого.

11. Проводить постановку  клизм: очистительной, питательной, лекарственной, капельной, сифонной – под руководством  и наблюдением врача.

12. Вводить газоотводные  трубки.

13. Катетеризировать мочевой  пузырь мягким резиновым катетером.

14. Промывать мочевой пузырь.

15. Спринцевать влагалище.

16. Проводить постановку  горчичников, пиявок, компрессов.

17. Втирать лекарственные  вещества.

18. Измерять АД.

19. Проводить функциональные  пробы, физиопроцедуры, электрокардиографические исследования (после специальной подготовки).

20. Проводить подготовку  больных к рентгеноскопии, рентгенографии, эндоскопическим исследованиям, лабораторным  исследованиям.

21. Проводить сбор материала  для лабораторного исследования, включая мазки из зева и  половых органов.

22. Проводить дезинфекцию  и подготовку стерилизации (в  случаях необходимости) инструментов, оборудования, предметов ухода, закрепленных  за постом.

23. Проведение (по назначению  врача после специальной подготовки) кожных проб.

24. Четко и грамотно  вести закрепленную за постом  медицинскую документацию.

25. Ассистировать врачу  при различных процедурах и  манипуляциях.

26. Проводить правильную  подготовку трупов для передачи  в патологоанатомическое отделение.

27. Владеть работой во  всех манипуляционных кабинетах  отделения.

Для осуществления сестринского процесса палатная медицинская сестра должна знать: факторы риска, клинические проявления, осложнения, профилактику различных заболеваний; меры оказания первой доврачебной помощи при неотложных состояниях пациентов; проблемы пациентов при заболеваниях внутренних органов;

Палатная медицинская сестра имеет право:

1. В отсутствие врача  оказывать экстренную доврачебную  помощь больным отделения.

2. Повышать свою профессиональную  квалификацию на специальных  курсах в установленном порядке.

3. Отдавать распоряжения  санитарке и контролировать их  выполнение.

4. Получать информацию, необходимую  для выполнения своих обязанностей.

Ответственность медицинской сестры

Палатная медицинская сестра несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

 

 

Заключение

Следует отметить, что простые медицинские процедуры, технологии которых сейчас активно разрабатываются, являются лишь частью многоаспектной деятельности сестринского персонала, предусматривающей общение с пациентом и его представителями, соблюдение конфиденциальности, безопасности и прав пациента, следование принципам работы с представителями других профессиональных групп, выполнение работ, связанных с дезинфекцией и стерилизацией оборудования, и многое другое.

Палатная медсестра должна быть образцом дисциплинированности, частоты и опрятности, заботливо и четко относится к больным, поддерживая и укрепляя их моральное состояние. Точно и четко выполнять все указания врачей и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовать свои медицинскими знания путем чтения специальной литературы, посещение и участие в производственной учебе на отделении и в больницы, обучаясь не реже 1 раза в 5 лет на курсах усовершенствования для средних медработников, по профилю выполняемой работы, владеть всеми смежными специальностями отделения, для обеспечения полной взаимозаменяемости медсестер.

Роль, функции и организационные формы деятельности сестринского звена значительно шире. В современных условиях особо следует выделить такие функции средних медицинских работников, как оказание первичной медико-санитарной помощи и приведение профилактики заболеваний; обучение населения основам гигиены; сокращение сроков пребывания пациентов в стационаре; расширение объёмов помощи на дому; увеличение количества реабилитационных мероприятий; формирование отделений с различной интенсивностью лечения и ухода; оказание паллиативной помощи и т.д. Потребность в этих видах деятельности чрезвычайно велика, особенно в настоящее время в связи с ухудшением состояния здоровья населения. Мировая практика показывает, что при рациональном использовании сестринских кадров значительно улучшается качество медицинской помощи, увеличиваются её доступность и экономичность, эффективно используются ресурсы в здравоохранении. Проведенные в разных странах исследования раскрывают универсальный характер сестринской помощи и подчёркивают унифицированность потребностей в ней. Сестринской практике присущи доступность, разноплановость деятельности, ориентированность на отдельного пациента. Повышение уровня образования средних медицинских работников создаёт реальные возможности для соблюдения необходимых медицинских технологий, обеспечения гарантий качества лечения, диагностики и ухода, накопления и использования знаний о потребностях больных в сестринской помощи. В настоящее время медицинским сестрам, фельдшерам, акушерам необходимы современные знания в области философии и теории сестринского дела, общения в сестринском деле, сестринской педагогики, психологии, требований по обеспечению безопасной больничной среды лечебно-профилактических учреждений. Они должны умело выполнять сестринские манипуляции в точном соответствии с современными требованиями.

 

 

 

Список литературы

1. Вялков А. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи. Фармацевтический вестник. – 2001. – № 32.

 

2. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела, М., 1996- 25с.

 

3. Ролько З.Т. Современные технологии Сестринского процесса // Мед. сестра.- .-№2, 2002 – 36с.

 

4. Аббясов И.Х. Основы сестринского дела, М. : Издательский

центр «Академия», 2007. — 336 с.