Бешенство

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 12 Января 2014 в 10:29, курсовая работа

Краткое описание

История учения бешенства чрезвычайно интересна и богата многочисленными фактами, открытиями, которые, в конечном счете, привели к тому, что вследствие изобретения надежных вакцин для предупреждения бешенства. И в этой связи необходимо вспомнить и почтить бесценную заслугу перед человечеством Л. Пастера - создателя первой вакцины против бешенства.

Вложенные файлы: 1 файл

курсавая паталогия моя.docx

— 510.54 Кб (Скачать файл)

Кожа  и подкожная клетчатка бледно - розовая с точечными кровоизлияниями,  не эластична.  На коже головы и других частей туловища имеются  повреждения: раны, царапины, ссадины. Шерсть в области головы и шеи  смочена слюной, взъерошена, ногти сломаны. В подкожной клетчатке видны кровоизлияния.

Видимые слизистые оболочки   Слизистые оболочки левого глаза бледные, сухие, а правого глаза  бледные, сухие и с точечными кровоизлияниями.   Слизистые ротовой полости бледные с синюшным оттенком, видны точечные кровоизлияния, Слизистые анального отверстия бледно – розовые.

Мышцы и сухожилия  темно-красного цвета,  плотноватые, видимые поражения от укусов зубами. 

Кости и суставы  Без видимых  изменений.

Поверхностные   лимфатические   узлы   и   периферические   сосуды

Подчелюстные лимфатические узлы  увеличены приблизительно в 1,5 раза, дряблые, с поверхности темно-красного цвета. На разрезе влажные, имеют мраморный рисунок вследствие чередования участков темно-красного и серого цвета, видны кровоизлияния, увеличены. Поверхности разреза при соединении не совпадают.

Подлопаточные лимфатические узлы увеличены, дряблые, с поверхности темно-красного цвета. На разрезе влажные, имеют мраморный рисунок вследствие чередования участков темно-красного и серого цвета, видны кровоизлияния, увеличены. Поверхности разреза при соединении не совпадают.

Лимфатические узлы коленной складки увеличены, дряблые, с поверхности темно-красного цвета. Поверхности разреза при соединении не совпадают.  

Периферические   сосуды увеличены, на слизистой оболочке  точечные кровоизлияния, в просвете их содержится свернувшаяся кровь, стенка их несколько напряжена. Поверхности разреза при соединении не совпадают.

 

III Данные обследования полостей  и органов

 

Ротовая полость слизистая оболочка набухшая, отмечается синюшность и сухость слизистых оболочек, множественные точечные кровоизлияния.

Язык слегка увеличен и  имеет повреждения, эрозии, слизистая оболочка с синюшным оттенком. На разрезе языка сосочки хорошо видны, рисунок мышечных волокон хорошо выражен, совместимость краев при разрезе совпадает.

Глотка слизистая оболочка бледная с синюшным оттенком, точечные кровоизлияния.

Пищевод слизистая оболочка собрана в складки, отечная  с синюшным оттенком, точечные кровоизлияния.

Носовая полость  слизистая оболочка покрасневшая, с синюшным оттенком, отмечается сухость, припухлость.

Гортань и трахея    на слизистых оболочках точечные кровоизлияния, без постороннего содержимого

Грудная полость расположение органов анатомически правильное, жидкость отсутствует, серозные покровы сухие.

Легкие увеличены в объеме, плотной консистенции, кусочки легкого тонут в воде. С поверхности легкие неравномерно окрашены, имеют мраморный рисунок, т.к. легочная ткань чередуется участками темно-красного и серого цвета. Венозные сосуды и капилляры переполнены кровью. На разрезе рисунок хорошо выражен. Края при разрезе совместимы. Плевра утолщена, сухая, шероховатая, тусклая, бледно-розоватого цвета с множественными точечными кровоизлияниями

Сердце  и кровеносные сосуды  поверхность сердца тусклая, дряблой консистенции. В полостях правого отдела сердца содержатся рыхлые сгустки крови темно-красного цвета. Мышцы предсердий и желудочков расслаблены, величина и форма сердца в норме. Эндокард гладкий, неблестящий, без наложений, Перикард без видимых изменений.

Брюшная и тазовая полости расположение органов анатомически правильное; брюшина гладкая, блестящая, синюшного цвета, брыжеечные сосуды хорошо выражены, кровенаполнены.

Диафрагма  слизистая гладкая, блестящая,  купол диафрагмы  располагается в седьмом межреберье.

Желудок слизистая оболочка покрасневшая, набухшая, отечная  с точечными кровоизлияниями и эрозиям, в поперечных складках. Нарушение целостности эпителия. Содержит волосы, куски кожи и землю.

Тонкий  кишечник и лимфатические узлы На слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки наблюдаются пятнисто- точечные кровоизлияния, с нарушением целостности эпителия. Содержит волосы, куски кожи и землю в небольшом количестве.

На  слизистой оболочке подвздошной  кишки наблюдаются пятнисто- точечные кровоизлияния, с нарушением целостности эпителия.

На  слизистой оболочке тощей кишки  нарушение целостности эпителия, с кровоизлияниями, различной величины и формы.

Толстый кишечник Слизистая оболочка слепой кишки, шероховатая, покрасневшая с повреждениями эпителия и кровоизлияниями.

Слизистая оболочка ободочной кишки, покрасневшая с повреждениями эпителия и кровоизлияниями.

Слизистая оболочка прямой кишки  покрасневшая с повреждениями эпителия и кровоизлияниями.

Печень  и портальные лимфатические узлы увеличена и имеет темно- красную окраску, слизистая оболочка синюшная, под капсулой встречаются единичные кровоизлияния, дольчатость хорошо выражена, с поверхности разреза стекает кровь. Рисунок на разрезе хорошо выражен, края  совместимы. Соскоб значительный. Желчный пузырь несколько увеличен в размере и наполнен густой желчью. Проходимость желчного протока несколько снижена. Портальные лимфатические узлы увеличены в размере, плотной консистенции. На разрезе рисунок хорошо выражен, края  совместимы.

Поджелудочная железа без видимых изменений, бледно – розовой окраски.

Селезенка и параспенальные лимфатические узлы селезенка увеличена, имеет темно- красную окраску. Слизистая оболочка синюшная. Дрябловатой консистенции. Рисунок на разрезе  хорошо выражен, края совместимы.

Параспенальные лимфатические узлы несколько увеличены, дрябловатой консистенции, с красноватым оттенком. На разрезе рисунок хорошо выражен.

Почки, мочеточники, паранефральные лимфатические узлы почки кровенаполнены, отечные. Цвет с поверхности темно- красный. Слизистая оболочка почечных лоханок красноватого цвета с точечными кровоизлияниями. Рисунок  почек на разрезе  хорошо выражен, края совместимы. Мочеточники без особых изменений, их слизистая оболочка розовато- красного  цвета с множественными кровоизлияниями.

Паранефральные лимфатические узлы увеличены в размере, дрябловатой консистенции, желтоватые с красноватым оттенком.

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал Мочевой пузырь пустой, слизистая оболочка его блестящая, гладкая, с точечными кровоизлияниями . Слизистая оболочка мочеиспускательного канала гладкая с точечными кровоизлияниями.

Половые органы половой член без видимых изменений, семенники отсутствуют.

Эндокринные железы  Правая доля щитовидной железы увеличена в размере, соотношение левой доли щитовидной железы к ее правой доле 1:2; перешеек утолщен,  консистенция  плотноватая.

Брыжеечные  лимфоузлы наполнены кровью, плотные, серовато-  красного цвета.

Головной  мозг и спинной мозг полнокровные  и отечные. Головной мозг и его мягкая оболочка отечные, с точечными кровоизлияниями, локализующимися в основном в мозжечке и продолговатом мозге. Мозговые извилины сглажены, ткань мозга дряблая, мозговое вещество отечное, дрябловатое.

 

IV Патологоанатомический диагноз

 

1. В желудке инородные предметы.

2. Венозная гиперемия, геморрагии и эрозии в слизистой оболочке желудка.

3. Сгущение крови ангидремия.

4.Общий венозный застой: цианоз слизистых оболочек, острая венозная гиперемия печени, легких, селезенки, головного мозга.

5. Гистологически:

   - негнойный  лимфоцитарный энцефалит в стволовой части головного мозга (четверохолмие, варолиев мост, продолговатый мозг;

   - узелки бешенства  в стволовой части головного  мозга и вегетативных ганглиях;

   - тельца Бабеша - Негри в нервных клетках аммоновых рогов.

 

V Данные лабораторных исследований

 

Гистологические исследования в лабораторию отправлена голова собаки. В стволовой части  головного мозга установлено неравномерное покраснение, дряблость мозгового вещества, некоторая сглаженность мозговых извилин больших полушарий, а также кровоизлияния и  отек мозговых оболочек. В тканях мозга отмечается восстановление поврежденной ткани, нервных окончаний. В сосудах обнаруживаются полнокровие, расширение просвета, набухание, кровоизлияния. Развитие внутриклеточного отека и распад полисом и рибосом. Ядра нервных клеток подвергаются набуханию, отеку и распаду. Вокруг нервных клеток создаются очажковые скопления в виде гиалиновых узелков в стволовой части головного мозга и в вегетативных ганглиях. В цитоплазме ганглиозных клеток обнаружены специфические включения – тельца Бабеша – Негри.

Бактериологические  исследования с пораженных частей головного мозга были изготовлены мазки-отпечатки

.  Окраска по Муромцеву. Влажные мазки или отпечатки сразу же фиксируют в этиловом или метиловом спирте или в смеси спирта с эфиром в соотношении 1:1, или в ацетоне в течение 1 -2 ч и промывают водой. Сосуд с фиксатором должен быть хорошо закрыт, чтобы фиксирующая жидкость не испарялась. После промывки водой влажные мазки помещают на 5-10 мин в раствор краски Мансона, разведенной водой 1:40. Краску сливают, а мазки погружают в 10%-ный водный раствор танина на 8-10 мин до появления голубоватой окраски. После этого мазки промывают водой, высушивают фильтровальной бумагой, проводят через смесь равных частей спирта с ацетоном (химически чистым) или спирта с ксилолом и высушивают фильтровальной бумагой. Окрашенный мазок должен иметь светло-голубой фон, ядра нервных клеток синего цвета, а тельца Бабеша - Негри бледно-фиолетовые с темными включениями.

   Окраска по Михину. Мазки или отпечатки фиксируют в смеси спирта и эфира (1:1) в течение 5-10 мин, просушивают фильтро-вальной бумагой и окрашивают 30-40 мин краской Гимза (1-2 капли на 1 мл дистиллированной воды), быстро промывают подкисленным спиртом (одна капля ледяной уксусной кислоты на 30 мл 96°-ного спирта), а затем водой, просушивают фильтровальной бумагой и исследуют. Если материал был в глицерине, то его предварительно хорошо промывают в воде и просушивают фильтровальной бумагой. В окрашенном препарате при микроскопическом исследовании основной фон должен быть красным с фиолетовым оттенком. Если преобладает синий фон, мазок снова обмывают подкисленным спиртом и водой. Пирамидальные нервные клетки синеватые, ядро интенсивно черное, а тельца Бабеша - Негри розово-красные с точечными включениями темно-синего цвета.

Химико-токсикологические_исследования не проводились

 

VI   Заключение

 На основании данных патологоанатомического вскрытия  и лабораторных исследований причиной  смерти собаки – бешенство.

 

 


Информация о работе Бешенство