Эпидемии

Введение

 

Эпидемия - это массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости. Эпидемия, как ЧС, обладает очагом заражения и пребывания заболевших инфекционной болезнью людей, или территорией, в пределах которой в определенных границах времени возможно заражение людей и сельскохозяйственных животных возбудителями инфекционной болезни.  
В основе обусловленной социальными и биологическими факторами эпидемии лежит эпидемический процесс, то есть непрерывный процесс передачи возбудителя инфекции и непрерывная цепь последовательно развивающихся и взаимосвязанных инфекционных состояний (заболевание, бактерионосительство).  

Эпидемии - одно из самых  губительных для человека опасных природных явлений. Статистика свидетельствует о том, что инфекционные заболевания унесли больше человеческих жизней, чем войны. Хроники и летописи донесли до наших времен описания чудовищных пандемий, опустошивших огромные территории и уничтоживших миллионы человек. Некоторые инфекционные заболевания свойственны только людям: азиатская холера, натуральная оспа, брюшной тиф, сыпной тиф и др.  
Существуют также общие для человека и животных заболевания: сибирская язва, сап, ящур, пситакоз, туляремия и др.

 

 

 

 

 

 

Основная характеристика эпидемий

 

Для возникновения эпидемического процесса необходимы три фактора (или условия):

1. Источник возбудителя инфекционного процесса или причины неинфекционного заболевания;

2. Механизмы передачи;

3. Восприимчивые к заболеванию люди, животные, насекомые или растения (живые организмы). 

В зависимости от характера заболевания основными путями распространения инфекции во время эпидемии могут быть: 
- водный и пищевой, например, при дизентерии и брюшном тифе; 
- воздушно-капельный (при гриппе);  
- трансмиссивный - при малярии и сыпном тифе;  
- зачастую играют роль несколько путей передачи возбудителя инфекции.

Иногда распространение заболевания носит характер пандемии, то есть охватывает территории нескольких стран или континентов при определенных природных или социально-гигиенических условиях. Сравнительно высокий уровень заболеваемости может регистрироваться в определенной местности длительный период. На возникновение и течение эпидемии влияют как процессы, протекающие в природных условиях (природная очаговость. эпизоотии и т.д.), так и, главным образом, социальные факторы (коммунальное благоустройство, бытовые условия, состояние здравоохранения и т.д.). 

 

 

 

 

 

 

 

Технические характеристики

 

 

возбудитель	средний инкубаци-  онный   период,  (суток)	Опасность  больного  для  окружающих	Срок обсервации,(суток)	Срок карантина   и условия его  установления
чума	1-3	очень опасен	-	6 суток
холера	1-3	очень опасен	-	6 суток
сибирская язва	1-3	мало опасен	8	может устанавливаться   на 8 суток при массовой заболеваемости  и наличии контактного распространения
туляремия	3-6	не   опасен	6	не устанавливается
сап	2-3	опасен	14	может устанавливаться   на 14 суток при массовой заболеваемости  и наличии контактного распространения
возбудитель	средний инкубаци-  онный   период,  (суток)	Опасность  больного  для  окружающих	Срок обсервации,(суток)	Срок карантина   и условия его  установления
сыпной тиф	10-14	опасен при  наличии педикулеза	23	может устанавливаться   на 23 суток при массовой заболеваемости  и наличии педикулеза
ботулинический  токсин	до 1	не  опасен	2	не устанавливается
натуральная оспа  (на всякий случай нормы оставлены)	13-14	очень опасен	-	17 суток

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

География мест происхождения

 

 

«Юстинианова чума» (551—580) возникла в Восточной Римской империи и охватила весь Ближний Восток. В X веке была большая эпидемия чумы в Европе, в частности, в Польше и в Киевской Руси. В 1090 году в Киеве за две недели от чумы погибло свыше 10 000 человек. В XIII веке в Польше и на Руси было несколько вспышек чумы.

В XIV веке по Европе прошлась страшная эпидемия «чёрной смерти», занесённая из Восточного Китая. К 1352 году в Европе умерло 25 млн. человек, треть населения.

В 1346 чума была занесена в Крым, а в 1351 в Польшу и Русь. К 1558 году до 100000 ногайцев в понизовье Волги были истреблены чумой. В дальнейшем в России отмечались вспышки чумы в 1603, 1654, 1738—1740 и 1769 годах. Эпидемия бубонной чумы прокатилась по Лондону в 1664—1665 годах, унеся жизни более 20 % населения города. Отдельные случаи заражения бубонной чумой фиксируются и в настоящее время.

Эпидемия в Маньчжурии (1910-1911) была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре. Во время этой эпидемии погибло более 60 тысяч человек.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Примеры крупнейших эпидемий

 

 

«Юстинианова чума» (551—580), которая возникла в Восточной Римской империи и охватила весь Ближний Восток. От этой эпидемии погибло более 20 млн человек.

«Чёрная смерть» — эпидемия бубонной чумы, прокатившаяся по средневековой Европе в XIV веке. Унесла жизни 50 миллионов человек.

«Испанский грипп» («испанка») — в результате эпидемии после Первой мировой войны из 200 миллионов заразившихся умерли 41,8 миллиона человек.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Профилактика эпидемий

 

 

При возникновении очага инфекционного заражения на пораженной территории вводится карантин или обсервация. Постоянные карантинные мероприятия осуществляются также таможнями на государственных границах. 
Карантин - это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию очага заражения от окружающего населения и ликвидацию инфекционных заболеваний в нем. Вокруг очага устанавливается вооруженная охрана, запрещаются въезд и выезд, а также вывоз имущества. Снабжение производится через специальные пункты под строгим медицинским контролем. 
Обсервация - это система изоляционно-ограничительных мероприятий, направленных на ограничение въезда, выезда и общения людей на территории, объявленной опасной, усиление медицинского наблюдения, предупреждение распространения и ликвидацию инфекционных заболеваний. Обсервация вводится при установлении возбудителей инфекции, не относящихся к группе особо опасных, а также в районах, непосредственно соприкасающихся с границей карантинной зоны. 
   Еще медицине Древнего Мира были известны такие методы борьбы с эпидемиями, как удаление заболевших из города, сжигание вещей больных и умерших (например, в Ассирии, Вавилоне), привлечение переболевших к уходу за больными (в Древней Греции), запрещение навещать больных и совершать с ними обряды (на Руси). Только в тринадцатом веке в Европе начинают применять карантин. Для изоляции прокаженных были созданы 19 тыс. лепрозориев. Больным запрещалось посещать церкви, пекарни, пользоваться колодцами. Это помогло ограничить распространение лепры по Европе. 
   На данный момент карантин и обсервация - самые надежные способы борьбы с эпидемиями. Обычно сроки карантина и обсервации устанавливают, исходя из длительности максимального инкубационного периода заболевания. Его исчисляют с момента госпитализации последнего больного и окончания дезинфекции.

Для профилактики эпидемий необходимо улучшать очистку территории, водоснабжения и канализации, повышать санитарную культуру населения, соблюдать правила личной гигиены, правильно обрабатывать и хранить пищевые продукты, ограничивать социальную активность бациллоносителей, их общение со здоровыми людьми.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Историческая справка

 

Следы некоторых болезней обнаруживаются в древних захоронениях. Например, следы туберкулеза и проказы найдены на египетских мумиях (2-3 тыс. лет до н.э.). Симптомы многих болезней описаны в древнейших рукописях цивилизаций Египта, Индии, Шумера и др. Так, первое упоминание о чуме встречается в древнеегипетском манускрипте и относится к 4 в. до н.э. 
   Причины возникновения эпидемий ограничены. К примеру, обнаружена зависимость распространения холеры от солнечной активности, из шести ее пандемий четыре связаны с пиком активного солнца. Эпидемии возникают также при стихийных бедствиях, вызвающих гибель большого числа людей, в странах, охваченных голодом, при крупных засухах, распространяющихся на больших территориях. 
   Приведем некоторые примеры крупных эпидемий различных болезней:

- Шестой век - первая  пандемия - “юстиниановская чума" - возникла в Восточной Римской  империи. За 50 лет на территории нескольких стран погибло около 100 млн. человек. 
- 1347-1351 гг. - вторая пандемия чумы в Евразии. Погибли 25 млн. человек в Европе и 50 млн. человек в Азии. 
- 1380 г. - от чумы в Европе умерли 25 млн. человек. 
- 1665 г. - только в одном г. Лондоне от чумы умерло около 70 тыс. человек. 
- 1816-1926 гг. - по странам Европы, Индии и Америки последовательно прокатились 6 пандемий холеры. 
- 1831 г. - от холеры в Европе умерли 900 тыс. человек. 
- 1848 г. - в России холерой заболело свыше 1,7 млн. человек, из которых умерло около 700 тыс. человек. 
- 1876 г. - в Германии от туберкулеза умер каждый восьмой житель страны 
- Конец  XIX века - третья пандемия чумы, распространенная крысами с морских судов, охватила более чем 100 портов многих стран мира. 
-1913 г.-в России от оспы умерли 152 тыс. человек. 
- 1918-1919 гг. - пандемия гриппа в Европе погубила более 21 млн. человек. 
- 1921 г. - в России от сыпного тифа погибли 33 тыс. человек, а от возвратного тифа - 3 тыс. человек. 
- 1961 г. - началась седьмая пандемия холеры. 
- 1967 г. - в мире около 10 млн. человек заболело оспой, 2 млн. из которых умерли. Всемирная организация здравоохранения начинает крупномасштабную акцию по вакцинации населения. 
- 1980 г. - в СССР прекращена вакцинация от оспы. Считается, что оспа в мире уничтожена. 
- 1981 г. - открытие болезни СПИД. 
- 1991 г. - в мире обнаружено около 500 тыс. человек, больных СПИД. 
- 1990-1995 гг. - ежегодно в мире от малярии умирают 1-2 млн. человек. 
- 1990-1995 гг. - в мире ежегодно заболевают туберкулезом 2-3 млн, человек, из которых умирают 1-2 млн. человек. 
- 1995 г. - в России из 35 млн. инфицированных заболели гриппом 6 млн. человек. 
- В 1996 г. заболеваемость СПИДом в России, по сравнению с 1995 г., выросла в 2 раза. Каждый день вирусом СПИД заражаются в мире 6500 взрослых и 1000 детей. К 2000 г. ожидается 30-40 млн. зараженных этой страшной болезнью. 
- Неожиданную активность в 1996 г. на территории России проявил клещевой энцефалит. Заболеваемость им возросла на 62%, заболели 9436 человек в 35 субъектах РФ.

 

 

 

 

 

 

Список используемых источников

 

1. www.wikipedia.org

2. gimsyaroslavl.narod.ru