Основные и дополнительные части бюгельных протезов и расположение их на челюсти

Основные и дополнительные части бюгельных протезов и расположение их на челюсти

 

Подготовила: Шайдуллина Гузель, студентка 2 курса

Проверила: Нечитайло Н.А.

Бюгельные протезы

 

• Это частичные протезы имеющие металлические (литые, пластмассовые) каркасы и фиксирующиеся на челюстях опорно-удерживающие кламмера, замковые соединения или другие устройства позволяющие передавать давление частично на опорные зубы и на слизистую оболочку протезного ложа

 Бюгельный протез состоит:

• металлического каркаса – дуги (бюгеля) и фиксирующих элементов. Металлический каркас конструкции изготавливают из сплавов на основе титана. Титан придает компактность и легкость конструкции, что позволяет достаточно быстро привыкнуть к протезу.
• базиса (базисов) или седловидной части с искусственной десной, на которой располагаются искусственные зубы

Каркас бюгельного протеза

 

Каркас нижней челюсти

 

Каркас верхней челюсти

• Состоит из соединяющих элементов( дуги и ее ответвлений), фиксирующих и опорных элементов (кламмеров, замковых и телескопических соединений, балочных креплений), стабилизирующих элементов (непрерывного кламмера, киппмайдеров) и разгружающих элементов (амортизаторов и дробителей нагрузок)

Опорные элементы

 

• Вводятся в конструкцию частичного съемного протеза для создания наиболее рационального способа передачи жевательного давления на ткани протезного ложа – пародонто-гингивального.

 

• Способствуют лучшей фиксации частично-съемного протеза

 

К ним относят: 

 

Разного рода окклюзионные накладки

 

 

Искусственные коронки

 

Мостовидные протезы

 

 

Корневые вкладки

 

Корневые штифты

 

 

Имплантаты

 

Соединительные (фиксирующие) элементы

 

• Предназначены для фиксации протеза на оставшихся зубах
• Выполняют роль соединителя съемного протеза с опорными зубами

 

 По способу передачи жевательного давления на опорные зубы делят на:

• Жесткие
• Подвижные (шарнирные)
• Полуподвижные (пружинящие)

 

 Конструктивно соединительные элементы делятся на:

• Кламмеры
• Анкерные соединения
• Балочные констуркции
• Замковые крепления
• Двойные (телескопические) коронки

Кламмерная фиксация

 

Замковое крепление

 

Телескопические коронки

 

Балочная конструкция

 

Анкерные соединения

Выравнивающие элементы

 

• К выравнивающим элементам относятся базис частично-съемного протеза (пластмассовый или металлический), который соединяет его седловидные части, язычные или вестибулярные дуги бюгельных протезов.
• Язычные или вестибулярные дуги способствуют более равномерному (выравнивающему) распределению функциональной нагрузки между седловидными частями протеза за счет их упругих свойств, что способствует их лучшей стабилизации и сохранению тканей протезного ложа.

Элементы противодействия сдвигу протеза

 

 

• Под воздействием функциональной нагрузки, развивающиеся в горизонтальной плоскости, частично-съемный протез подвергается смещению в передне-заднем или боковом направлениях.

 К ним относятся:

• Кламмеры
• Замковые крепления
• Балочные системы фиксации

 

При заболеваниях парадонта к этим элементам относят:

• Шины Эльбрехта
• Когтевидные отростки непрерывных кламмеров
• Сочетание кламмеров фирмы NEY и шины Эльбрехта

 

Элементы противодействия опрокидыванию протеза

 

• Большинство фиксирующих (соединительных) элементов протеза за счет своих направляющих плоскостей обладают функцией противодействия опрокидыванию, т.е. силам, снимающим протез во время функции жевания.
• Этим эффектом обладают:
1. Расположенные на периферии от кламмеров окклюзионные накладки
2. Обратнодействующий литой кламмер, удаленный от седловидной части протеза

Дуга бюгельного протеза

 

• Соединяет между собой седловидные части бюгельного протеза и распределяет жевательное давление на опорные зубы и альвеолярный отросток.
• За счет упругости сплава она способствует снижению нагрузки на седловидные части протеза.
• Дуга должна повторять конфигурацию твердого неба или альвеолярной части челюсти.
• Размеры и положение дуги зависят от челюсти, на которой она расположена, вида и локализации дефектов зубного ряда, формы и глубины небного свода, формы ската альвеолярной части (отростка), состояния слизистой оболочки протезного ложа.

 

Дуга на верхнюю челюсть

 

• Дуга, расположенная на верхней челюсти носит название небная.
• На верхней челюсти она может располагаться в области передней трети, посередине или задней трети неба. 
  

Функции дуги:

• Соединительная.
• Стабилизирующая.
• Опорная.

 

• Существуют три разновидности металлической дуги для конструкции на верхнюю челюсть.

 

Форма дуги:

• Подковообразная, если небо плоское, плохо выражены альвеолярные отростки и присутствуют концевые дефекты зубов – дуга имеет вид тонкой и широкой пластинки. Такая форма дуги способствует лучшему перераспределению жевательной нагрузки.
• Кольцевая, более жесткая конструкция. Она образована двумя узкими полосками, которые прилегают к заднему и переднему отделам неба
• В форме поперечной  полоски,

 

 

Подковообразная дуга

 

Кольцевая дуга

 

Поперечная небная полоска

Дуга на нижнюю челюсть

 

• На ее расположение и размеры влияет анатомия челюсти и локализация дефекта в зубном ряду, глубина и форма свода неба.
• При протезировании нижней челюсти, дугу бюгельной конструкции располагают со стороны языка посередине между уровнем десневого края и дном ротовой полости.
• Дугу делают более толстой и узкой, чтобы она не препятствовала свободе уздечки языка и не вызывала болезненных или неприятных ощущений.

 

Базис (седловидная часть)

 

• Представляет собой часть бюгельного протеза, несущую на себе искусственные зубы и замещающую часть альвеолярного отростка.
• Размеры базиса зависят от величины и топографии дефекта
• При включенных базисы бывают небольшими, при концевых – полностью перекрывают альвеолярный отросток с верхнечелюстными буграми на верхней челюсти, на нижней – ретмолярные бугорки.

• Базис бюгельного протеза или седловидная часть - это отростки дуги, расположенные над гребнями беззубых альвеолярных частей или отростков челюстей. Эти элементы каркаса, как правило, представляют собой сетки или решетки, которые должны отстоять от слизистой оболочки на 1,5-2 мм и служат приспособлением для крепления базисного материала седловидной части дугового протеза. 
  
• Базис представлен пластмассовой пластинкой, охватывающей беззубую альвеолярную часть челюсти. Он служит, во-первых, для укрепления искусственных зубов, восстановления формы и размеров этой части челюсти, нарушенной вследствие атрофии альвеолярного отростка и, во-вторых, для передачи основной части жевательного давления на беззубую альвеолярную часть челюсти, ограничивая смещение протеза в горизонтальной плоскости.

Спасибо за внимание!

 

1