История появления медицинской информатики

«История появления медицинской  информатики»

Внедрение информационных технологий в повседневную практику здравоохранения  ведет за собой коренные изменения  в организации труда многих медиков. Каждый этап развития системы здравоохранения и медицины связан с появлением новых интегрированных областей знаний, которые несут в себе общенаучные основы: медицинская кибернетика, экономика, здравоохранение, менеджмент и маркетинг и т.д.

Информатизация и бурное развитие информационных процессов  в системе здравоохранения в 70-х  годах ХХ века сначала за рубежом, а затем и в нашей стране привели к становлению самостоятельной  науки - медицинской информатики.

Как и все научные дисциплины, медицинская информатика имеет  предмет изучения - информационные процессы (во время которых происходит сбор, обработка, накопление, хранение, поиск, распространение и использование  информации), связанные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими  проблемами медицины.  

Начало развития отечественной  медицинской информатики можно  отнести к концу 50-х годов. В 1959 г. была организована первая лаборатория  медицинской кибернетики в институте  хирургии им. А. В. Вишневского. В этой же лаборатории в 1961 г. была установлена  первая в медицинских учреждениях  СССР ЭВМ первого поколения «Урал-2».

Следующий этап развития - это 60-70-е годы, когда появилось новое  поколение ЭВМ. Они уже были более  компактными (занимали примерно 3—4 комнаты) и имели штат обслуживания до 20 человек. В этот период ЭВМ начали появляться в ведущих медицинских научно - исследовательских институтах, таких  как Институт нейрохирургии им. Д. Л. Поленова («Минск-1»), Институт экспериментальной медицины («Минск-1») и некоторых других.

Общее количество ЭВМ в  стране превысило тысячу. Доступ к  ним сотрудников медицинских  учреждений упростился, и количество решаемых медицинских задач возросло. Помимо статистической обработки данных, активно развивались работы по консультативной  диагностике и прогнозированию  течения заболеваний. 

В конце 60-х годов для координации  работ в области медицинской  информатики создаётся Главный  вычислительный центр Министерства здравоохранения СССР при Институте  социальной гигиены и организации  здравоохранения им. Н. Л. Семашко. Одной из задач центра являлась разработка автоматизированной системы планирования и управления здравоохранением (АСПУ «Здравоохранение»). ЭВМ третьего поколения получили широкое распространение в 70-80 годы. Это ЭВМ типа ЕС и особенно СМ. ЭВМ серии СМ для своего размещения требовала всего одну комнату и только 5 человек для своего обслуживания. Такие машины могли себе позволить уже многие медицинские учреждения. 

Ими стали оснащаться практически  все медицинские научно-исследовательские  институты, а также первые крупные  лечебно-профилактические учреждения. Помимо проводившихся ранее работ, начали появляться сообщения о первых автоматизированных системах профилактических осмотров населения, появились прообразы  современных медицинских регистров  по туберкулезу, онкологическим заболеванием, начались работы по стыковке медицинской  аппаратуры с ЭВМ, появились сообщения  о первых мониторных системах, системах для функциональных исследований. Среди других применений компьютера для медицины можно отметить автоматизацию диагностики. Одним из таких приложений является скрининг – фильтрация по некоторому набору диагностических параметров пациентов при массовых обследования и выделение группы риска для проведения более полного обследования .При этом не требуется высокой достоверности первичной диагностики, поскольку порог отбора может быть задан с достаточным запасом. Одним из пионеров в разработке и внедрении автоматизированных систем скринирующей диагностики в России был Научно-исследовательский и конструкторско-технологический институт биотехнических систем (Санкт-Петербург).

В 1983 г. по заказу ИВЦ Главного управления здравоохранения Ленинграда в этом институте была начата разработка автоматизированной системы профилактических осмотров детского населения. Затем, во второй половине 80-х годов, появились персональные компьютеры и процесс информатизации медицины принял лавинообразный характер. Появляется большое количество разнообразных систем для функциональных исследований.

Различные медицинские информационные системы начинают разрабатываться  и внедряться в учреждения практического  здравоохранения. В первую очередь  это относится к программному обеспечению для бухгалтерских, экономических и административных служб. Создавались первые компьютерные сети в медицине.  

С начала 90-х годов произошла  фактическая стандартизация средств  вычислительной техники в здравоохранении. Основным типом ЭВМ стал персональный компьютер, совместимый с IВМ РС. С появлением системы медицинского страхования начали активно внедряться соответствующие информационные системы. Для создания медицинской отчетности стали применять статистические информационные системы. В этот период лавинообразно стали насыщаться вычислительными системами учреждения практического здравоохранения. Так оснащенность компьютерами учреждении системы Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга — в 1997 г. достигло 2853 компьютеров, т. е. один компьютер на 24,9 человека медицинского персонала.  

В результате полувекового развития медицинской информатики  информационные компьютерные системы  стали важным инструментом практического  здравоохранения.