Регистрационные данные о животном

 

Регистрационные данные о животном.

 

1.Показания и против опоказания к операции.

2.Общая подготовка животного  к операции.

3.Частная подготовка животного  к операции.

4.Подготовка рук хирурга,  инструментов, шовного, перевязочного  материала и хирургического белья.

5.Техника безопасности  и фиксация животного при проведении  операции.

6.Анатомо-топографические  данные оперируемой области.

7.Обезболивание.

8.Оперативный доступ.

9. Оперативный прием.

10.Заключительный этап  операции.

11.Послеоперационное лечение.

12.Кормление, уход, содержание  животного.

13.Список используемой  литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

Регистрационные данные о животном.

1.Вид животного              -  свинья

2.Пол -  хряк

3.Возраст - 5 месяцев

4.Порода - крупная белая

5.Кличка - Моня

6.Масть -   белая, без отметин

7.Кому принадлежит        -  СПК”Дворец- агро”

8.Упитанность                    -  средняя

9.Дата операции                 -30.10.11

10.Осложнения                   -  нет

11.Исход                              - выздоровление

12.Температура                   -3 С,  пульс- 70, дыхание -18

 

Anamnes vitae –хряк содержится в типовом свинарнике, двухрядном. Пол бетонный, вентиляция приточно- вытяжная.

 

Anamnes morbi –хряку вводится наркоз с лечебно-профилактической и экономической целями.

 

 

 

 

 

 

 

1.Показания  и противопоказания к операции

 

Показания: сильные болевые раздражения, чрезмерное возбуждение животного, не позволяющее остановить опасное для его жизни кровотечение, необходимость наложить шинную и другие повязки, оказать необходимую помощь

 

 

Противопоказания Ингаляционный наркоз противопоказан у больных с переломами и трещинами костей, так как в стадии возбуждения может произойти еще большее травмирование тканей вокруг перелома, а трещина может осложниться переломом; у этих животных используют наркотические вещества, не вызывающие стадии возбуждения.

Важно учитывать также  специфическое свойство некоторых  наркотических веществ (хлороформ, эфир и др.) придавать мясу запах. Поэтому, когда операция не гарантирует успеха, т. е. предполагают, что животное придется убить на мясо, эти наркотические вещества не применяют (адсорбированный мышцами хлороформ обнаруживается в них в течение 5—12 суток).

К полному наркозу  следует прибегать лишь при больших, сложных операциях. Где достижимо местное обезболивание, там глубокий наркоз необязателен; в подобных случаях, независимо от способа укрепления животного, рациональнее ограничиться неполным наркозом и дополнить его местной анестезией. Только у спокойных животных достаточна одна местная анестезия.

При больших операциях  в каудальном отделе туловища наркоз может быть заменен спинномозговой анестезией.

При появлении первых симптомов  отравления необходимо прекратить дальнейшее введение приминяемого анестетика и  предоставить животному покой. При  нарастающих явлениях сильной интоксикации применяют наркотические средства (наркоз) в снотворных дозах. При упадке сердечной деятельности вводят сердечные средства и глюкозу в жидком виде. При значительном снижении у животного кровяного давления применяют эфедрин.

Наркоз не применяют  при расстройствах сердечно-сосудистой системы (эндо- и миокардиты), болезнях органов дыхания, почек, печени, а также при истощении животного, анемии, длительной лихорадке,  беременности и в старом возрасте

Осложнениями при ингаляционном  наркозе могут быть: Рвота,   обычно появляющаяся в первых двух стадиях наркоза вследствие затекания наркотика в ротовую полость и проглатывания его со слюной или при переполненном желудке. При первом же рвотном движении снимают маску, опускают голову пациента вниз, раскрывают у него рот, а после прекращения рвоты очищают полость рта тампоном, фиксированным   на  корнцанге.   Затем сразу же  возобновляют наркоз, усиливая концентрацию наркотического вещества. Западение   языка.   В стадии глубокого наркоза язык (если он не фиксирован) западает и суживает вход в гортань. На этой почве у животного появляются хрипы, цианоз, толчкообразное судорожное дыхание. Эти явления исчезают после вытягивания и фиксации языка языкодержателем или кишечным  жомом.

Остановка дыхания (asphyxia) может наблюдаться в любой стадии наркоза. В стадии возбуждения она бывает рефлекторного характера (раздражение тройничного и гортанной ветви блуждающего нервов); в стадии глубокого наркоза остановка дыхания является следствием паралича жизненных центров продолговатого мозга или тканевой гипоксемии при отравлении наркотиком.

Признаками асфиксии служат: прекращение дыхательных движений грудной клетки, цианоз, расширение зрачков при отсутствии роговичного рефлекса. Кровь в ране становится темнее. Прекращение вытекания крови из сосудов указывает на остановку не только дыхания, но и сердечной деятельности.

При появлении первых признаков  остановки дыхания необходимо немедленно снять маску, применить искусственное дыхание, предварительно раскрыв у животного рот и вытянув язык, чтобы обеспечить свободный приток воздуха к легким. Приемы искусственного дыхания не прекращают до полного восстановления глубоких дыхательных движений. Наряду с искусственным дыханием можно использовать средства, возбуждающие сердечную деятельность и дыхание, и в первую очередь внутривенно адреналин, лобелии, кордиамин или скополамин (дозы адреналина: лошадям—1,0—3,0 мл; собакам—0,2—0,5 мл, свиньям—0,2—1,0 мл).

После восстановления дыхания операцию продолжают без  наркоза, стараясь закончить ее как можно быстрее и прибегая в случае необходимости к местному обезболиванию. Для ликвидации последствий асфиксии после операции вводят подкожно кислород в количестве 20—50 мл на один килограмм веса животного.

Остановка сердца (syncope) обычно возникает в стадии глубокого наркоза при употреблении слишком большой дозы наркотического вещества, особенно хлороформа. Иногда отмечается рефлекторная остановка сердца в начале наркоза. В послеоперационном периоде наблюдается резкое ослабление сердечной деятельности (collapsus) вследствие острой дегенерации (мутного набухания)  сердечйой мышцы

 

 

 

 

 

 

 

2.Общая  подготовка животного к операции.

Хозяйство благополучно по инфекционным заболеваниям. Температура    -3 С,  пульс- 70, дыхание -18.Перед операцией животное следует вычистить, вымыть загрязненные участки тела, выдержать на голодной диете в течение 12 часов,а при непроходимости –производят освобождение желудочно- кишечного тракта и мочевого пузыря от содержимого. Подготовить место для животного после операции.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Частная  подготовка животного к операции.

Подготовка операционного  поля включает 4 основные момента:

Удаление волосяного покрова

Механическаяочистка и обезжирование

Дезинфекция и дубление

Изоляция от окружающих участков тела

 

                                            -1-                     

Желательно удаление волосяного покрова проводить за сутки до операции, что позволяет снять  мацерацию и раздражение кожи после бритья. Для удаления волосяной  покров выстригают или сбривают. Последнее  имеет большое преимущество,так  как дезинфекция кожи может быть сделана с большой тщательностью.Удобнее  пользоваться обычной безопастной  бритвой, причем у пластинки, которой закрепляют лезвие, спиливают зубцы, остовляя только по одному по краям каждой стороны станка. Такую обработку легче осуществить уже на фиксированном животном после наркоза .Величина операционного поля должна быть достаточной для обеспечения стерильных условий на месте проведения операции.

                                          

 

                                     -2-

Для этого мягкой щеткой или марлевой салфеткой обмывают кожу теплой водой с мылом и  насухо вытирают чистым полотенцем.

Во время механической очистки с поверхности кожи удаляют  чешуйки эпидермиса, грязь с секретами  потовых и сальных желез, а  вместе с ними большое количество различной микрофлоры.

 При обработке операционного  поля протирать и смазывать  поверхность кожи необходимо  в определенном порядке- от  центральной части к периферии.

Исключение составляет наличие  вскрытого гнойного очага. В этом случае обрабатывают от периферии к  центру.

                                            - 3 -

Дезинфекцию и дубление операционного  поля проводят по одному из способов:

- способ Гроссифа-Филончикова.  Обезжиренное поле операции «дублят»  асептизируют 5% раствором йода сразу  после механической очистки, а  затем затем непосредственно  после разреза тканей. Интервал  между обработками должен быть  не менее пяти минут.;

- способ Мыша. Заключается  в том, что после бритья, механической  очистки и обезжиривания поле  операции обрабатывают 10% водным  раствором перманганата калия  ( применяется для обработки гнойных  участков).

                                             - 4 –

Операционное поле изолируют  стерильными простынями или полотенцами, которые прикрепляют друг к другу  специальными кремами, а к коже цапками. В отдельных случаях применяют  прорезиненный материал. Как правило , в центре изолирующей простыни делают отверстие, которое должно совпадать  и укрепляться в соответствии с местом предполагаемого разреза тканей. Остальной частью простыни по возможности шире прикрывают тело животного, защищая место операции от случайного загрязнения шерстью, пылью и др.

 

 

 

 

Средства использованные для обработки операционного  поля:

Rp.: Sol. Iodi spirituosae 5% - 50ml

        D.S. Наружное.  Для обработки кожи операционного поля.

 

Rp.: Sol. Kalii permanganati 10% - 100ml

        D.S. Наружное.  Для обработки кожи операционного поля.

 

Rp.: Sol. Ammonii 0,5% - 1000ml

        D.S.: для обработки операционного  поля и рук хирурга.

 

Rp.: Sol. Jodii spiritousae 0,1% - 200ml

         D.S: для обработки рук хирурга.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Подготовка  рук хирурга, инструментов, шовного,  перевязочного материала и хирургического  белья.

Уход за кожей рук. Поверхность  кожи покрыта роговыми чешуйками  эпидермиса и защищена тонким слоем  кожного сала, предохраняющим внешний покров от высыхания и мацерации, придающим коже эластичность и устойчивость по отношению к инфекции. На ладонной поверхности руки, из-за отсутствия сальных желез, жировая пленка очень тонкая; она образуется здесь за счет метаморфоза роговых клеток. В то же время на этой.поверхности имеется много потовых желез, что следует учитывать при обработке рук.

Кожа рук содержит многочисленные борозды, щели, складки; все они служат местами скопления микробов. Особенно большое количество микрофлоры скапливается в подногтевых пространствах; кроме того, она гнездится в толще кожи—выводных протоках сальных и потовых желез. Количество вирулентных форм на поверхности и в глубине кожи колеблется в зависимости от многих факторов. У ветеринарного работника, имеющего дело с гнойными процессами, часто производящего вскрытия и т. д., руки бывают всегда загрязнены микрофлорой. Значительно возрастает число бактерий на коже, утратившей жировую пленку, имеющей заусеницы (отделившиеся возле ногтей полоски кожи), трещины, ссадины. Поэтому за кожей рук хирурга нужен постоянный и внимательный уход.

Для сохранения мягкости, гладкости и эластичности кожи периодически втирают в нее на ночь (после тщательного мытья и вытирания рук насухо) жидкость Тушнова: ol. Ricini 5,0; Glycerini 20,0; Spiritus vini 95°—75,0, или Гирголава: Glycerini, Spiritus vini, liquori Ammonii caustici, Aquae destil. aa. 25,0. Для смягчения при наличии загрубевшего эпидермиса можно втирать в кожу рук 2% салицилово-ланолиновую мазь. Разрывы эпидермиса ногтевого валика (заусеницы) аккуратно подрезают и покрывают эластическим сулемовым (0,1%) коллодием. При вскрытиях и гнойных операциях следует пользоваться перчатками, чтобы не загрязнять руки. Нельзя приниматься  за  большие  асептические  операции   после   вскрытий и  вмешательств при гнойных  и особенно гнилостных процессах, если эта работа выполнялась без перчаток.

В подобных случаях  выжидают не менее 2 дней, подвергая  руки ежедневно по 2—3 раза дезинфекции.

 

 Современные способы  подготовки рук к операции  основаны на использовании дубящих  свойств антисептиков, которые уплотняют  верхние слои кожи и тем  самым закрывают кожные отверстия  протоков желез, преграждая на  срок операции выход из них  микроорганизмов. В связи с  этим вытекают три основных  приема современной подготовки  рук хирурга к операции:

А) механическая очистка

Б)дизинфекция

В)дубление

Механическую очистку рук проводят следующим образом :коротко остригают ногти, обрабатывают заусеницы, снимают с рук лишние предметы, закатывают рукова до локтя.Халат должен закрывать одежду, находяющуюся под ним.

Дезинфицируют руки тампоном, смоченным антисептическим препаратом

Дубление- закрытие выводных протоков сальных и потовых желез.

 

 

 

Способ  Спасокукоцкого-Кочергина

Обработка рук по способу  Спасокукоцкого-Кочергина. Руки моют с  помощью стерильных марлевых салфеток в двух стерильных тазах в 0,5% теплом растворе нашатырного спирта по 5 мин  в каждом. Раствор готовится в  день использования добавлением  к 10 л горячей воды 50 мл нашатырного  спирта. При этом тазы перед заполнением  нашатырным спиртом стерилизуют, методом  обжигания, наливают в полость таза спирт и поджигают его.

Дезинфекцию и дубление кожи осуществляют следующим образом: руки насухо обрабатывают 3-5 минут смоченной в этиловом спирте марлевой салфеткой, а кончики пальцев, подногтевые пространства и ногтевые ложа смазывают 5 %- ным спиртовым растворм йода. Во время операции при загрязнении рук, их моют вторично и повторяют дубление спиртом.

Способ  Кияшова

Руки механически очищают  и обезжиривают 0,5%- ным раствором  нашатырного спирта в течение 5 минут  попеременно в двух тазах или  под струей, а затем обрабатывают 3 минуты под сруей 3 % -ным раствором  цинка сульфата, который обладает дубящим и бактерицидным действием  одновременно. Кончики пальцев,подногтевые  пространства и ногтевые ложа о брабатывают 5 %- ным спиртовым раствором йода.