Клиническое исследование животного

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДЕПАРТАМЕНТ НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ И ОБРАЗОВАНИЯ

ФГБОУ ВПО «ГОСУДАРСТВЕННАЯ

СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ»

ИНСТИТУТ ЖИВОТНОВОДСТВА И ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

 

 

 

Кафедра: незаразных болезней,

хирургии и акушерства

 

Курсовой проект 

по клинической диагностике

тема: «Клиническое исследование

животного»

 

 

Выполнила: студентка

Проверила 

 

 

 

 

 

Содержание

Введение…………………………………………………………………………...3

1. Предварительные данные  об исследуемом животном……………………….4

1.1 Регистрационные данные………………………………………………….4

1.2 Анамнез……………………………………………………………………..4

2. Клиническое исследование  животного (Status praesens)…..………………...5

2.1 Общее исследование………………………………………………..……5-6

2.2 Специальное исследование………………………………………….…6-12

3. Лабораторное исследование………………………………………………….13

3.1 Кровь……………………………………………………………………….13

3.2 Моча………………………………………………………………………..13

3.3 Кал………………………………………………………………………….14

 Заключение………………………………………………………………..……..15

 Список использованной  литературы………………………………………......16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Ветеринарная клиническая диагностика - наука, излагающая методы исследований для распознавания болезней и состояния больных животных с целью назначения необходимых лечебных и профилактических мероприятий. Она также изучает анатомо-физиологические особенности животных в связи с окружающей их средой.

Иногда клиническую диагностику называют пропедевтикой (греч. propaideuo - предварительно обучаю), поскольку она дает основу для дальнейшего изучения внутренних незаразных болезней, эпизоотологии, паразитологии, акушерства, хирургии и др. дисциплин. Естественно, освоение клинической диагностики невозможно без знания анатомии, физиологии, биохимии, микробиологии, патфизиологии и др. предметов.

Клиническая диагностика складывается из трех основных разделов, взаимосвязанных между собой:

1. Методы наблюдения и исследования животного, т.е. этот раздел включает технику и порядок использования методов при исследовании отдельных систем и органов, кратко его можно назвать "врачебная техника".

2. Изучение выявленных признаков, их отклонение от показателей, которые должны быть у здоровых животных. Т.е. этот раздел изучает симптомы и называется семиологией (семиотикой), от греч. semejon - признак.

3. Особенности мышления врача при распознавании заболевания - методика диагноза.

Диагностический процесс начинается с овладения методами наблюдения и исследования больного животного.

1. Предварительные данные об исследуемом животном

1.1. Регистрационные данные

• Вид животного – собака
• Кличка – Ден
• Пол – кобель
• Окраска – рыжевато-коричневый
• Возраст – 4 года 6 месяцев
• Порода – эрдельтерьер
• Владелец  животного –
• Адрес владельца –
• Дата исследования: 10.05.2013г.

1.2. Анамнез жизни (anamnesis vitae)

Собака приобретена у заводчика породы эрдельтерьер в 2009 году  в г. Владивостоке. Содержится в городской квартире. Прогулка осуществляется 2-3 раза в день, недалеко от дома в лесном массиве. Кормление включает: говядина, печень, сердце, каша овсяная, рисовая, пшеничная (2 раза в день). В кормление дополнительно включают минеральные и витаминные подкормки. Свободный доступ к воде. Качество воды – свежая, чистая. Температура воды теплая, тип поения индивидуальный.

Профилактика глистных инвазий проводится 1 раз в пол года. Животное вакцинировано

Анамнез болезни (anamnesis morbi)

Ни каких отклонений со стороны органов и систем не наблюдалось

.

 

 

2. Клиническое исследование животного (Status praesens)

Температура тела: 38.35°C

Частота дыхания: 19 дыхательных движений в минуту

Пульс: 88 ударов в минуту

2.1. Общее исследование

Габитус (habitus)

• В момент исследования положение тела собаки естественное стоячее.
• Телосложение - правильное сильное
• Упитанность - хорошая
• Конституция - нежная
• Темперамент  - сангвиник

Исследование шерстного покрова.

• Длинна – средней длинны
• Густота - густой
• Плотность прилегания волоса к коже - прилегающий
• Блеск – блестящий
• Влажность – умеренная
• Прочность удержания в волосяных луковицах – удерживается хорошо
• Эластичность – хорошая
• Сечения волоса, поседения, выстриги, облысения – отсутствует.

Исследование кожи.

• Цвет кожи - бледно-розовый
• Эластичность кожи – сохранена
• Температура кожи - кончик носа прохладный, влажный
• Влажность кожи – умеренная
• Запах кожи - специфический
• Нарушение целостности кожи – не обнаружено.
• Эктопаразиты, блохи, вши не обнаружены.

Исследование слизистых оболочек.

Конъюнктива глаз – истечения из внутреннего угла глаза умеренное

Влажность конъюнктивы глаз сохранена, цвет красный, повреждений и патологий конъюнктивы глаз не наблюдается;

Слизистая оболочка носовой полости –умеренно влажная, целостность не нарушена, сыпей и наложений не обнаружено, припуханий нет, инородных тел не обнаружено;

Слизистая припуция – бледно-розовая;

Слизистая оболочка ротовой полости и губ – частично пигментирована, блестящая, бледно-розовая, целостность не нарушена, без наложений, сыпей и припуханий.

Лимфатические узлы

    Подчелюстные, паховые: лимфатические  узлы не увеличены, форма веретенообразная, поверхность гладкая, подвижные, упругие, безболезненные, умеренно теплые.

3.2.Специальное  исследование.

Исследование сердечно-сосудистой системы.

Сердечная область при пальпации безболезненна, местная температура не повышена.

Сердечный толчок: локализованный, наиболее интенсивен слева в 5-м межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-5-м межреберьях, ритмичный, умеренной силы. Характер сердечного толчка ограниченный.

Перкуссия сердца: перкуторные границы сердца не смещены

• Абсолютная тупость – слева в нижней части 4-6 межреберия;
• верхняя граница проходит на 2-3 см ниже линии лопатко-плечевого сустава;
• задняя граница доходит до 7 ребра.

При перкуссии устанавливается притупленный звук, болезненности нет.

Аускультация: тоны сердца ясные и чистые, ритмичные, шумы отсутствуют.

Пульс.

Ритм – пульс ритмичный:

• по напряжению сосудистой стенки – мягкий;
• по наполнению – умеренный;
• по величине пульсовой волны – средний;
• по характеру спадения пульсовой волны – умеренно спадающий;

Частота пульса – 87 ударов в минуту (в норме до 70-120 ударов в минуту).

Исследование вен.

Вены эластичны, умеренно наполнены, венный пульс отрицательный.

Проба с апноэ. При искусственной задержке дыхания на 30 сек учащение пульса незначительно.

Исследование дыхательной системы.

Верхний отдел:

• Носовые истечения – незначительные, бесцветные, консистенция водянистая.
• Выдыхаемый воздух - умеренно тёплый, без запаха.

Придаточные полости:

• конфигурация не нарушена, симметричны;
• температура - не повышена;
• болезненность - безболезненны;
• костная основа – прочная;
• перкуссионный звук- коробочный.

Гортань: положение головы естественное, без повышения местной температуры, безболезненна. При внутреннем осмотре гортани – цвет слизистой розовый, наложений и припухлостей нет. При аускультации гортани – ларингиальное дыхание.

Трахея: припухлости, болезненности повышение местной температуры не отмечено; трахеальные кольца не изменены. При аускультации трахеальное дыхание умеренное.Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует.

Щитовидная железа: не увеличена, не пальпируется.

Грудная клетка: умеренно округлая, симметричная. Тип дыхания – грудной. Дыхательные движения: частота дыхания (18 д.д./мин.);

• сила – умеренная;
• ритм дыхания – ритмичный;
• симметричность дыхания - симметричное;
• отдышки, нарушения целостности ребер и межреберных мышц не выявлено.

Перкуссия.

Каудальная граница легких пересекает линию маклока в 11-м, линию седалищного бугра в 10-м, линию лопатко-плечевого сустава в 8-м;

Характер перкуторного звука – ясный лёгочной;

Плегафония – не прослушивается.

Аускультация  бронхиально-везикулярное дыхание (слышится звук «ххф»), придаточных дыхательных шумов нет.

Проба с апноэ. При искусственной задержке дыхания глотательные движения появились через 40 сек.

Исследование пищеварительной системы.

Приём корма и питья

• Аппетит – хороший. Прием корма и воды свободный;
• Способ приёма корма и воды – правильный;
• Жевание – активное, безболезненное, без патологических звуков;
• Рвота – отсутствует;
• Глотание – свободное.

Ротовая полость:

• Ротовая щель – закрыта;
• Губы – сжаты, симметричны. Поверхность зубов плотно примыкает друг к другу. Патологий не обнаружено;
• Болевая чувствительность – безболезненны;
• Запах изо рта – специфический;
• Слизистая оболочка – бледно-розовая, влажная, блестящая;
• Припухания, новообразования и налета – не выявлено;
• Десны – без нарушений;
• Язык – влажный, чистый;
• Движения – свободное;
• Зубы – ножницевидный прикус, без дефектов.

Глотка

Наружный осмотр и пальпация - положение головы и шеи – естественное, эластичность стенок в норме, температура не повышена, припухания - при пальпации не отмечено.

Внутренний осмотр и пальпация – розовый цвет слизистой оболочки, припухания, болезненности нет.

Пищевод:

• Отёчность, припухлости - при пальпации не отмечено.
• Местная температура - не повышена.
• Прохождение пищевого кома - не затрудненно.

Слюнные железы (околоушные, подчелюстные, подъязычные и скуловые):

• Изменение конфигурации, припухлости, отёчности, увеличения - не выявлено;
• Болезненность отсутствует;
• Консистенция - в норме;
• Температура - местная, не повышена.

Брюшные стенки

Конфигурация живота - подтянутый, бочкообразный, без выпячивания, симметричный. При пальпации болезненности, повышение местной температуры не отмечено; тонус брюшных мышц умеренный.

Желудок располагается в левой половине брюшной полости, позади печени, прилегает к диафрагме над верхним краем печени. Умеренно наполнен, из-за реберной дуги не выступает.

• Степень наполнения – умеренная;
• Консистенция содержимого – мягкая;
• Болезненность отсутствует;
• Стенка живота – напряженно-эластичная;
• Перкуторный звук – тимпанический.

Кишечник

• Тонкий отдел - болезненности не отмечено, наполненность умеренная, инородных тел не обнаружено, пальпация безболезненная, перистальтика умеренная, перкуторный звук тимпанический.
• Толстый отдел - болезненности не отмечено, наполненность умеренная, инородных тел не обнаружено, пальпация безболезненная, перистальтика умеренная, перкуторный звук тимпанический.

При аускультации шумы тонкого отдела – хлюпанья (жидкость), толстого отдела – «ворчания».

Печень – располагается в обоих подреберьях в области мечевидного отростка, достигает последних ребер. Область печеночного притупления не увеличена, смещений нет.

• Печень не увеличена;
• Болезненность отсутствует;
• Поверхность печени – гладкая;
• Консистенция – упругая.

Селезенка – не увеличена, безболезненна.