Анатомо-физиологические особенности век

  
КУРСОВАЯ РАБОТА 
НА ТЕМУ :  

 

ДИСТРИХИАЗ

 

Выполнила: Шандорина С.А

                           СВс+в=6

Преподаватель : Ватников Ю.А

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕК

 

  Верхнее  и нижнее веки - подвижные защитные  многослойные кожно-мышечные элементы  вспомогательного аппарата глаза

  Веки защищают  глазное яблоко спереди и полностью  закрывают его при смыкании. При  интенсивных механических, зрительных  или болевых стимулах веки  рефлекторно смыкаются, защищая  глаз.

Регулярное моргание (20-30 раз в 1 мин) способствует равномерному распределению слезной пленки по поверхности роговицы, предохраняя ее от высыхания. Края верхнего и нижнего век соприкасаются с височной стороны, образуя латеральную спайку век , и с назальной стороны, образуя медиальную спайку век. Смыкание век осуществляется как произвольно, т.е по желанию животного, так и рефлекторно вследствие защитной реакции при воздействии на глаз раздражающих агентов или болевого компонента.

   Наружная  поверхность век образована кожей  с покрывающей ее шерстью, причем  плотность распределения шерсти  такая же или несколько меньше , чем на других участках тела  животного. Значительное раздражение  шерстного покрова на веках  свидетельствуют о патологии.

  Кожа век легко собирается  в складки, т.к рыхло связана подкожной клетчаткой с подлежащими тканями. В связи с этим при воспалительных явлениях транссудата и экссудата обильно инфильтрируют подкожную клетчатку век, что клинически проявляется их резким отеком.

     В нижележащим слое  располагается  круговая мышца  век, ее волокна ориентированы  кольцеобразно и переходят с  верхнего века на нижнее. В  местах закрепления углов глазной  щели к орбите мышечные волокна  трансформируются лицевым нервом, ее сокращения приводит к смыканию  век. Под круговой мышцей век  находится соответственно подниматель верхнего века и опускатель нижнего века . Подниматель верхнего века построен из гладкомышечных волокон и, имеет симпатическую иннервацию

    Под мышцами находится  так называемый хрящ век, гистологически построенный из фибринозной ткани. Хрящ повторяет форму передней поверхности глазного яблока и поддерживает форму век. Орбитальные края хряща век соединяются тарзоорбитальной фасцией  и костями орбиты.

Сливаясь, наружная(кожная) и внутренняя (коньюктивальная) поверхности век образуют свободный край  века, на котором различают наружное  и внутреннее ребра. Наружное (переднее) ребро века закруглено и имеет ресницы, расположенные в 2-3 ряда. В волосяные мешочки ресниц открываются  протоки сальных желез Цейса и видоизмененных потовых желез Моля. Внутреннее (заднее) ребро века плотно прижато к глазному яблоку частью волокон круговой мышцы век – мышцей Риолана.  Узкая полоска между наружным и внутренним ребрами век носит название интрамаргинального пространства , в нем находятся многочисленные протоки мейбомиевых желез. В толще хряща располагаются мейболивы железы , продуцирующие жироподобный секрет, образующий жировой слой слезной пленки.

Секрет мейбомиевых желез покрывает края век, что удерживает слезу в конъюнктивальной полости ,препятствуя намоканию кожи и шерстяного покрова век.

Дистрихиаз

 

• Аномальный рост ресниц из протоков мейбомиевых желез, расположенных в интрамаргинальном крае век.

Растущие таким образом ресницы соприкасаются с роговицей, постоянно раздражая и травмируя ее.

Встречается у собак (американский кокер-спаниэль , пудель , сенбернар, боксер, золотистый ретривер , разновидности овчарок, йоркширский терьер. Пекинес, мопс , английский бульдог). У кошек встречается редко; породной предрасположенности не отмечено.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

Сопровождается явлениями раздражения и воспаления структур переднего отрезка глаза:

•             блефароспазм
•             слезотечение
•             вторичным коньюктивитом

Среди поражений роговицы преобладают сосудистой и пигментозный креатит, а также язва роговицы                                

Лечение дистрихиаза

 

Зависит от качества и числа аномально растущих ресниц.

Имеется 2 метода удаления ресниц:

• термо- крио- и фотоэпиляцией(единичные жесткие ресницы)
• Хирургически (при множественном дистрихиазе)

Хирургический метод

 

Пораженную область века захватывают халазионным зажимом. Хрящ века и пальпебральная конъюктива рассекаются на расстоянии 1 мм и 3-4мм от края соответственно.

Тарзо-конъюнктивальный блок с фолликулами дистрихий осторожно отсекют тенотомическими ножницами.

• Хирургический дефект оставляют заживать вторичным натяжением.

• При лечение генерализованного дистрихиазе у собак участок дистрихиаза удаляют резекцией части тарзальной пластики, чтоб свести к минимуму потерю тканей края века.
• V-образный разрез ведут на глубину 4-5мм, удаляя блок века с фолликулами аномально расположенных ресниц. Во время операции веко фиксируют халазионным или любым подходящим зажимом. Швы не накладываются

  
термо- крио- и фотоэпиляцией(единичные жесткие ресницы)  

 

включает в себя применение послойного разделения века и криотерапию: - выполняют разрез вдоль серой линии, разделяют веко на переднюю и заднюю пластинки; - подвергают заднюю пластинку и ресницы крио-воздействию (двойной цикл: заморозка-оттаива­ние при -20 °С); - восстанавливают хирургическим путем целост­ность века.

 

Спасибо за внимание!!!

Список использованной литературы

 

1. Болезни глаз мелких домашних животных, автор: Е.П. Копенкин, Л.Ф. Сотникова

2) Атлас ветеринарной офтальмологии, автор: Олейник В.В

3) http://www.youtube.com/ Лужецкий С.А