Фонды обязательного медицинского страхования

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 13 Мая 2012 в 17:01, контрольная работа

Краткое описание

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья и составной частью системы социального страхования. Создание внебюджетных фондов явилось первым организационным шагом в попытке реформирования системы социального страхования в России.
В результате реформы системы социального страхования были определены следующие основные цели:
- формирование различных видов социального страхования и его разветвленной инфраструктуры;
- построение страховых систем с учетом профессиональных и региональных особенностей;
- обязательное участие работающих во взносах по большинству видов социального страхования;
-осуществление социального страхования структурами, не находящимися в непосредственном ведении государства;
- развитие механизмов самоуправления и саморегуляции в страховых структурах.

Содержание

Введение 3
1. Фонды обязательного медицинского страхования как звено бюджетной системы 5
2. Характеристика доходной базы Фондов обязательного медицинского страхования 10
3. Характеристика расходов Фондов обязательного медицинского страхования. 13
Заключение 17
Тест 18
Список используемой литературы: 21

Вложенные файлы: 1 файл

ФОМС.doc

— 302.00 Кб (Скачать файл)

                   взносов территориальных фондов на реализацию совместных программ, выполняемых на договорных началах;

                   ассигнований из федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования

                   доходов от размещения временно свободных средств Фонда и нормированного запаса;

      добровольных взносов юридических и физических лиц.

 

Рассмотрим и проанализируем динамику доходов за последние пять лет.

Общий объем доходов бюджета Фонда обязательного медицинского страхования 2007-2010 гг.  (фактический) и 2011 г. (плановый) составил:

 

 

Таблица 1

№п/п

Объем доходов/год

2007

2008

2009

2010

2011

 

Всего (млрд.руб.)

157,8

162,6

126,6

101,8

268,5

 

 

Проанализировав таблицу фактических доходов можно отметить, что данные доходы неуклонно растут, хотя и наблюдается тенденция сокращения.

         Основным видом доходов Федерального фонда обязательного медицинско­го страхования является поступление единого социального налога. С 2007-2009гг, основная ставка единого социального налога, зачисляемого в Федеральный фонд обяза­тельного медицинского страхования, составляла 1,1%. 

         Относительно небольшой удельный вес в доходах Федераль­ного фонда обязательного медицинского страхования (менее 1%) занимают доходы от размещения временно свободных денежных средств и нормированного страхового запаса. В соответствии с Ус­тавом данного Фонда временно свободные средства размещаются в банковские депозиты и высоколиквидные государственные цен­ные бумаги.

В качестве  источника доходов используются средства федерального бюджета на выполнение федераль­ных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования.

Доходы Московского городского фонда обязательного медицинского страхования формируются за счет:

       средств единого социального налога в части и средств страховых  взносов  на  обязательное  медицинское страхование в части, зачисляемой в Фонд;

       средств налогов на совокупный доход в части, зачисляемой в Фонд;

       суммы средств неналоговых доходов;

       средств субсидий из бюджета  города Москвы  на  выполнение

территориальной программы обязательного медицинского страхования;

       прочих поступлений,  подлежащих зачислению в Фонд в  соответствии с федеральным законодательством и законодательством города Москвы.

 

Общий объем доходов бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования 2007-2010 гг.  (фактический) и 2011г. (плановый) составил:

 

Таблица 2    

                                                                                                                                                                                          

№п/п

Объем доходов/год

2007

2008

2009

2010

2011

 

Всего (млрд.руб.)

43,6

60,8

78,1

82,1

88,4

 

 

Проанализировав таблицу фактических доходов Московского городского фонда обязательного медицинского страхования можно отметить, что фактические доходы данного фонда с каждым годом растут.

Основными  источниками доходов  данного фонда являются средства единого социального налога от работающих граждан и безвозмездных поступлений от других бюджетов бюджетной системы РФ, так доля ЕЭС в 2007г. составляла 41,1%, в 2010г. – 37,8%, доля безвозмездных поступлений – 40,2% и 59,6% соответственно.

Еще одним источником доходов является средства налогов на совокупный доход. В общем объеме доходов Фонда доля  налога на совокупный доход,  в 2007г.  составляла 1%, в 2010г.-1,4%

 

3. Характеристика расходов Фондов обязательного медицинского страхования.

Федеральный фонд ОМС

   Таблица 3

Структура расходов бюджета Федерального фонда обязательного

медицинского страхования за 2006 -2010г.г.

млн.руб

№п

Наименование расходов

2006

2007

2008

2009

2010

1

Общегосударственные вопросы

5 039, 1

10 507, 2

755, 5

2 929, 8

2 887, 8

1.1

международные отношения и международное сотрудничество  (ОМС)

0,0003

0,239

0,3204

0,3483

0,3483

1.2

  другие общегосударственные     вопросы

5, 0391

10, 507

0,7552

2, 9

2 ,8

1.2.1

аппараты органов управления

0,117

0,142

0,227

0,273

0,293

1.2.2

информатика

33, 509

67, 658

527, 904

330, 400

241, 000

1.2.3

нормированный страховой запас Федерального ФОМС

4 887, 8

10 296, 95

-

2 325, 6

2 352, 9

2

Образование

7, 701

7, 719

11, 144

12, 541

11, 541

3

Другие вопросы в области культуры,

кинематографии, средств массовой информации

6 ,436

     7, 574

9, 615

 

 

11, 023

 

 

11, 794

4

Здравоохранение, физическая культура.

4, 184

6, 206

10, 494

14, 0

14, 0

5.

Социальная политика

 

 

-

-

5 000

6

Межбюджетные трансферты (Здравоохранение и спорт )

114 349, 0

147 648,0

167 919, 2

111 102, 8

107 921

6.1

реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лек средствами №178-ФЗ «О гос. социальной помощи»

40 420, 508

66 902, 439

30 911, 876

-

-

6.2

Закон РФ№1499-I «О медицинском страховании граждан РФ»

44 404, 612

47 928, 248

93 165, 472

 

89 509, 634

 

85 687, 064

6.2.1

ОМС неработающего населения

3 210, 0

3 402, 6

3 583, 7

3 882, 5

-

6.2.2

выполнение  территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС

33 245, 3

41 823, 3

71 279, 3

 

85 687, 0

 

85 687, 0

6.2.3

реализация мероприятий в рамках базовой программы ОМС

7 949, 292

619 ,463

14 995, 9

-

-

6.2.4

пилотный проект

-

2 082, 8

3 581, 3

-

-

6.3*

Проведение диспансеризации детей сирот

358, 7

180, 171

498, 6

593, 2

734

6.4

Оплата медицинской помощи женщинам в период беременности и родов (трансферты)

12 934

15 144

16 600 

17 000 

17 500 

6.5*

Проведение дополнительной диспансеризации работающих

граждан

1 606 ,6

2 529, 4

5 685, 0

4 000

4 000

6.6

Субвенции бюджетам территор. ФОМС на оказание учреждениями здравоохран. МО, оказывающими первич. медико-санитарную помощь врачами-терапевтами участковыми и тд.

14 624, 4

14 963, 7

21 058, 2

 

 

 

-

 

 

 

-

 

Всего расходов                                             

119 406, 5

158 176, 8

168 706, 1

114 070, 2

110 851,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наибольший удельный вес в расходах Федерального фонда обязательного медицинского страхования занимают расходы на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Решение о предоставлении средств в соответствии с данными расходами принимает Комис­сия Фонда по выравниванию условий деятельности территори­альных фондов обязательного медицинского страхования, на ос­нове полученных от территориальных фондов заявок.

Не менее весомым до 2009г. было и реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами. В 2009- 2010 данная статья включена в межбюджетные  трансферты.

За счет средств Федерального фонда обязательного медицин­ского страхования финансируются также целевые программы ока­зания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхо­ванию.

Общегосударственные расходы Фонда включают расходы на компью­теризацию системы обязательного медицинского страхования, мероприятия по подготовке и переподготовке кадров, научные исследования, проведение региональных совещаний и конфе­ренций, международное сотрудничество, информационно-пуб­лицистическую деятельность, содержание аппарата Фонда и нормированный страховой запас. Так в 2006г. расходы составляли 4,2%, в т.ч. нормированный запас 4,1%, в 2010 - 2,6%, в т.ч. нормированный запас 2,1%.

Московского фонда ОМС

Таблица №5

Расходы бюджета Московского городского фонда

           обязательного медицинского страхования на 2006  - 2010г.г.

млн.руб

№п.

Наименование расхода

2006

2007

2008

2009

2010

1

Другие общегосударственные расходы

599,4

693,2

782,0

860,2

              900,0

1.1

Руководство и управление в сфере установленных функций

599,4

693,2

782,0

860,2

900,0

2

Здравоохранение, физическая культура и спорт

35 616,1

42 952,0

59 969,2

77 224,5

81 061,9

2.1

Закон РФ от 28 июня 1991г №1499  « О медицинском страховании граждан РФ» в т.ч

35 120,9

42 440,0

59 284,2

76 629,4

80 430, 9

2.1.2

выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС

35 120,9

42 440,0

59 284,2

76 629,4

80 430, 9

2.2

Методическое обеспечение и информационная поддержка

495,1

512,0

685,0

595,0

631, 0

 

ВСЕГО РАСХОДОВ

43 058,8

43 645,2

60 751,2

78 084,7

81 961, 9

Общие расходы Фонда увеличились, относительно 2006г к 2010г., на 90,3% .

Наибольший удельный вес, в структуре расходов Фонда, занимают расходы на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.  Так в 2006 они составляли 81,6%, в 2010 -98,1%

Из средств фонда обеспечивается:                                

              финансирования мероприятий по разработке и реализации целевых программ, города Москвы;

              обеспечения профессиональной подготовки кадров;

              финансирования научных исследований;

              развития материально-технической базы учреждений здравоохранения                 оплаты особо дорогостоящих видов медицинской помощи;

              финансирования медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях;

              оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях;

              для иных целей в области охраны здоровья населения.

Средства, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из бюджета на следующий год не учитываются.

 

 

 

Заключение

Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закреплённых в статье 41 Конституции РФ. Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование является Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» принятый в 1991 году. Закон установил правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в РФ, определил средства ОМС в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и заложил основу для создания в стране системы страховой модели финансирования здравоохранения. ОМС является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счёт средств ОМС в объёме и на условиях, соответствующих программам ОМС.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Информация о работе Фонды обязательного медицинского страхования