Непредставление страхователем
установленной отчетности страховщику
в течение более 180 календарных дней по
истечении установленного настоящим Федеральным законом срока представления такой
отчетности влечет взыскание штрафа в
размере 30 процентов суммы страховых взносов,
подлежащей уплате на основе этой отчетности,
и 10 процентов суммы страховых взносов,
подлежащей уплате на основе этой отчетности,
за каждый полный или неполный месяц начиная
со 181-го календарного дня, но не менее
1 000 рублей.
Привлечение страхователя к
ответственности осуществляется страховщиком
в порядке, аналогичном порядку, установленному
Налоговым кодексом Российской Федерации
для привлечения к ответственности за
налоговые правонарушения.
Суммы произведенных страхователем
с нарушением требований законодательных
или иных нормативных правовых актов либо
не подтвержденных документами в установленном
порядке расходов на выплату пособий по
временной нетрудоспособности в связи
с несчастным случаем на производстве
и профессиональным заболеванием, а также
на оплату отпуска застрахованного (сверх
ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного
законодательством Российской Федерации)
на весь период лечения и проезда к месту
лечения и обратно в счет уплаты страховых
взносов не засчитываются.
Страхователь несет ответственность
за достоверность представляемых страховщику
сведений, необходимых для назначения
застрахованным обеспечения по страхованию.
В случае недостоверности указанных страхователем
сведений излишне понесенные расходы
на обеспечение по страхованию в счет
уплаты страховых взносов не засчитываются.
Привлечение к административной
ответственности за нарушения требований
настоящего Федерального закона осуществляется
в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных
правонарушениях.
2. Страховщик несет ответственность
за осуществление обязательного
социального страхования от несчастных
случаев на производстве и
профессиональных заболеваний, правильность
и своевременность обеспечения
по страхованию застрахованных
и лиц, имеющих право на получение
страховых выплат в соответствии
с настоящим Федеральным законом.
3. Застрахованный и лица,
которым предоставлено право
на получение страховых выплат,
несут ответственность в соответствии
с законодательством Российской
Федерации за достоверность и
своевременность представления
ими страховщику сведений о
наступлении обстоятельств, влекущих
изменение обеспечения по страхованию,
включая изменение размера страховых
выплат или прекращение таких
выплат.
В случае сокрытия или недостоверности
указанных ими сведений, необходимых для
подтверждения права на получение обеспечения
по страхованию, застрахованный и лица,
которым предоставлено право на получение
страховых выплат, обязаны возместить
страховщику излишне понесенные им расходы
добровольно или на основании решения
суда.
1.3 Обеспечение по
страхованию
Право застрахованных на обеспечение
по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Право на получение
страховых выплат в случае
смерти застрахованного в результате
наступления страхового случая
имеют15:
нетрудоспособные лица, состоявшие
на иждивении умершего или имевшие ко
дню его смерти право на получение от него
содержания;
ребенок умершего, родившийся
после его смерти;
один из родителей, супруг (супруга)
либо другой член семьи независимо от
его трудоспособности, который не работает
и занят уходом за состоявшими на иждивении
умершего его детьми, внуками, братьями
и сестрами, не достигшими возраста 14 лет
либо хотя и достигшими указанного возраста,
но по заключению учреждения государственной
службы медико-социальной экспертизы
или лечебно-профилактических учреждений
государственной системы здравоохранения
признанными нуждающимися по состоянию
здоровья в постороннем уходе;
лица, состоявшие на иждивении
умершего, ставшие нетрудоспособными
в течение пяти лет со дня его смерти.
В случае смерти застрахованного
один из родителей, супруг (супруга) либо
другой член семьи, неработающий и занятый
уходом за детьми, внуками, братьями и
сестрами умершего и ставший нетрудоспособным
в период осуществления ухода, сохраняет
право на получение страховых выплат после
окончания ухода за этими лицами. Иждивенство
несовершеннолетних детей предполагается
и не требует доказательств.
Страховые выплаты в случае
смерти застрахованного выплачиваются:
несовершеннолетним - до достижения
ими возраста 18 лет;
учащимся старше 18 лет - до окончания
учебы в учебных учреждениях по очной
форме обучения, но не более чем до 23 лет;
женщинам, достигшим возраста
55 лет, и мужчинам, достигшим возраста
60 лет, - пожизненно;
инвалидам - на срок инвалидности;
одному из родителей, супругу
(супруге) либо другому члену семьи, неработающему
и занятому уходом за находившимися на
иждивении умершего его детьми, внуками,
братьями и сестрами, - до достижения ими
возраста 14 лет либо изменения состояния
здоровья.
Право на получение страховых
выплат в случае смерти застрахованного
в результате наступления страхового
случая может быть предоставлено по решению
суда нетрудоспособным лицам, которые
при жизни застрахованного имели заработок,
в том случае, когда часть заработка застрахованного
являлась их постоянным и основным источником
средств к существованию.
Лица, чье право на получение
возмещения вреда ранее было установлено
в соответствии с законодательством СССР
или законодательством Российской Федерации
о возмещении вреда, причиненного работникам
увечьем, профессиональным заболеванием
либо иным повреждением здоровья, связанными
с исполнением ими трудовых обязанностей,
получают право на обеспечение по страхованию
со дня вступления в силу настоящего Федерального
закона.
Виды обеспечения по страхованию16:
1) в виде пособия по
временной нетрудоспособности, назначаемого
в связи со страховым случаем
и выплачиваемого за счет средств
на обязательное социальное страхование
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых
выплат:
единовременной страховой выплаты
застрахованному либо лицам, имеющим право
на получение такой выплаты в случае его
смерти;
ежемесячных страховых выплат
застрахованному либо лицам, имеющим право
на получение таких выплат в случае его
смерти;
3) в виде оплаты дополнительных
расходов, связанных с медицинской,
социальной и профессиональной
реабилитацией застрахованного
при наличии прямых последствий
страхового случая, на:
лечение застрахованного, осуществляемое
на территории Российской Федерации непосредственно
после произошедшего тяжелого несчастного
случая на производстве до восстановления
трудоспособности или установления стойкой
утраты профессиональной трудоспособности;
приобретение лекарств, изделий
медицинского назначения и индивидуального
ухода;
посторонний (специальный медицинский
и бытовой) уход за застрахованным, в том
числе осуществляемый членами его семьи;
проезд застрахованного, а в
необходимых случаях и на проезд сопровождающего
его лица для получения отдельных видов
медицинской и социальной реабилитации
(лечения непосредственно после произошедшего
тяжелого несчастного случая на производстве,
медицинской реабилитации в организациях,
оказывающих санаторно-курортные услуги,
получения специального транспортного
средства, заказа, примерки, получения,
ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических
изделий, ортезов, технических средств
реабилитации) и при направлении его страховщиком
в учреждение медико-социальной экспертизы
и в учреждение, осуществляющее экспертизу
связи заболевания с профессией;
медицинскую реабилитацию в
организациях, оказывающих санаторно-курортные
услуги, в том числе по путевке, включая
оплату лечения, проживания и питания
застрахованного, а в необходимых случаях
оплату проезда, проживания и питания
сопровождающего его лица, оплату отпуска
застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого
отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь
период его лечения и проезда к месту лечения
и обратно;
изготовление и ремонт протезов,
протезно-ортопедических изделий и ортезов;
обеспечение техническими средствами
реабилитации и их ремонт;
обеспечение транспортными
средствами при наличии соответствующих
медицинских показаний и отсутствии противопоказаний
к вождению, их текущий и капитальный ремонт
и оплату расходов на горюче-смазочные
материалы;
профессиональное обучение
(переобучение).
Оплата дополнительных расходов,
за исключением оплаты расходов на лечение
застрахованного непосредственно после
произошедшего тяжелого несчастного случая
на производстве, производится страховщиком,
если учреждением медико-социальной экспертизы
установлено, что застрахованный нуждается
в соответствии с программой реабилитации пострадавшего
в результате несчастного случая на производстве
и профессионального заболевания в указанных
видах помощи, обеспечения или ухода. Условия,
размеры и порядок оплаты таких расходов определяются
Правительством Российской Федерации.
Если застрахованный одновременно
имеет право на бесплатное или льготное
получение одних и тех же видов помощи,
обеспечения или ухода в соответствии
с настоящим Федеральным законом и иными
федеральными законами, нормативными правовыми актами
Российской Федерации, ему предоставляется
право выбора соответствующего вида помощи,
обеспечения или ухода по одному основанию.
Возмещение застрахованному
утраченного заработка в части оплаты
труда по гражданско-правовому договору,
в соответствии с которым не предусмотрена
обязанность уплаты работодателем страховых
взносов страховщику, а также в части выплаты
авторского гонорара, на который не начислены
страховые взносы, осуществляется причинителем
вреда.
Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным
случаем на производстве или профессиональным
заболеванием, осуществляется причинителем
вреда.
Оплата дополнительных расходов
на медицинскую, социальную и профессиональную
реабилитацию застрахованного лица приостанавливается
или прекращается по решению страховщика
в случае17:
если застрахованное лицо не
прошло переосвидетельствование в установленные
бюро (главным бюро, Федеральным бюро)
медико-социальной экспертизы сроки;
отказа застрахованного лица
(его доверенного лица) от выполнения рекомендованных
в программе реабилитации пострадавшего
мероприятий;
смерти застрахованного лица.
Отказ застрахованного лица
от выполнения мероприятий, рекомендованных
в программе реабилитации пострадавшего,
оформляется письменным заявлением застрахованного
лица (его доверенного лица). В случае отказа
застрахованного лица (его доверенного
лица) представить указанное заявление
страховщиком делается соответствующая
отметка в личном (учетном) деле застрахованного
лица.
Оплата дополнительных расходов
на медицинскую, социальную и профессиональную
реабилитацию застрахованного лица путем
выплаты денежных сумм застрахованному
лицу страховщиком осуществляется почтовым
переводом по месту жительства застрахованного
лица либо перечислением их на лицевой
счет застрахованного лица в кредитной
организации, указанной в его заявлении.
Оплата дополнительных расходов
на медицинскую, социальную и профессиональную
реабилитацию застрахованного лица по
договорам с организациями (индивидуальными
предпринимателями), оказывающими соответствующие
услуги застрахованным лицам, осуществляется
страховщиком в безналичном порядке путем
перечисления средств с банковского счета
страховщика на банковские счета указанных
организаций (индивидуальных предпринимателей).
Нормативные документы по оплате
дополнительных расходов на медицинскую,
социальную и профессиональную реабилитацию:
Положение об оплате дополнительных
расходов на медицинскую, социальную и
профессиональную реабилитацию застрахованных
лиц, получивших повреждение здоровья
вследствие несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний, утверждено
постановлением Правительства Российской
Федерации от 15.05.2006 № 286 (в ред. от 27.10.2008
№ 787);
разъяснение о порядке оплаты
дополнительных расходов на медицинскую,
социальную и профессиональную реабилитацию
застрахованных лиц, получивших повреждение
здоровья вследствие несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний,
утверждено приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 14.12.2006 № 842.
Глава 2. Методическая
часть
2.1 Страховые тарифы
на обязательное социальное страхование
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний на 2013
год и на плановый период 2014 и 2015 годов
Страховые взносы на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний
уплачиваются страхователями в порядке
и по тарифам, которые установлены Федеральным
законом от 22.12.2005 г. № 179-ФЗ «О
страховых тарифах на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний
на 2006 год»18.
Страховые тарифы на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний
определяются в процентах к суммам выплат
и иных вознаграждений, которые начислены
в пользу застрахованных в рамках трудовых
отношений и гражданско-правовых договоров
и включаются в базу для начисления страховых
взносов на обязательное социальное страхование
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний19. Сохраняются
32 страховых тарифа (от 0,2 до 8,5%), дифференцированных
по видам экономической деятельности
в зависимости от класса профессионального
риска.