Холера
Подготовила студентка
4 курса 3 группы
лечебного факультета
.
- Холера - антропонозная бактериальная особо опасная острая инфекционная болезнь, вызываемая Vibrio cholerae ,для которой в типичных случаях характерно обезвоживание вследствие потери жидкости и солей с водянистыми испражнениями и рвотными массами. Относится к числу карантинных конвенционных болезней.
- Возбудители холеры-Vibrio cholerae-представляют собой
грамотрицательные палочки ,имеющие полярно
расположенный жгут, который обусловливает
их подвижность. Вибрионы этого вида включают
два биотипа -классический и Vibrio eltor.В последние 30 лет до 80 % всех случаев холеры были вызваны вибрионом Эль-Тор.
- Вибрионы хорошо устойчивы в
окружающей влажной среде , на пищевых
продуктах могут сохраняться 2-5 дней.
- Источником возбудителя холеры
служат больные любой клинической формой
холеры , а также вибрионосители (реконвалесцентные ,острые,хронические.Возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями,особенно интенсивно лицам с типичной формой болезни в первые 4-5 суток.Больные стертыми,атипичными формами болезни опасны благодаря активному образу жизни и многочисленным контактам с окружающими.В этом же состоит и эпидемическая опасность вибрионосителей.
Все способы передачи холеры являются
вариантами фекально-орального механизма.
Эпидемии холеры ,в зависимости от преобладающих
путей передачи инфекции ,могут быть как
водные, контактно-бытовые , пищевые и
смешанные.
Низкий санитарный уровень является
основным условием заражения холерой
.
- После перенесенной болезни
при благоприятном течении инфекционного
процесса в организме переболевших вырабатывается
типоспецифический антимикробный и антитоксический иммунитет .Он непродолжительный -повторные случаи заболевания наблюдаются уже через 3-6 месяцев.
В последние
годы число стран мира ,где регистрируется
заболеваемость и вспышки холеры , увеличилось.
В отдельных странах СНГ также есть случаи
заболевания холерой . Наиболее неблагополучными
по холере в настоящее время являются:
- На европейском и азиатском континентах:Индия,Ирак,Турция,Индонезия,Афганистан.
- На американском континенте:Бразилия,Мексика,Перу,Сальвадор.
- На африканском континенте:Ангола,Бурунди,Гана,Гвинея,Нигерия,Сомали.
- В Беларуси холера не встречается,
но никто не может исключить случаи завоза
возбудителя из других стран.
Основной профилактики являются
противоэпидемические мероприятия по
выявлению и ликвидации очага холеры:
- Установление карантина
- Выявление и изоляция
лиц(5суток),соприкасавшихся с инфицированными
людьми и объектами внешней среды.
- Лечение пациентов
с холерой и вибрионосителей.
- Профилактическое
лечение.
- Текущая и заключительная
дезинфекция.
- За переболевшими
устанавливается диспансерное наблюдение
и бактериологический контроль в течении
3 месяцев.
- Для специфической профилактики
применяют холерную вакцину и холероген – анатоксин . Вакцину вводят подкожно по эпидемическим показаниям . Холероген –анатоксин - подкожно 1 раз в год . Ревакцинацию проводят по эпидемическим показаниям не ранее 3 месяцев после первичной иммунизации .
Спасибо за внимание!