Автор работы: Пользователь скрыл имя, 22 Апреля 2014 в 15:48, реферат
Местные анестетики понижают или полностью подавляют возбудимость чувствительных нервных окончаний в слизистых оболочках, коже и других тканях при непосредственном контакте. В зависимости от способа применения местного анестетика различают терминальную анестезию (анестетик наносят на поверхность, где он блокирует окончания чувствительных нервов), инфильтрационную (раствором анестетика последовательно ""пропитывают"" кожу и более глубокие ткани), проводниковую (анестетик вводят по ходу нерва, вследствие чего возникает блок проведения возбуждения по нервным волокнам), спинномозговую анестезию (анестетик вводят субарахноидально).
Анестезин (Anaesthesinum) Состав и форма выпускаБелый кристаллический порошок без запаха, слабо горького вкуса. Очень мало растворим в воде, легко - в спирте Фармакологическое действиеМестноанестезирующее средство.Показания к применениюДля обезболивания слизистых оболочек, при спазмах и болях в желудке, повышенной чувствительности пищевода, для обезболивания раневой и язвенной поверхности кожи; при крапивнице и заболеваниях кожи, сопровождающихся зудом. Иногда при первичной рвоте, рвоте беременных.Способ применения и дозыВнутрь при болях в желудке, повышенной чувствительности пищевода по 0,3 г 3-4 раза в день; наружно в виде 5-10% мази и присыпок при крапивнице и заболеваниях кожи, сопровождающихся зудом, для обезболивания язвенных и раневых поверхностей; в виде 5-20% масляного раствора для анестезии слизистых оболочек. ПротивопоказанияИндивидуальная повышенная чувствительность. Форма выпускаПорошок; таблетки по 0,3 г в упаковке по 10 штук; таблетки, содержащие анестезин и дерматол по 0,1 г и окись магния 0,3 г, в упаковке по 50 штук.
Новокаин (Novocaine) Фармакологическое действиеМестноанестезирующее средство. ПоказанияИнфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия; вагосимпатическая и паранефральная блокада; болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрой, тошнота. Способ применения и дозыПри инфильтрационной анестезии высшие дозы в начале операции не более 500 мл 0,25% раствора или 150 мл 0,5% раствора, далее на каждый час до 1000 мл 0,25% раствора или 400 мл 0,5% раствора в течение каждого часа. Для проводниковой анестезии применяют 1-2% растворы, при перидуральной (введении местного анестетика в эпидуральное пространство позвоночного канала с целью обезболивания областей, иннервируемых спинномозговыми нервами) -20-25 мл 2% раствора, для спинномозговой - 2-3 мл 5% раствора, при паранефральной блокаде - 50-80 мл 0,5% раствора, при вагосимпатической блокаде - 30-100 мл 0,25% раствора, как Местноанестезирующее и спазмолитическое (снимающее спазмы) средство препарат применяют в свечах по 0,1 г.
Дикаин (Dicainum) Состав и форма выпускаБелый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте Фармакологическое действиеСильное местноанестезирующее средство. По активности значительно превосходит новокаин и кокаин, но более токсичен. Хорошо всасывается через слизистые оболочки. Показания к применениюДикаин используют только для поверхностной анестезии (обезболивания). Способ применения и дозыВ офтальмологической практике применяют в виде 0,1% раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1-2 мин). Анестезия развивается обычно через 1-2 мин. При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2-3 капли 0,25-0,5-1% или 2% раствора. Через 1-2 мин развивается выраженная анестезия. Необходимо учитывать, что растворы, содержащие свыше 2% дикаина, могут вызвать повреждения эпителия (наружного слоя) роговицы (прозрачной оболочки глаза) и значительное расширение сосудов конъюнктивы (наружной оболочки глаза). Обычно для анестезии при хирургических вмешательствах на глазах достаточно применения 0,5% раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1% раствор адреналина (3-5 капель на 10 мл дикаина), однократно в объеме 4-30 мл (из расчета 200-1500 мг анилокаина). Бупивакаина гидрохлорид (Bupivicaine hydrochloride) Способ применения и дозыПрименяется для местной инфильтрационной анестезии (обезболивания путем пропитывания ткани операционного поля раствором местного анестетика) - 0,25% раствор, блокады периферических нервов - 0,25-0,5%, эпидуральной (введения местного анестетика в эпидуральное пространство позвоночного канала с целью обезболивания областей, иннервируемых спинно-мозговыми нервами) - 0,75% и каудальной (введения анестезирующего вещества в пространство крестцового канала с целью обезболивания областей, иннервируемых проходящими через крестцовый канал нервами) анестезии - 0,25-0,5%, ретробульбарной блокады (введения местного анестетика в область ресничного угла глаза) - 0,75%. В акушерско-гинекологической практике допускается использование только 0,25-0,5% растворов, но не 0,75%. При применении 0,75% раствора следует проявлять осторожность.
Луан(Luan)Фармакологическое действиеМестноанестезирующее, антиаритмическое Условия хранениягель : Список Б. RichlocaineХарактеристикаБелый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - местноанестезирующее. Обратимо блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. Анальгезирующее действие развивается в течение 1 мин после введения и достигает максимума к 5-й минуте. ПоказанияМестная анестезия при оперативных вмешательствах, особенно при непереносимости новокаина. Способ применения и дозыДля инфильтрационной анестезии: 0,25% и 0,5% раствор; в педиатрической практике: 0,25% раствор.
Изокаин 3% (Isocain 3%)Состав и форма выпускаРаствор для инъекций (картриджи) 3% - 1.8 мл Фармакологическое действиеМестноанестезирующее Условия храненияр-р д/ин. : Список Б. ДентиспрейСм. также Benzocaine Латинское названиеDentispray Состав и форма выпуска1 баллончик с раствором
для наружного применения Способ применения и дозыМестно. Снять защитный колпачок и надеть на флакон прилагаемую канюлю. Направить отверстие канюли на болезненную поверхность слизистой оболочки полости рта, нажать на нее сверху вниз (1 доза). Раствор можно также наносить с помощью смоченного в нем тампона. Процедуру можно повторять до 4 раз в сутки. После использования канюлю следует промыть водой, просушить и убрать. Proxymetacaine Фармакологическое действиеФармакологическое действие - местноанестезирующее. Снижает проницаемость липидного слоя мембраны нервной клетки для ионов натрия, повышает порог электрической возбудимости нервных окончаний, тормозит деполяризацию мембраны, препятствует возникновению потенциала действия, блокирует проведение нервного импульса по волокну.При терминальной анестезии эффект проявляется через 30 с после инстилляции и сохраняется в течение не менее 15 мин.Отдаленные токсические эффекты в настоящее время неизвестны. При длительном применении возможно замедление заживления ран.Данные о потенциальном канцерогенном и мутагенном действии, влиянии на репродуктивную функцию и фертильность отсутствуют. Способ применения и дозы: Местно. Глубокая анестезия при удалении катаракты: инстиллируют в глаз по 1 капле каждые 5-10 мин (5-7 доз). При снятии швов: 1-2 капли за 2-3 мин до удаления швов. Удаление инородного тела: 1-2 капли перед удалением. Тонометрия: 1-2 капли непосредственно перед измерением. Использованная литература: http://pharmabook.net/
|