Исследование сердечно-сосудистой системы

 Изменения внутрисердечной  гемодинамики во время фазы  асинхронного сокращения желудочков (заштриховано красным цветом). Римскими  цифрами обозначены тоны сердца

Схематическое изображение  синхронно зарегистрированных фонокардиограммы (внизу) и электрокардиограммы (вверху) в норме: I, II, III, IV — соответствующие  тоны сердца; а — начальный компонент I тона, б — центральный сегмент I тона; в — конечный компонент I тона; А — аортальный компонент II тона; Р — легочный компонент II тона.

Шумы  сердца

 

К сердечным шумам  относят звуковые явления,

возникающие в  области сердца в связи с сердечной 

деятельностью, но отличающиеся от нормальных

сердечных тонов. По месту и природе их возникновения 

выделяют:

 

• Эндокардиальные (внутрисердечные);

 

• Внесердечные (экстракардиальные) шумы.

Выделяют  шесть степеней громкости шума:

 

• - I - шум можно услышать (и то не всегда), только если специально его искать,

 

• - II - очень тихий, 

 

• - III - негромкий, но четко выраженный,

 

• - IV - громкий шум, обычно сопровождается дрожанием, 

 

• - V - очень громкий, 

 

• - VI - слышный на расстоянии (без прикладывания фонендоскопа к грудной клетке).

Электрокардиография

 

• Собственно слово «электрокардиография» означает запись электрических потенциалов сердца, а электрокардиограмма – графическое отражение прохождение электрического импульса по проводящей системе сердца. Электрокардиография – исследование биоэлектрической активности сердца. Метод является незаменимым в диагностике нарушения ритма, проводимости, гипертрофий разных отделов сердца и других патологий. Этот способ исследования важен потому, что сердце, выполняющее роль насоса, обеспечивает движение крови по сосудам, способствуя поддержанию стабильности функций организма и объединяя органы и ткани в одно целое.

                ЭКГ- диагностика

          

Томография

 

Томографическое исследование при заболеваниях

сердечно-сосудистой системы чаще всего используют для

оценки состояния  сосудов малого круга кровообращения,

значение которой  обсуждалось выше. Например, при 

легочной артериальной гипертензии метод томографии

позволяет выявить  расширение основного ствола и 

крупных ветвей легочной артерии. Для венозного  застоя

в малом круге  характерно значительное расширение вен 

при мало измененном просвете артерий. Артериальное

полнокровие сопровождается расширением артерий и

вен малого круга  кровообращения.

         Фонокардиография

 

 ФКГ позволяет объективизировать богатую звуковую симптоматику, выявляемую при аускультации сердца, а также дает возможность точно определить время появления того или иного звукового феномена.

 

 

ФКГ обладает определенным преимуществом перед аускультацией, давая возможность зарегистрировать некоторые низкочастотные и низкоамплитудные звуки (например III и IV тоны), плохо выявляемые при аускультации.

• Баллистокардиография (греч. ballō бросать + kardia сердце + graphō писать, изображать) — метод графической регистрации реактивных механических движений тела животных, обусловленных сокращениями сердца и перемещением крови в крупных артериях.

   На регистрируемой  кривой — баллистокардиограмме (БКГ) отражаются колебания тела, возникающие под влиянием систолы сердца, гидравлического удара крови о дугу аорты и бифуркацию легочного ствола, а затем о бифуркацию аорты. Амплитуда волн БКГ в систолической фазе пропорциональна энергии сердечного выброса. На БКГ отражается также степень замедления кровотока, зависимая от величины периферического сопротивления кровотоку.

Электрокардиограмма (1), баллистокардиограмма (2),

 фонокардиограмма (3) при  митральном стенозе.