Анализ показаний к операции кесарева сечения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Ноября 2015 в 12:23, творческая работа

Краткое описание

В конце XVI - начале XVII в кесарево сечение стали производить у живых женщин.


Первые достоверные сведения о выполнении КС немецким хирургом I. Trautmann относятся к 1610 г.
В России первая операция кесарева сечения произведена в 1756 г. Эразмусом

Применение в акушерстве асептики и антисептики, различных методов обезболивания, введение и усовершенствование маточного шва снизили материнскую летальность к концу XIX в. до 20%.

Вложенные файлы: 1 файл

Анализ показаний к операции кессарево сечение.pptx

— 1.33 Мб (Скачать файл)

 

Показаниями для экстренного КС  I группы во время  родов являлись

 

 

    • клинический узкий таз - 9  (14,4% );
    • ХПН с декомпенсацией – 7  (10,1% );
    • преждевременное излитие околоплодных вод и отсутствие эффекта от родовозбуждения - 4  (5,8% );
    • острая гипоксия плода - 3 (4,3% );
    • нарушение сократительной деятельности матки, не поддающееся коррекции (слабость, дискоординация) - 2 (2,9% );
    • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты - 2 (2,9% );
    • тазовое  предлежание плода в сочетании  с другой патологией - 2 (2,9% );
    • выпадение пульсирующей петли пуповины - 1 (1,4% );

 

Показанием для операции    запланированного КС  являлось

 

 

   снижение компенсаторных  возможностей плода при ХПН   у первородящей  в 36 лет, ПИОВ, ОАГА -

    1 (1,4%)

 

 

Анализ группы повторнородящих женщин

 

 

    • плановое КС -  61 (79,2%) ,
    • экстренное КС
    •     во время беременности -  8 (10,4% ),
    •     в  родах - 6 (7,8% ).
    • запланированное КС - 2 (2,6 % )

 

 

Анализ группы повторнородящих женщин

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечениеАнализ группы повторнородящих женщин

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

плановое кс

экстренное кс во время беременности

экстренное кс во время родов

запланированное кс

Анализ группы повторнородящих женщин

плановое кс

экстренное кс во время беременности

экстренное кс во время родов

запланированное кс

Во II группе показаниями для планового КС  являлись:  

 

    • рубец на матке в сочетании с отсутствием готовности к родам по шеечному тесту – 53 (68,8%  ) ,
    • перенашивание беременности  в сочетании с крупным плодом -2 (2,6% ),
    • тяжелые экстрагенитальные заболевания (сердечно — сосудистой системы) - 1 (1,3%),
    • монохориальная двойня – 1 (1,3% ),
    • длительная хроническая плацентарная недостаточность с декомпенсацией – 1 (1,3% ), ,
    • тазовое предлежание плода и недостаточная готовность по шеечному тесту- 1 (1,3% ),
    • симфизиопатия – 1 (1,3% ), 
    • опухоль яичника больших размеров   - 1 (1,3% ).

 

 

Во II группе показаниями для планового КС  являлись:

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечениеВо II группе показаниями для планового КС  являлись:

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

рубец на матке в сочетании с отсутствием готовности к родам по шеечному тесту – 53

перенашивание беременности  в сочетании с крупным плодом -2

тяжелые экстрагенитальные заболевания (сердечно — сосудистой системы) - 1

монохориальная двойня – 1

длительная хроническая плацентарная недостаточность с декомпенсацией – 1

тазовое предлежание плода и недостаточная готовность по шеечному тесту- 1

 симфизиопатия-1

 

 

 

 

 

 

 

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

рубец на матке в сочетании с отсутствием готовности к родам по шеечному тесту – 53

перенашивание беременности  в сочетании с крупным плодом -2

тяжелые экстрагенитальные заболевания (сердечно — сосудистой системы) - 1

монохориальная двойня – 1

длительная хроническая плацентарная недостаточность с декомпенсацией – 1

тазовое предлежание плода и недостаточная готовность по шеечному тесту- 1

 симфизиопатия-1

Показаниями для экстренного КС во время беременности  II группы стали: 

 

    • нарастание тяжести преэклампсии в сочетании с отсутствием готовности к родам по шеечному тесту - 3 (3,9% ),
    • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – 2 (2,6% ),
    • разрыв кисты яичника -1 (1,3% ),
    • гепатоз беременных – 1 (1,3% ).

 

Показаниями для экстренного КС во время  родов являлись :  

 

    • клинический узкий таз – 4 (5,2% ),
    • ХПН с декомпенсацией – 2 (2,6%  ),
    • ПИОВ на 34 неделях с рубцом -1 (1,3% ).

 

 

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечениеПоказаниями для экстренного КС во время  родов являлись

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

клинический узкий таз – 4

ХПН с декомпенсацией – 2

ПИОВ на 34 неделях с рубцом -1

 

 

 

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

клинический узкий таз – 4

ХПН с декомпенсацией – 2

ПИОВ на 34 неделях с рубцом -1

Показаниями для запланированных родов стали:  

 

 

    • острая гипоксия плода – 1 (1,3% ),
    • отсутствие эффекта от родовозбуждения  – 1 (1,3% ).

 

 

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечениеПродажи

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

острая гипоксия плода – 1

отсутствие эффекта от родовозбуждения  – 1

 

 

Анализ показаний к операции кессарево сечение

Анализ показаний к операции кессарево сечение

острая гипоксия  плода – 1

отсутствие эффекта от родовозбуждения  – 1

ВЫВОДЫ  

 

 

    • 1) У первородящих женщин  плановое кесарево сечение выполняется     у 49,3% пациенток , экстренное  во время беременности -  у 4,3 % , в  родах  - у  44, 9%  ;  запланированное КС - у 1,4%   

 

    • 2) У повторнородящих  женщин  плановое кесарево сечение осуществляется   у  79,2%  ,  экстренное во время беременности –у 10,4% , в  родах – у 7,8% ; запланированное  - у 2,6 %  пациенток.

 

    • 3)Наиболее частым показанием для плановой операции кесарева сечения у первородящих женщин является тяжелая соматическая патология -13% и тазовое предлежание плода- 8,6 % , при экстренной  операции кесарева сечения - клинический узкий таз - 14,4% и ХПН с декомпенсацией- 10,1%.

 

 

    • 4) У повторнородящих женщин лидирующее показание при плановом кесаревом  сечении  занимает рубец на матке в сочетании с отсутствием готовности к родам по шеечному тесту - 68,8%. Для экстренной операции кесарева сечения наиболее частым показанием является: клинический узкий таз -5,2% и нарастание тяжести преэклампсии в сочетании с отсутствием готовности по шеечному тесту - 3,9 %  .

 

Спасибо за внимание


Информация о работе Анализ показаний к операции кесарева сечения