Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Декабря 2013 в 10:51, реферат
Эндокардит (Endocarditis) – это воспаление внутренней оболочки сердца. Различают острый и хронический, пристеночный и клапанный, бородавчатый (веррукозный) и язвенный.
Эндокардит
Эндокардит (Endocarditis) – это воспаление внутренней оболочки сердца. Различают острый и хронический, пристеночный и клапанный, бородавчатый (веррукозный) и язвенный.
Этиология. Болезнь возникает при инфекционно-токсических процессах и как осложнение миокардита.
Нередко эндокардит осложняется дегенеративными и некротическими изменениями на клапанах, обращенных к току крови, переходит на папиллярные связки и мышцы. При веррукозном поражении на клапанах возникают сероватые и красновато-серые разращения, а при язвенном видны ульцерозные поражения, покрытые рыхлой фиброзной массой; может возникнуть перфорация клапанов, эмболия, септико-пиемический синдром.
Симптомы зависят от клинической формы эндокардита и от характера основного (первичного) заболевания.
Отмечают повышение температуры тела, угнетение, быструю утомляемость. Лихорадка чаще ремитирующего типа. Быстро развиваются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Пульс вначале большой, полный, становится малым, слабого наполнения. Сердечный толчок при остром эндокардите усилен. Тоны сердца в начале заболевания усилены, особенно первый, затем ослабевают, становятся приглушенными и сопровождаются эндокардиальными шумами. Типичным для развития язвенного эндокардита является изменение интенсивности и характера на протяжении сравнительно короткого периода течения болезни. При бородавчатом эндокардите эндокардиальные шумы более постоянны.
Поражение клапанного аппарата сердца ведет к серьезным нарушениям кровообращения в организме. Это вызывает нарушение функций легких, печени, почек, органов желудочно-кишечного тракта. При язвенном эндокардите вследствие эмболии сосудов могут появиться кровоизлияния на коже, видимых слизистых оболочках, а также поражения мозговых оболочек, мозга и других органов.
Электрокардиограмма при остром эндокардите характеризуется повышением вольтажа зубцов P, R, T, укорочением интервалов PQ и QT, смещением и деформацией сегмента ST. Нередко отмечается экстрасистолия. Артериальное давление повышено, кровоток ускорен. При исследовании крови часто отмечают нейтрофильный лейкоцитоз, а иногда изменения, характеризующие развитие сепсиса.
Диагноз ставят по совокупности клинических и специфических исследований. При дифференциальной диагностике следует исключить миокардит и сухой перикардит.
Прогноз при эндокардите чаще неблагоприятный.
Лечение направлено на устранение первичного заболевания. Животному предоставляют полный покой.
Применяют антибиотики, сульфаниламидные препараты (стрептоцид, норсульфазол, сульфадимезин, сульфазин, сульфацил, фталазол, этазол и др.) , противоаллергические средства, салициловые препараты, а также глюкокортикоиды.
В дальнейшем назначают сердечные препараты (камфара, кофеин, сульфокамфокаин, кордиамин), растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты, витамины группы В.
Список литературы