Задержание последа

У животных других видов  послед исследуют, руководствуясь теми же принципами.

Овец и коз плодные оболочки обычно свисают из вульвы. Только при полном задержании, когда все плодные оболочки остаются в матке, а также при ущемлении последа в родовом канале внешние признаки задержании последа отсутствуют. В таких случаях диагноз ставят по результатам пальпации влагалища, полости матки и исследования выделившейся плодной плаценты.

У свиней и сук обычно задерживаются в матке последы  отдельных плодов. Поэтому при  родах важно учитывать количество родившихся плодов и количество выделившихся последов. При отсутствии этих сведений диагноз на задержание последа устанавливают на основании общего клинического исследования.

6. Лечение

6.1 КОНСЕРВАТИВНЫЕ  МЕТОДЫ ТЕРАПИИ

Консервативные  методы терапии задержания последа у коров, овец и коз надо начинать спустя шесть часов после рождения плода.

Лечение направлено на быстрое удаление задержавшихся плодных оболочек, борьбу с инфекцией, повышение тонуса матки и всего организма.

Выпаивание околоплодной жидкости. Амниотическая и мочевая  жидкость содержит фолликулин, белок, ацетилхолин, гликоген, сахар, различные  минеральные вещества. В ветеринарной практике широко применяют плодные воды для профилактики задержания последа, атонии и субинволюции матки.

После дачи 3-6 л околоплодных вод значительно улучшается сократительная способность матки. Сократительная функция возобновляется не сразу, а  постепенно и длится на протяжении восьми часов.

Выпаивание коровам молозива. Молозиво содержит много белков (альбумины, глобулины), минеральные вещества, жиры, сахара и витамины. Выпаивание коровам 2-4 л молозива способствует отделению  последа спустя 4 часа. (А.М. Тарасонов,1979).

Животным предоставляют  ежедневные прогулки, улучшают кормление, уход и назначают комплексное  лечение: массаж матки через прямую кишку в течение 5 — 6 дней; подкожно или внутримышечно вводят препараты, усиливающие сокращение матки.

• Синэстрол - Synoestrolum - 2,-1%-ный маслянистый раствор. Выпускают в ампулах. Вводят под кожу или внутримышечно. Доза корове 2-5 мл. Действие на матку начинается спустя час после введения и длится 8-10 часов.Синэстрол вызывает у коров ритмичные энергичные сокращения матки, способствует открытию канала шейки. Некоторые ученые (В.С. Шипилов и В.И.Рубцов, И.Ф. Заянчковский, и другие) утверждают, что синэстрол нельзя рекомендовать как самостоятельное средство в борьбе с задержанием последа у коров. После применения этого препарата у высокомолочных коров снижается лактация, появляется атония преджелудков, иногда нарушается половая цикличность.
• Питуитрин -Pituitrinum - препарат задней доли гипофиза. Содержит все гормоны, образующиеся в железе. Его вводят под кожу в дозе- 3-5 мл (25-35 МЕ). Действие введенного питуитрина начинается спустя 10 мин и длится 5-6 часов. Оптимальная доза питуитрина для коров 1,5-2 мл на 100 кг живого веса. Питуитрин вызывает сокращение мышц матки (от верхушки рогов по направлению к шейке). Чувствительность матки к маточным средствам зависит от физиологического состояния. Так, наибольшая чувствительность констатируется в момент родов, затем она постепенно снижается. Поэтому через 3-5 дней после родов дозу маточных препаратов нужно увеличивать. При задержании последа у коров повторные введения питуитрина рекомендуется делать через 6-8 часов.
• внутривенно — 40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор хлорида кальция;
• внутриаортально — 1%-ный раствор новокаина с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами;
• внутриматочно — антимикробные средства (йодгликоль, неофур, лефуран, трициллин, фуразолидоновые свечи, метросепт, метромакс, экзутер, ригемет, гипохлорит натрия и др.);

• ихтиоло- и витаминотерапию.

6.2 СТИМУЛИРОВАНИЕ ЗАЩИТНЫХ СИЛ БОЛЬНОГО ЖИВОТНОГО

Успешно лечение коров, больных  задержанием последа, введением  в среднюю маточную артерию 200 мл 40%-ного раствора глюкозы, к которому добавляется 0,5 г новокаина. Внутривенное вливание 200-250 мл 40%-ного раствора глюкозы  значительно повышает тонус матки  и усиливает ее сокращение (В.М.Воскобойников, 1979). г. к. Исхаков (1950) получил хороший результат после выпаивания коровам меда (500 г на 2 л воды) - послед отделялся на вторые сутки.

Известно, что в процессе родовой деятельности используется значительное количество гликогена  мышц матки и сердца. Поэтому для  быстрого пополнения в организме  роженицы запасов энергетического  материала необходимо внутривенно  вводить по 150-200 мл 40%-ного раствора глюкозы или давать с водой  сахар (300-500 г два раза в сутки).

Уже через сутки летом  и спустя 2-3 суток зимой начинается гниение задержавшегося последа. Продукты распада всасываются в кровь  и приводят к общему угнетению  животного, уменьшению или полной потере аппетита, повышению температуры  тела, гипогалактии, резкому истощению. Спустя 6-8 суток после интенсивного блокирования детоксикационной функции печени появляется профузный понос.

Таким образом, при задержании последа нужно поддерживать функцию  печени, способной обезвреживать  токсические вещества, поступающие  из матки при разложении последа. Эту функцию печень может выполнять  только при наличии достаточного количества в ней гликогена. Вот  почему внутривенное введение раствора глюкозы или дача через рот  сахара, меда необходимы.

Для, лечения задержания последа применяется поясничная новокаиновая блокада, которая вызывает энергичное сокращение мышц матки. Из 34 коров с задержанием последа, которым В.Г.Мартынов сделал поясничную блокаду, у 25 животных послед отделился  самопроизвольно.

Д.Д. Логвинов и В.С. Гонтаренко получили очень хороший лечебный результат при введении в аорту 1%-ного раствора новокаина в дозе 100 мл.

Задержание последа является одним  из наиболее распространенных расстройств, влияющих на воспроизводство молочного  скота. Мировой наукой и практикой  достигнуты определенные успехи в решении  проблемы задержания последа у коров. Изучены многие аспекты этиологии  и патогенеза данной патологии, разработаны  и внедряются в производство новые  методы и средства её лечения и  ранней профилактики (Иванников А.А., 1997; Алексеев А.П., 2003; Попов И.А., 2006; Зубова Т.В., 2008; Долженков Ю.А., 2010; Михалёв В.И., 2011; Risco C.A., 2003; Drillich M., 2006; LeBlanc S.J., 2008).

Несмотря на имеющиеся достижения, в проблеме задержания последа не решены многие вопросы, касающиеся терапии  и профилактики. При очевидных  преимуществах оперативного отделения  последа, в действительности оно может явиться причиной повреждения слизистой оболочки матки, осложнения данной патологии метритом и снижения репродуктивной функции коров (Paisley L.G., 1986; Bolinder A., 1988; Peters A.R., 1996; Fricke P.M., 2002). В связи с этим, необходимо дальнейшее совершенствование способов и средств консервативного лечения высокопродуктивных коров при задержании последа.

Десятилетний опыт применения ПДЭ  в животноводстве показал, что этот препарат высокоэффективен для профилактики и лечения послеродовых осложнений у коров и свиноматок.

Для профилактики заболеваний препарат применяют в дозе 0,5 г на 1 кг живого веса животного на курс прикорма.

При лечении эндометритов у коров  –100 мл ПДЭ на курс лечения одного животного: (20 мл х 5 раз) через сутки, для свиноматок – 50 мл (10 мл х 5 раз через сутки подкожно.

При гинекологических заболеваниях: Эффективность: 87% - при эндометритах различной степени 78% - при задержании последа, 85% - при маститах, 94% - при  хирургических заболеваниях.

Известен  способ профилактики задержания последа  у коров, предусматривающий использование  препаратов Анипроста, Магэстрофана и окситоцина. Инъекцию проводили сразу после рождения приплода. Так, у животных, которым вводили Магэстрофан, задержание последа наблюдалось в 10,2%, Анипрост - 14%, окситоцин 50 ЕД - 16,4% случаев.

Задержание последа у коров  сопровождается достоверным повышением в крови концентрации гемоглобина (3,9%), НЭЖК (25%), кетоновых тел (25,5%), мочевины (46,1%), аминного азота (9,8%), пероксидов (11,8%), общих иммуноглобулинов (1,6 раза) и активизацией AJIT (55,8%) на фоне снижения общего белка (2,0%), неорганического фосфора (19,1%) и БАСК (18,6%). Патология родового процесса влечёт за собой снижение в 4,9 раза бактерицидности кожного покрова.

Внутривенное введение озонированного физиологического раствора натрия хлорида  коровам при задержании последа  оказывает положительное влияние  на восстановление равновесия в системе  ПОЛ/АОЗ и стимулирует сократительную активность матки.

Сочетанное назначение коровам  с задержанием последа озонированного физиологического раствора и окситоцина повышает эффективность лечебных процедур на 25%, снижает период бесплодия на 18,9 дня и коэффициент оплодотворения на 0,2. Комбинированное использование ОФР с утеротоном и с оксилатом способствует в последующем увеличению случаев самопроизвольного отделения последа у коров, сокращению периода бесплодия и коэффициента оплодотворения соответственно на 24,9% и на 8,3%, на 10,3 дня и на 30,7 дня, на 0,3 и на 0,2.

6.3 ОПЕРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАДЕРЖАНИЯ ПОСЛЕДА У КОРОВ:

При сильной атонии матки  или прочном сращении детской  и материнской плацент все  эти средства, как правило, не дают результата и послед удаляют оперативно (ручным способом).

Отделение последа у коров  начинают через 24 ч, а при сращении плодной части плаценты с материнской  — через 48 ч после рождения телёнка.

Перед отделением последа  свисающую часть его, вульву, хвост  и промежность обмывают дезинфицирующим  раствором. Хвост подвязывают в  сторону.

Манипуляции в полости  матки выполняют в соответствующем  костюме (безрукавка и халат с  широкими рукавами, клеенчатый фартук и нарукавники). Рукава халата засучивают до плеча, руки обрабатывают так же, как перед операцией. Повреждения  кожи на руках смазывают раствором  йода и заливают коллодием. В кожу руки втирают кипяченый вазелин, ланолин или обволакивающие и  дезинфицирующие мази. Целесообразно  пользоваться резиновым рукавом  от ветеринарной гинекологической перчатки.

По окончании подготовки правой руки захватывают левой рукой  выступающий участок плодных  оболочек, скручивают его вокруг оси  и слегка натягивают, стараясь не оборвать. Правую руку вводят в матку, где легко  удается выявить участки прикрепления плодной плаценты, ориентируясь по ходу напряженных сосудов и тканей сосудистой оболочки. Плодную часть  плаценты отделяют от материнской части  осторожно и последовательно, указательный и средний пальцы подводят под  плаценту хориона и несколькими  короткими движениями отделяют от карункула. Иногда удобнее захватить край плодной плаценты большим и указательным пальцами и осторожно вытягивать ворсины из крипт. Особенно трудно манипулировать с последом в верхушке рога, так как при атоничной матке и короткой руке акушера пальцы не достигают карункулов. Тогда несколько подтягивают за послед рог матки к шейке или, расширив пальцы и упираясь ими в стенку рога, осторожно приподнимают его кверху и затем, быстро сжав руку, продвигают ее вперед и вниз. Повторяя несколько раз прием, удается «надеть» рог матки на руку, добраться до плаценты и, захватив ее, отделить. Работа облегчается, если выступающую часть последа скручивать вокруг его оси- от этого его объем уменьшается, свободнее проходит рука через шейку матки и несколько подтягиваются кнаружи глубоко расположенные плаценты. Иногда маточные карункулы отрываются и возникает кровотечение, но оно быстро и самостоятельно останавливается. При частичном задержании последа не отделившиеся плаценты легко выявляются пальпацией- карункулы имеют округлую форму и упругую консистенцию, остатки же последа тестоваты или бархатисты. Во время операции надо следить за чистотой. По возможности нужно реже извлекать руку из матки. Каждое новое введение руки в матку связанно с дополнительным инфицированием родового канала и скарификацией его стенки. При отделении последа нужно соблюдать осторожность. Нельзя допускать отрыва корункулов.

При этом ни перед операцией, ни после неё не следует вводить  в матку дезинфицирующие растворы, во избежание возникновения различных  патологических процессов, иногда приводящих к гибели животного.

В процессе ручного отделения  последа необходимо щадить эндометрий от возможной травматизации. Отделение последа облегчается при эпидуральной анестезии. В дальнейшем для ускорения инволюции матки, профилактики эндометритов назначают маточные и антибактериальные средства.

У кобыл отделять задержавшийся послед начинают не позднее 2 ч после рождения плода. Одной рукой захватывают выступающий из родовых путей участок последа, а другую руку вводят между хорионом и слизистой оболочкой матки. Постепенно и осторожно подвигая пальцы, вытягивают ворсины из крипт. Целесообразно производить скручивание последа- выступающую часть его обеими руками постепенно поворачивают вокруг оси и очень осторожно потягивают. При этом хорион образует складки, облегчающие выделение ворсин из крипт.

При частичном задержании последа у кобыл, особенно после  аборта, в полости матки нащупывают бесформенные дряблые пленкообразные или нитевидные массы, как бы приставшие к слизистой оболочке. Если одновременно с распадом плаценты констатируется атония матки, на что указывает большой размер ее полости, в которую рука входит, как в бочку, животному необходимо немедленно дать маточные средства и побудить матку к сокращениям путем массажа и спринцеваний. При спринцевании матки необходимо особенно тщательно соблюдать правила асептики и антисептики и удалять введенный в матку раствор, в противном случае почти всегда бывают тяжелые последствия. Наряду с местным лечением можно испытать введение под кожу 1%-ного масляного раствора синестрола (3-5 мл).

У овец и коз послед отделяют через 3 ч после рождения плодов. При оперативном вмешательстве (нужна маленькая рука) отделение плодных плацент достигается постепенным сдавливанием их основания, в результате чего плодная часть как бы выжимается из «гнезда» материнской части плаценты. При атонии матки послед лучше отделять постепенным скручиванием его вокруг оси. Для повышения тонуса матки применяют внутривенно 40%-ный раствор глюкозы или 10%-ный раствор глюконата кальция из расчета по 2 мл на 1 кг живой массы, 10%-ный раствор кальция хлорида по 0,5 -0,75 мл на 1 кг животного, под кожу - питуитрин «Р» или окситоцин - 10-15 ЕД.

У свиней задержание последа - очень плохой признак, так как  быстро может развиться септическое  состояние. Применяют маточные средства- окситоцин 20-30 ЕД, 0,5%-ный раствор прозерина или 1%-ный раствор фурамона в дозе 0,8 -1,2 мл и другие препараты. Для подавления размножения микрофлоры в матку вводят 200 -300 мл раствора этакридина лактата 1: 1000, фурациллина 1: 5000 или содержимое одного флакона трициллина, растворенное в 250 мл воды, 1 -2 гинекологические палочки. Спринцевания матки не дают положительного результата, а отделить послед рукой невозможно из-за анатомических особенностей матки свиньи.