Анатомия мозга

Основные данные о работе

Содержание

1 Отделы головного мозга……….………………………………………………..3

1.1 Основные отделы головного мозга……………………………………….......3

1.2 Ствол мозга и мозжечок…………………………............................................7

Приложения…..…………………………………………………………………...11

Основная часть

1 Отделы головного мозга

1.1 Основные  отделы головного мозга

Головной мозг (encephalon) находится в полости мозгового черепа. Различают пять его отделов - конечный мозг (telencephalon), промежуточный (diencephalon), средний (mesencephalon), задний (metencephalon) и продолговатый мозг (myelencephalon; рис.1). Топографически головной мозг разделяют на большой мозг (cerebrum), мозжечок (cerebellum) и ствол головного мозга (truncus encephalicus).

Конечный мозг состоит из двух полушарий (hemispherium cerebralis dextrum et sinistrum), разделенных  между собой глубокой продольной щелью (fissura longitudinalis cerebralis), в которой располагается большой серповидный отросток твердой мозговой оболочки. В состав каждого полушария входят: плащ (pallium) кора головного мозга и белое вещество полушарий; базальные ядра (pars basalis telencephali), - расположенные в центре полушарий, и обонятельный мозг (rhinencephalon) филогенетически наиболее старая часть мозга. Другие отделы мозга от зрительных бугров к продолговатому мозгу включительно образуют мозговой ствол. В мозговом стволе различают промежуточный мозг, куда входят таламус, эпиталамус, метаталамус; гипоталамус; средний мозг, состоящий из ножек мозга и пластинки четверохолмия; задний мозг, представленный мостом и мозжечком, и продолговатый мозг (Приложение А).

Задний и продолговатый мозг объединяют под названием ромбовидного мозга. Однако обычно в клинической практике к стволу мозга относят лишь средний мозг, мост и продолговатый мозг, т. е. те структуры, в которых локализуются ядра черепных нервов. Головной мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество - это тела нервных клеток, белое - скопление нервных волокон.

Полушария головного мозга соединены  между собой спайками, наибольшей из которых является мозолистое тело (corpus callosum). На каждом полушарии различают три поверхности: верхнебоковую, внутреннюю (медиальную) и нижнюю, и три полюса - лобный, затылочный и височный. Все поверхности полушарий покрыты слоем серого вещества, представляющего собой преимущественно тела нервных клеток - это кора большого мозга (cortex). Кора мозга исчерчена большим количеством борозд (sulci), между которыми находятся извилины (gyri). Самые глубокие борозды делят каждое полушарие на доли - лобную, височную, теменную, затылочную, островковую и лимбическую (lobi frontalis, temporalis, perietalis, occipitalis, insularis et limbicus).

На выпуклой верхнебоковой поверхности  каждого полушария находится самая глубокая и наибольшая борозда этой поверхности - боковая, или сильвиева (sulcus lateralis) (рис.1). Дно этой борозды широкое и образует особенную долю полушария головного мозга - островковую, или островок (insula). Она прикрыта частями лобной, теменной и височной долей, которые образуют покрышку (operculum). Боковая борозда отграничивает сверху височную долю, отделяя ее впереди от лобной, сзади от теменной. Вторая большая борозда на верхнебоковой поверхности полушария - центральная, или роландова (sulcus centralis). Она проходит вниз и вперед, немного не доходя к боковой борозде и отграничивает лобную долю от теменной. Эта борозда заходит и на внутреннюю поверхность полушария.

Рисунок 1 - верхнебоковая поверхность головного мозга: А - лобная доля; Б - теменная доля; В - височная доля; Г - затылочная доля;

1 - прецентральная извилина; 2 - центральная борозда; 3 - боковая борозда; 4  - нижняя височная извилина; 5  - средняя височная извилина; 6  - верхняя височная извилина; 7  - постцентральная извилина; 8  - нижняя лобная извилина; 9  - средняя лобная извилина; 10 - верхняя лобная извилина

Впереди центральной борозды в  лобной доле находится прецентральная извилина (gyrus precentralis). От пятого слоя коры этой извилины берет начало двигательный путь, соединяющий этот участок коры с сегментарными аппаратами спинного мозга и мозгового ствола и обеспечивающий выполнение произвольных движений. Позади от центральной борозды параллельно предыдущей извилине, но уже в теменной доле, находится постцентральная извилина (gyrus postcentralis) - проекционная зона общих видов чувствительности. Теменную долю от затылочной разделяют две борозды, проходящие по внутренней поверхности: сверху - теменно-затылочная (sulcus parietooccipitalis), внизу - поперечная затылочная борозда (sulcus occipitalis transversus). Каждая доля полушария имеет группы извилин, которые называют дольками.

На верхнебоковой поверхности  лобной доли расположены три лобные извилины - верхняя, средняя и нижняя (gyri frontales superior, medius et inferior), идущие в  направлении спереди назад и  разделенные между собой верхней и нижней лобными бороздами (sulci frontales superior et inferior). В теменной доле позади от постцентральной извилины находятся верхняя и нижняя теменные дольки (lobuli parietales superior et inferior). Здесь расположены надкраевая извилина (gyrus supramarginalis), окружающая задний отдел боковой борозды, и угловая извилина (gyrus angularis), прилегающая к верхней височной извилине. При левосторонних поражениях этих участков возникают соответственно расстройства сложных целенаправленных движений и чтения. На верхнебоковой поверхности височной доли находятся верхняя, средняя и нижняя височные извилины (gyri temporales superior, medius et inferior), разделенные верхней и нижней височными бороздами (sulci parietales superior et inferior). В области верхней височной извилины находится корковый отдел слухового анализатора.

Нижнюю поверхность полушарий  образуют лобные, височные и затылочные доли. На нижней поверхности лобной доли находится обонятельная борозда (sulcus olfactorius), в которой располагаются обонятельная луковица (bulbus olfactorius) и обонятельный тракт (tractus olfactorius). Кзади основание мозга формируют височные доли, между которыми находятся образования мозгового ствола. На основании мозга видны корешки всех черепных нервов, выходящие из мозгового ствола.

Рисунок 2 - Внутренняя (медиальная) поверхность полушария головного мозга

На внутренней поверхности полушария находится поясная извилина (gyrus cinguli), расположенная дугообразно над мозолистым телом и отграниченная от него бороздой мозолистого тела (sulcus corporis callosi). Сверху ее отделяет поясная борозда (sulcus cinguli; рис. 2). Задний отдел поясной извилины, огибая мозолистое тело, продолжается вниз в суженный ее перешеек (isthmus gyri cinguli), переходящий в извилину около морского конька (gyrus parahippocampalis), которая впереди утолщается в виде крючка (uncus gyri parahippocampalis).

В толщине каждого полушария помещается полость бокового желудочка, соединяющаяся с помощью межжелудочковых отверстий с третьим желудочком, белое вещество, а также скопление серого вещества, носящее название подкорковых, или базальных, ядер (nuclei basales). Основными из подкорковых ядер являются хвостатое ядро (nucleus caudatus), чечевицебразное ядро (nucleus lentiformis), ограда (claustrum) и миндалевидное тело (corpus amygdaloideum).

Обонятельный мозг - самая древняя  и самая глубоко расположенная  часть конечного мозга. Его образования входят в состав лимбической системы, о строении и функциях которой изложено в разделе 8. К обонятельному мозгу относятся структуры обонятельного анализатора - обонятельная луковица, обонятельный тракт, внутренняя и боковая обонятельные извилины, обонятельный треугольник и некоторые другие, а также извилина морского конька, миндалевидное тело, морской конек (hippocampus).

Промежуточный мозг (diencephalon) занимает промежуточное положение между конечным и средним мозгом. Он находится между полушариями головного мозга под мозолистым телом и состоит из таламуса, забугорья, надбугорья и подбугорья. Полостью промежуточного мозга является третий желудочек, который через отверстия Монро сообщается с боковыми желудочками, а через водопровод мозга - с четвертым желудочком мозга.

Таламус, или зрительный бугор (thalamus) - это парный бугор, расположенный по бокам третьего желудочка. Он имеет сложное строение, состоит из нескольких групп ядер и является своеобразным коллектором чувствительных путей, несущих чувствительные импульсы от противоположной части тела, местом частичной переработки чувствительных сигналов, идущих в кору большого мозга. Отдельную группу составляют ядра подушки таламуса (pulvinar), которые относятся к подкорковому зрительному центру.

1.2 Ствол мозга и мозжечок

К стволу мозга относят  средний мозг, мост и продолговатый  мозг. От большинства ядер ствола берут начало или заканчиваются в них черепные нервы (приложение В. Кроме ядер черепных нервов, в стволе мозга находятся и другие крупные анатомические образования: сетчатое образование (ретикулярная формация), ядра олив, собственные ядра моста, красные ядра, серое вещество верхних бугорков и ядра нижних бугорков четверохолмия. На сагиттальном разрезе ствола мозга различают три этажа. Через нижний этаж, основание (basis) проходят преимущественно нисходящие пути – двигательные корково-спинномозговой и корково-ядерный, а также корково-мостовой. Над основанием ствола находится покрышка (tegmentum), которая содержит все восходящие и часть нисходящих путей, а также серое вещество в виде ядер большинства черепных нервов, клеточных образований экстрапирамидной системы, сетчатого образования. Сетчатое образование - это совокупность нервных клеток и их отростков, имеющих многочисленные связи с выше и ниже расположенными структурами центральной нервной системы.

Она оказывает тонизирующее влияние на передние отделы головного мозга, поддерживает состояние бодрствования, принимает участие в формировании условно-рефлекторных реакций организма. Третий этаж ствола мозга -это крыша (tectum), которая над продолговатым мозгом и мостом представлена мозжечком. Крышей среднего мозга является пластинка крыши или пластинка четверохолмия (lamina tecti).

Средний мозг (mesencephalon) имеет  длину около 1 см и состоит из двух ножек мозга (pedunculi cerebri) и пластинки  четверохолмия. На основании мозга  его ножки в виде двух толстых тяжей выходят из-под верхнего края моста и, разойдясь в стороны, заходят в полушарие мозга. Между височной долей и ножкой мозга выходит корешок IV пары черепных нервов. Между ножками мозга находится межножковая ямка (fossa interpeduncularis), в которой находятся корешки III пары черепных нервов. Через основание среднего мозга проходят эфферентные пути от полушарий к нижерасположенным структурам центральной нервной системы. Часть корково-ядерных путей заканчивается в ядрах III и IV пар черепных нервов, находящихся в покрышке ножек мозга (tegmentum pedunculi). Впереди от ядер III пары черепных нервов расположены ядро медиального продольного пучка (ядро Даркшевича) и промежуточное ядро (ядро Кахаля). От них начинаются нисходящие волокна медиального продольного пучка (fasciculus longitudinalis medialis seu posterior), принимающего участие в иннервации взора. Наибольшим из ядер покрышки среднего мозга является красное ядро (nucleus ruber), которое многими путями связано с различными структурами центральной нервной системы. Между покрышкой и основанием ножки размещается черное вещество (substania nigra), относящееся к филогенетически старому отделу экстрапирамидной системы. Дорсальнее над покрышкой расположена крыша среднего мозга в виде пластинки четверохолмия, на которой находятся два верхних бугорка (colliculi superiores) и два нижних (colliculi inferiores), представляющие соответственно подкорковые центры зрения и слуха. Под крышей расположен водопровод мозга, который является полостью среднего мозга и связывает между собой III и IV мозговые желудочки. Под его дном на уровне верхних бугорков пластинки четверохолмия располагаются ядра III пары черепных нервов, на уровне нижних бугорков - ядра IV пары. Каждый бугорок при помощи ручки верхнего бугорка (brachium colliculi superioris) и ручки нижнего бугорка (brachium colliculi inferioris) соединен соответственно с наружным и внутренним коленчатыми телами промежуточного мозга. От ядер нижних бугорков к передним рогам спинного мозга и мотонейронам ядер черепных нервов проходят соответственно покрышечно-спинномозговой путь (tractus tectospinalis) и покрышечно-ядерный путь (tractus tectobulbaris), обеспечивающие возможность защитных зрительных и слуховых рефлексов.

Мост (pons) снизу ограничен  продолговатым мозгом, сверху с помощью верхних мозжечковых ножек соединяется со средним мозгом. Мост разделяется на вентральную (basis) и дорсальную (pars dorsalis seu tegmentum pontis) части. В основании моста проходят продольные двигательные корково-спинномозговые и корково-ядерные пути, а также корково-мостовые волокна, заканчивающиеся в расположенных здесь собственных ядрах моста.

На передней (вентральной) поверхности моста посредине находится широкая борозда (sulcus basilaris), в которой лежит одноименная артерия.

Под затылочными долями полушарий в задней черепной ямке располагается наибольший отдел ромбовидного мозга - малый мозг, или мозжечок (cerebellum). В мозжечке различают тело мозжечка и клочково-узелковую дольку. Тело мозжечка имеет два полушария (hemispherii cerebelli) и червь (vermis), которые тремя парами мозжечковых ножек (pedunculi cerebellaris) соединяются с другими отделами мозга (Приложение Г). Червь мозжечка (palaeocerebellum) - филогенетически древнее образование, а полушария мозжечка (neocerebellum) - филогенетически молодые структуры. Средние ножки соединяют мозжечок с мостом, верхние - с красными ядрами в среднем мозге, нижние - с продолговатым мозгом. Мозжечок покрыт твердой мозговой оболочкой в виде мозжечкового намета (tentorium cerebelli), который отделяет его от затылочных долей мозга. Червь и полушария мозжечка глубокими поперечными бороздами разделяются на дольки, наибольшими из которых являются задняя и передняя. Глубокие щели делят мозжечок на дольки, среди которых различают клочок (flocculus) и узелок (nodulus), образующие клочково-узелковую долю. Мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество образует кору мозжечка, покрывающую полушария, и парные ядра, находящиеся в глубине. Наибольшие из них - зубчатые ядра (nuclei dentati), расположенные в полушариях мозжечка.

Продолговатый мозг (myelencephalon seu medulla oblongata) имеет длину 2,5-3 см, является продолжением спинного мозга и сохраняет особенности его строения. Он имеет коническую форму, поэтому ранее его называли луковицей (bulbus). На передней (вентральной) поверхности продолговатого мозга находится передняя срединная щель (fissura mediana anterior), являющаяся продолжением одноименной щели спинного мозга. По обе стороны от нее располагаются два возвышения - пирамиды (pyramides), образованные двигательными корково-спинномозговыми (пирамидными) путями, большая часть которых на границе продолговатого мозга со спинным мозгом в глубине передней срединной щели осуществляет перекрест (decussatio pyramidum). Кзади с обеих сторон от пирамид находится парная передняя боковая борозда (sulcus lateralis anterior), из которой выходят передние корешки CI сегмента спинного мозга и корешки подъязычного нерва, и задняя боковая борозда (sulcus lateralis posterior), из которой выходят корешки блуждающего, языкоглоточного и добавочного нервов. Между пирамидой и передней боковой бороздой находится нижняя олива (oliva inferior). Большую часть задней (дорсальной) поверхности продолговатого мозга образует нижний треугольник дна четвертого желудочка, имеющего форму ромба и называемого ромбовидной ямкой. Верхний треугольник ромбовидной ямки находится в пределах моста. На дорсальной поверхности каудальной части продолговатого мозга находятся два парных бугорка - тонкий и клиновидный (tuberculum gracile et cuneatum), в которых заканчиваются одноименные восходящие пучки, проводящие импульсы глубокой чувствительности по задним канатикам спинного мозга.